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附表三人民防空工程设计质量检查报告工 程 名 称：设计单位（印章）：发 出 日 期：工程名称工程使用年限设计单位资质等级资质证号工程规模（建筑面积、层数）专项设计审查批复文件号工程按图施工及完成情况建筑结构验筋记录检验部位检验结果验筋负责人执业资格底板侧墙、柱顶板、粱设备安装检验项目检验结果检验负责人执业执格防爆地漏进排风管工程项目负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 设计单位（印章）： 签发日期： 二 年 月 日
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