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文档简介

案例导入,任务 5-1 急性阑尾炎患者的护理,阑尾炎概述,阑尾炎是外科常见病之一，临床上分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，多发生于年轻人，以2030岁多见，男性发病率高于女性；慢性阑尾炎多由急性转变而来，在某些情况下可出现急性发作。,阑尾炎概述,阑尾炎的预后取决于是否及时诊断和治疗，早期诊治患者多可在短期内康复，但如延误诊断和治疗，可引起严重并发症，甚至造成死亡。,【阑尾解剖生理概要】,阑尾位于右髂窝部，为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠。,阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端可伸向不同的方向。,阑尾炎,回肠前位 盆位 盲肠后位（易误诊） 盲肠下位 盲肠外侧位 回肠后位,阑尾的体表投影, 脐与髂前上棘连线的中外1/3处,麦氏点,【阑尾解剖生理概要】,阑尾A是一无侧支的终末动脉，当血运受阻时易致阑尾坏死； 阑尾静脉与动脉伴行，其血流经肠系膜上静脉汇入门静脉，阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。,【阑尾解剖生理概要】,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，故阑尾急性炎症时，常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛。,阑尾炎,【阑尾解剖生理概要】,阑尾粘膜能分泌少量粘液，粘膜和粘膜下层含有丰富的淋巴组织，现基本公认阑尾是一个淋巴器官，有一定免疫功能。,【病因】,1.阑尾管腔梗阻（最常见） 淋巴滤泡明显增生（主要原因） 粪石阻塞 阑尾本身的解剖特点，如管腔细长、开口狭小、系膜短致阑尾卷曲 其他：异物、炎性
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