关于组织开展医德医风示范工程创建工作的意见(市纪委征求意见稿).docVIP

关于组织开展医德医风示范工程创建工作的意见（征求意见稿）各市（区）纪委、监察局、卫生局、纠风办，市直各医疗卫生单位： 为深入贯彻落实中央和省、市纪委全会精神，扎实推进医德医风建设，进一步巩固“无红包医院”创建活动成果，纠正医药购销和医疗服务领域的不正之风，认真解决人民群众“看病难、看病贵”问题，努力构建和谐医患关系，根据国务院纠风办和省纠风办关于纠风工作的总体部署要求，经研究决定，从今年起，用三年左右的时间，在全市医疗卫生单位中开展医德医风示范工程创建活动，现提出如下工作意见： 一、指导思想 以科学发展观为指导，以解决人民群众“看病难、看病贵”问题为目标，坚持纠、建、管相结合的方针，按照“全面发动，分类治理，逐项巩固，整体推进”的总体思路，采取扎实有效措施，进一步规范医疗卫生从业人员行为，提升医疗服务质量和水平，切实解决医药购销和医疗服务中不正之风，不断推动卫生行风进一步好转，努力打造人民群众满意的卫生行风。 二、工作目标 通过开展医德医风示范工程创建，力争使群众就医负担明显下降，医疗服务水平明显提高，医药购销和医疗服务中的不正之风得到有效遏制，医患纠纷明显减少，人民群众对医疗卫生行风的满意度明显提升。 到2015年末，人民群众对二级以上医疗单位的综合满意度达95%，对一级医疗单位的综合满意度达90%。 三、工作措施 1、强化医德医风学习教育。坚持以思想教育为先导，广泛开展以弘扬高尚医德为主题学习教育活动，使“一切为了患者”成为广大医护人员的内在品格和自觉行为。紧紧围绕“服务好、质量好、医德好、群众满意”目标，通过教育、启发、激励和引导等方法，不断增强医护人员心系人民健康、关爱患者生命的责任心、职业精神和廉洁从医意识，使医护人员自觉遵守医疗规范和廉洁从医要求。充分发挥医德医风先进典型的示范引领作用，通过培育典型、宣传典型，在全市卫生系统营造学习先进、争当先进的良好风气。 2、严厉打击医药购销领域商业贿赂行为。集中对医药购销领域不正之风进行专项治理，严厉打击商业贿赂行为，严肃查处医药购销领域的违纪违法案件。加强药品（耗材、设备）招标采购监督管理，探索建立药品（耗材、设备）集中招标采购信用体系建设，建立药品（耗材、设备）供应单位信用监督和失信惩戒制度，严肃查处集中招标采购中出现的商业欺诈和各种不履约行为。建立医药购销领域黑名单制度，对列入黑名单的供货单位，严格实行资格准入限制。积极探索医疗机构网上集中采购和药品使用监管平台建设，对药品采购、使用实行全过程、无缝隙、动态化监管。3、切实纠正医疗服务中的不正之风。认真落实“合理检查、合理用药、合理治疗”工作规范，切实规范医疗服务行为。全面落实全市二级以上医疗机构医学检验结果和医学影像等检查互认制度，对确因病情变化需要复查，需征得患者及家属同意，杜绝滥检查现象的发生。进一步扩大单病种限价范围。完善医生药品用量动态监测和超常预警工作，进一步规范医生用药行为，遏制乱收费、不合理用药、开大处方、收受“回扣”和“开单提成”等问题，杜绝违纪违法案件的发生。进一步完善“处方点评”工作，有效治理“大处方”行为，加强对医生用药情况的监控，切实纠正用药情况异常行为，实行二级以上医疗单位住院病人平均医疗费用、药品费用情况定期通报制度，有效控制人民群众就医负担过快增长。 4、积极推进医务院务公开工作。在医疗卫生机构全面实行办事公开制度，积极推进院务公开工作，广泛接受社会和群众监督。进一步健全和完善病人选医生、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度，并加强监督检查。以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点，深入开展群众评议医院的活动，积极推行在病区和服务窗口进行满意度评价工作，2013年，在全市二级以上医院的病区及服务窗口全面安装满意度评价器，进一步畅通群众的评议渠道，增强评议工作的针对性和实效性，充分发挥评议工作在医德医风建设方面的监督、评价、激励、促进作用。 5、建立健全医德医风考评体系。加强医德医风的制度建设，制定具有自我教育、自我约束效能的医德建设行为规范，使广大医务工作者有章可循、有法可依。加强日常医德医风和医疗服务的考核工作，通过向社会聘请卫生行风监督员队伍，组织开展明查暗访活动，及时发现并纠正医德医风方面存在问题。同时在医疗卫生机构公开设立举报（投诉）邮（信）箱、电话，积极鼓励院内外人员举报（投诉）医务人员违规、违纪事件及违法案件。一经查实视情节给予举报（投诉）人一次性奖励，并严格执行保密制度，对于医务人员违规违纪行为查实后给予严肃处理，属违法行为的坚决及时移送司法机关追究刑事责任。建立健全医德医风考评机制，制定和完善泰州市医护人员医德医风奖励和处理办法。2012年，在全市二级以上医院建立医德医风电子考评系统，对医护人员医德医风进行常态考核，并将考核结果与工资、评优、晋级、晋职挂钩，做到有章可循，违章必纠，奖罚分明，充分发挥考评的引导作用。6、不断巩固“无红包医院”创建成果。继续抓好住院病人告知、双向承诺、病人回访以及对无法拒收（退收）的“红包”情况登记等制度。进一步落实泰州市医务人员违规收受红包的处理规定，严肃查处违规收受“红包”行为。加强对“无红包医院”的动态管理，对不符合标准的，一律予以摘牌，并追究医院主要负责人的责任。 四、2012年主要工作任务1、全面开展自查自纠工作。4月份，召开全市医德医风示范工程创建动员会议，对创建工作进行全面部署。从5月份起，重点针对在医药购销和医疗服务中存在的突出问题和薄弱环节，采取自下而上、逐人逐科逐院的方式，组织开展自查自纠活动，着力解决一批存在的突出问题。在医药购销方面，重点围绕是否存在违规采购，是否存在收受药品回扣和开单提成问题。在医疗服务方面，重点围绕是否存在服务态度不优、服务不到位，过度治疗、大处方、重复检查等突出问题。在医院管理方面，是否存在监管缺失、监管制度不健全等问题。6月30日前，各地对排查出的问题进行汇总上报，并逐一细化整改方案，落实整改措施，明确整改时限，确保整改到位。突出抓好医药购销领域商业贿赂自查整改工作，通过给政策、给台阶，积极引导医务人员自查自纠在收受药品、耗材、器械等方面的回扣问题，主动上交回扣款。对自查自纠认识到位、上交回扣数额到位的医务人员，一律从宽处理或免于处理；对坚持企图蒙混过关、甚至抵制自查自纠的人，坚决立案查处，该待岗的待岗，该解聘的解聘，该吊销执业证书的吊销执业证书，该移送司法机关追究刑事责任的坚决及时依法移送。2、突出抓好医用耗材专项治理。一是加强对医用耗材的准入控制。研究制定统一的医用耗材准入办法，完善准入审批程序和使用备案工作。二是加强医用耗材的采购控制。抓好医用耗材基准价格的采集工作，对全市医疗机构医用耗材的采购和使用实行统一品种目录、统一产品价格和统一采购模式的“三统一”管理模式，推动医用耗材采购与使用的规范化管理，杜绝超基准价格采购的行为。推行耗材让利患者做法，从今年起，对医院实际采购价格低于中标价格的部分，让利幅度不低于20%。三是加强对医用高值耗材的使用控制。从严控制医用高值耗材采购预算和使用总量。推行病人选择高值耗材办法，当患者必须使用高质医用耗材时，主管医生须先告知，并合理搭配不同档次的品种供病人选择。使用高值医用耗材，须由病人签署知情同意书(使用同意书的要件必须包括供病人选择的各种方案，并标明拟使用的高质医用耗材的名称、数量、进口或国产、价格)，防止滥用高值医用耗材行为的发生。四是严肃查处医用耗材采购中的商业贿赂行为。3、启动医生用药情况监管平台建设。针对长期以来，医疗单位普遍存在的“大处方”、“滥检查”、医药养医等侵害患者的问题，学习借鉴先进地区做法，按照“试点先行，逐步推广”的思路，在全市医药机构探索建设“医生用药情况电子监管平台”建设，实现对医院用药总量、品名排序以及医生用药超常情况适时预警，及时纠错。继续实行药品用量动态监测和超常预警等制度，制定和完善医生用药超常行为监督处理办法，对屡次发生用药超常行为的医护人员，按规定予以诫免谈话、暂停处方权、降级等措施，有效降低群众的就医负担。推广医师用量药等重要的指标排队和公示制度，促进阳光用药、合理用药。继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治，扩大合理用药监测覆盖面，扩大临床路径实施范围。4、组织开展“医德医风示范单位”评选活动。结合全国统一开展的民主评议政风行风工作，全面开展群众评议医院活动。评议结果实行市、县、医疗机构三级捆绑考核。对群众在评议中提出的问题，逐一抓好落实整改。为激励医疗单位和广大医护人员争先创优的积极性，在广泛开展群众评议医院的基础上，从今年起，每年评选一批“医德医风示范单位”和“医德医风先进个人”，由市纪委、市监察局、市卫生局、市政府纠风办表彰，充分发挥先进典型的示范带动作用。评选方案另行发文。 五、工作要求 一是统一思想认识，精心组织实施。医德医风是当前社会关注的热点难点问题，抓好医德医风建设事关党和政府的形象，事关人民群众的切身利益，意义重大，影响深远。各地卫生行政主管部门和医疗卫生单位要进一步统一思想，形成共识，切实加强“医德医风示范工程”创建工作的组织领导，精心谋划，认真实施。要通过创建活动，找准当前存在的突出问题和群众反映强烈的热点问题，坚持边查边改、纠建并举，形成工作有合力、活动富有成效的良好工作局面。 二是抓住工作重点，整体联动推进。“医德医风示范工程”创建活动是一个系统工程活动，工作内容多、任务重。各地卫生行政主管部门和医疗单位要把创建工作与深化医药卫生体制改革结合起来，与党风廉政建设、行业作风建设结合起来，有机渗透到医疗卫生服务的每一个环节之中，做到同部署、同落实、同检查、同考核，精心组织实施。要围绕解决群众“看病难、看病贵”目标，紧紧抓住提升服务水平、降低患者负担、落实廉洁从医规定等重点，不断创新活动载体，拓展活动内涵，谋求活动成效，努力推动创建活动向纵深发展。 三是强化督促检查，严格考核奖惩。要把强化督促检查作为推动“医德医风示范工程”创建活动的重要手段，贯穿始终。要建立医德医风和医疗服务日常督查机制，在完善卫生系统内部监督机制的同时，进一步畅通监督投诉渠道，主动接受群众的监督。对群众投诉的问题，要认真受理、深入调查、及时处理，并向举报人反馈调查处理结果。要强化对创建工作的督查，建立和完善奖惩激励机制，对扎实开展创建活动，并富有成效的要进行表彰。对创建工作不主动，措施不扎实，效果不明显的，要责令限期整改，