抗变态反应药物.doc

抗变态反应药物抗组胺药药物名称苯海拉明英文名称Diphenhydramine说 明 书【别名】 苯那君;苯乃准;可他敏 ,可太敏, 苯海拉明, 盐酸苯海拉明【外文名】Diphenhydramine, Benadryl,Rigidil【适应症】 1.用于皮肤粘膜的过敏性疾病，对支气管哮喘的效果较差，需与氨茶碱、麻黄碱等合用。 2.用于乘船、乘车引起的恶心呕吐。 3.乳膏外用，治疗虫咬、神经性皮炎、瘙痒症等。 【用量用法】 可口服、肌注及局部外用。但不能皮下注射，因有刺激性。 1.口服：1日34次，饭后服，每次25mg。 2.肌注：每次20mg，1日12次，极量为1次01g，1日03g。 【注意事项】 1.较多见的不良反应有头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，停药或减药后，即自行消失。 2.因有头晕、嗜睡等不良反应，故驾驶员在工作时不宜使用。 3.偶可引起皮疹、粒细胞减少，长期应用（6个月以上），可引起贫血。 4.治疗过敏及其它变态反应时，最常用抗组胺针剂，可与肾上腺素合用，但不能代替后者。 5.有高血压、甲亢、心悸病人慎用；青光眼、新生儿、早产儿、乳妇等忌用。 【规格】 1.片剂：每片25mg、50mg。 2.针剂：每支20mg（1ml）。 3.乳膏：每支20g。药物名称苯海拉明英文名称Diphenhydramine (B)别 名苯那君。 医 保甲成 分Null用法用量口服：2550mg/次，23次/日，饭后服。肌注：20mg/次，12次/日。规 格片剂：25mgx100片/瓶，。注射剂：20mg:ml/支，。相互作用Null功能主治H1受体拮抗剂，能对抗组胺对血管、胃肠道和支气管平滑肌的作用，尚有较强的中枢抑制作用和轻度的阿托品样解痉作用。用于皮肤粘膜的过敏性疾病，及乘船乘车引起的恶心呕吐。禁 忌 症Null副 作 用头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，偶有皮疹。粒细胞减少，长期应用（6个月以上）可引起贫血。注意事项(1)新生儿及早产儿禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。(2)服药期间避免驾驶车辆及管理机器。附 注Null药物名称氯苯那敏英文名称Chlorpheniramine说 明 书【别名】 氯苯比胺;氯苯比丙胺;氯非那敏;氯屈米通;马来那敏;马来酸氯苯比胺;马来酸氯苯那敏：曲吡那敏 ,扑尔敏;氯屈米通 【外文名】Chlorpheniramine ,C-meton【适应症】 用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。与APC配伍用于治疗感冒。 【用量用法】 口服：成人1次量4mg，1日3次。小儿1日035mgkg，分34次。 肌注:5-10mg/(次.d); 静注:10mg/(次.d).【禁忌】 癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业,机器操作者禁用. 【不良反应】 有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡,心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见. 【注意事项】 1.幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。 2.老年病人使用本品易致头晕、头痛、低血压等，故应慎用。 3.本品易致中枢兴奋而诱发癫痫，故癫痫病人忌用。 【药物相互作用】 本品与镇静药,催眠药及安定药合用时,均可加深中枢抑制作用. 【规格】 片剂：每片4mg。针:10mg/1ml, 20mg/2ml.药物名称氯苯那敏英文名称Chlorphenamine (B)别 名扑尔敏。医 保甲（片剂），乙（针剂）成 分Null用法用量口服：4mg/次，3次/日，小儿每日0.35mg/kg，分34次。皮下或肌注：10mg/次，3次/日。静注：10mg/次，1次/日。规 格片剂：4mgx100片/瓶，。注射剂：10mg:1ml/支，。相互作用Null功能主治抗组胺作用较强，用量小，副作用少，适用于小儿。用于各种过敏性疾并虫咬、药物过敏反应等，与APC配伍用于治感冒。亦用于预防输血反应。禁 忌 症Null副 作 用同苯海拉明，但较轻。注意事项同苯海拉明。附 注Null药物名称异丙嗪英文名称Promethazine说 明 书【别名】 非那刚;非那根;抗胺荨;盐酸普鲁米近 ,盐酸异丙嗪,普鲁米近,异丙嗪【外文名】Promethazine 【适应症】 1.用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。 2.可与氨茶碱等合用治疗哮喘。 3.与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于人工冬眠。 【用量用法】 1.口服：每次12525mg，1日23次。 2.肌注：每次2512ml（2550mg）。 3.静注：因有刺激作用，不宜皮下注射。 【不良反应】 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有胃肠刺激症状、皮炎。 【注意事项】 1.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用。 2.肝功能减退者慎用。 3.急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥，继之中枢抑制。此时可用安定静注，忌用中枢兴奋药。 4.凡酚噻嗪类药物所需注意事项，均适用于本品。 5.光致敏者不能再用。 【药物相互作用】 避免与度冷丁、阿托品多次合用。不宜与氨茶碱混合注射。 【规格】 1.片剂：每片125mg、25mg。 2.针剂：每支25mg（1ml）、50mg（2ml）。 药物名称异丙嗪英文名称Promethazine (C)别 名非那根。Phenergan。医 保甲成 分Null用法用量口服：12.525mg/次，23次/日。肌注：2550mg/次，亦能静注。规 格片剂：25mgx100片/瓶，；注射剂：50mg:2ml/支，。相互作用Null功能主治组胺H1受体拮抗剂，作用较苯海拉明持久。尚有显著的中枢安定作用。能加强麻醉药，催眠药及镇痛药的作用，并能降低体温和镇吐。用于各种过敏性疾患、晕船、晕车及人工冬眠等。禁 忌 症Null副 作 用困倦、嗜睡、口干、恶心，静注可使血压下降，肌注可引起局部刺激。注意事项(1)忌与碱性及生物碱类药物配伍。(2)避免与度冷盯阿托品多次盒用。(3)驾驶员、机械操作人员和运动员、2岁以下儿童禁用。(4)肝、肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女慎用。附 注Null药物名称赛庚啶英文名称Cyproheptadine说 明 书【别名】赛庚啶 ,乙苯环庚啶,安替根【外文名】Cyproheptadine 【适应症】 1.可用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。皮肤瘙痒通常在服药后23日内消失。 2.对柯兴病、肢端肥大症也有一定疗效。 【用量用法】 口服：每日420mg，分次服用。一般为每次4mg，1日3次。 【注意事项】 1.不良反应有嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等。 2.青光眼病人忌用。机动车驾驶员、高空作业者以及年老体衰者慎用。 3.尿潴留、消化道溃疡、幽门梗阻病人忌用。 4.早产及新生儿勿用本品。 【规格】 片剂：每片2mg,4mg。霜剂:0.5%(盐酸盐).药物名称赛庚啶英文名称Cyproheptadine (B)别 名Null医 保甲成 分Null用法用量口服：24mg/次，3次/日。小儿每日0.25mg/kg，分次服用。规 格片剂：2mgx100片/瓶，。 相互作用Null功能主治强H1受体拮抗剂，并有轻中度抗5HT与抗胆碱作用。用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、偏头痛及支气管哮喘等。对柯兴氏病，肢端肥大症也有一定疗效。禁 忌 症Null副 作 用嗜睡、口干、乏力、头痛、恶心等。注意事项(1)青光眼、尿潴留症、消化道溃疡、 幽门梗阻、2岁以下儿童、体弱年老者禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用。(2)服药期间避免驾驶车辆、操作机器及高空作业。附 注Null药物名称西替立嗪英文名称Cetirizine (B)别 名仙特明，适迪，强溢。ZYRTEC。 医 保乙（片剂）甲（滴剂）成 分Null用法用量成人及12岁以上儿童10mg/次，1次/日，或早晚各服5mg。肾功能损害者需减量。规 格片剂：5mgx16片/盒、10mgx5片/盒、10mgx12片/盒，。滴剂：1%:5ml/瓶，。相互作用Null功能主治长效选择性H1受体拮抗剂，能抑制组胺介导的变态反应早期，并进一步减少与变态反应晚期相关的炎症细胞移行及介质释放。用于季节性鼻炎及眼结膜炎，长期性过敏性鼻炎，瘙痒及过敏引起的荨麻疹。禁 忌 症Null副 作 用少数病人有一过性轻度口干、激动、头痛等。注意事项(1)孕妇、哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用。(2)同时服用镇静剂时要小心。（3）过量可致昏睡。附 注Null药物名称氯雷他定英文名称Loratadine说 明 书【别名】 克敏能 ,开瑞坦,氯雷他定,诺那他定【外文名】Loratadine ,Clarityne【适应症】 适用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的治疗。 【用量用法】 口服：成人及12岁以上儿童每日1片10mg。12岁以下儿童体重30公斤，1日10mg；体重30公斤，1日5mg。 【注意事项】 1.罕见乏力、头痛、口干等。 2.2岁以下儿童、孕妇及乳妇慎用。 3.对本品成分过敏者忌用。 【规格】 片剂：10mg片。 药物名称氯雷他定英文名称Loratadine (B)别 名开瑞坦，可米。CLARITYNE。 医 保乙成 分Null用法用量口服：10mg/日。212岁儿童中，体重大于30kg者与成人同量，体重小于30kg者用成人半量。规 格片剂： 10mgx6片/盒，（开瑞坦）；（可米）。相互作用Null功能主治长效，无镇静作用的抗组胺药物，具有选择性对抗外周H1受体的作用。用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤玻禁 忌 症Null副 作 用罕见乏力、头痛、口干等。注意事项孕妇及哺乳期妇女慎用，2岁以下儿童禁用。附 注Null药物名称依巴斯汀英文名称Ebastine 别 名开思亭。KESTINE。 医 保丙成 分Null用法用量口服：过敏性鼻炎：1020mg/日。荨麻疹：10mg/日。规 格片剂：10mgx10片/盒，。相互作用Null功能主治选择性外周H1受体拮抗剂，无明显中枢神经系统作用和抗胆碱作用。适用于伴有或不伴过敏性结膜炎的过敏性鼻炎，特发性慢性荨蔴疹。禁 忌 症Null副 作 用口干、头疼、倦睡、腹痛、消化不良、乏力、咽炎、鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、恶心和失眠。注意事项（1）对本品过敏者及严重肝功能损伤者禁用。（2）QT间期延长综合症、低钾血症病人、轻中度肝损伤及肾损伤患者慎用本品。附 注Null药物名称咪唑斯汀英文名称Mizolastine别 名皿治林。 医 保乙成 分Null用法用量口服：10mg/日。规 格缓释片：10mgx7片/盒，。相互作用Null功能主治长效组胺H1受体拮抗剂，适用于成人和12岁以上儿童过敏性鼻炎及荨麻疹等皮肤过敏症状。禁 忌 症Null副 作 用头痛、乏力、胃肠道不适、困意、低血压、焦虑、抑郁、白细胞计数、血糖和电解质的轻度异常等。注意事项（1）对本品过敏者、怀孕期，尤其是前3个月和哺乳期禁用。（2）大多数服用本品患者可以驾驶或完成需要精神集中的工作。但为了识别是否是常有药物反应的易感人群，建议在驾驶和进行复杂工作之前检查个体反应。附 注Null药物名称地氯雷他定英文名称Desloratadine 别 名恩理思，芙必叮分散片。医 保乙成 分Null用法用量成人及12岁或以上的青少年：口服，1片/次，1次/日。进食不影响服药效果。规 格片剂：（恩理思）5mgx6片/盒，；分散片：（芙必叮）5mgx6片/盒，。相互作用Null功能主治（1）本品用于快速缓解季节性过敏性鼻炎的相关症状，如打喷嚏、流涕和鼻痒;鼻粘膜充血/鼻塞；以及眼痒、流泪和充血；腭痒及咳嗽。（2）本品还用于缓解特发性荨麻疹的相关症状，如瘙痒，并可减少荨麻疹的数量及大校禁 忌 症Null副 作 用在系列以季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹为适应症的临床试验中，患者按每天5mg的推荐剂量服用地氯雷他定，试验组不良反应发生率比安慰组高3%。超过安慰剂组的最常见不良反应为疲倦（1.2%），口干（0.8%）和头痛（0.6%）。注意事项对本品活性成分或辅料过敏者禁用。未见地氯雷他定对驾驶及操作机器的能力造成影响。严重肾功能不全者慎用。由于尚无孕妇使用本品的临床资料，孕期内使用本品的安全性尚未确定。除非潜在的益处超过可能的风险，孕期不建议服用本品。地氯雷他定可经乳汁排泌，因此不建议哺乳期妇女服用本品。 地氯雷他定对12岁以下的儿童患者的有效性和安全性尚未确定。附 注Null药物名称苯噻啶英文名称Pizotifen说 明 书【药理作用】 本药为5-羟色胺对抗剂，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱作用。 【适应症】 主要用于典型和非典型性偏头痛，能减轻症状及发作次数，疗效显著，但对偏头痛急性发作无即刻缓解作用。也可试用于红斑性肢痛症、血管神经性水肿、慢性荨麻疹以及房性和室性早搏等。本品毒性小，可长期服用。 【用法用量】 口服，每次0.51mg，每日13次。为减轻嗜睡副作用，可在第13天，每晚1片，第46天，每日中午及晚上各1片，第7天起每日早、午、晚各1片。如病情基本控制，可酌情递减，每周递减1片到适当剂量维持。对房性及室性早搏患者，剂量为每日3次，每次1片。 【不良反应】 最常见副作用为嗜睡，故驾驶员、高空或危险作业者慎用。嗜睡一般常见于开始服药的12周内，继续服药后可逐渐减轻或消失。其他副作用有头昏、口干等。长期服用，适当注意血象变化。 【注意事项】 青光眼、前列腺肥大患者及孕妇忌用。 【规格】 片剂：每片0.5mg。 药物名称苯噻啶英文名称Pizotifen别 名Null医 保乙成 分Null用法用量口服：0.51mg/次，开始13天，每晚1次，第4 6天2次/日，第7天起3次/日。规 格片剂：0.5mgx100片/瓶，。相互作用Null功能主治5HT对抗剂，有抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱作用。用于偏头痛、红斑性肢痛症，血管神经性水肿，慢性荨麻疹以及房性、室性早搏等。禁 忌 症Null副 作 用嗜睡、头昏、口干、食欲和体重增加。注意事项(1)驾驶员、高空作业者慎用。(2)青光眼、前列腺肥大