心理学世界之最.doc

心理学郁证病名虽首见于明代医家虞抟的医学正传，但是明代以前关于郁证的论述却颇多。查阅有关文献，古代医家有关郁证的论述可分为两类，一是指一切人体气血津液等淤滞不通而生的疾病，二是指情志悒忧郁的疾病。（曲淼 唐启盛 抑郁证与中医“郁证”的关系探讨 北京中医药大学学报 2004年1月第27卷第一期：11）中国古代史心理治疗理论与方法的重要思想策源地。（白炳清 中医心理治疗的科学观 天津中医学院学报 2001年12月第20卷第4期：6）内经一书中最早论述了代表心理活动的心理脉象。张仲景首次把医疗过程中对心理活动的认识引入到脉象中，开创了通过脉象即时感知患者心理思维活动和情感变化的先例。这一举措对以后心理脉象的研究起着起源和导向的作用。七情心理脉象最早载于陈无择三因极一病证方论，指出七种情志对应的心理脉象如散、激、涩、结、紧、沉、动脉。通过脉象形态学改变的形式，直接感觉对方的心理情感活动，这是中医心理学研究上的一个重大创举。（寿小天 刘天君 浅谈中医七情心理脉象 北京中医药大学学报 1995年第18卷第3期；22）张仲景首创传染性精神病，传染性精神病是由于个中传染病引起的精神障碍。张仲景继承了内经并予以发展，提出精神异常既可以由情感不遂而成，也可以发生在热病过程中。（何赛萍 张仲景对精神病学的贡献 浙江中医学院学报 1997，21（3）：4）早在黄帝内经时代，中医就已经初步认识到脑具有产生听觉、视觉、思维、情感等心理活动的功能。（黄建华 马朋人 中医对脑与心理的认识 安徽中医学院学报 1987年第6卷第3期：5）殷墟出土甲骨约16万余片,其中载病的有323片,415辞,其中大部分是按人体部位来命名的,也有一些是关于疾病症状的描述,入失眠,这可能是对情志疾病最早的记载。东汉张仲景在伤寒杂病论中开创了情志医学辩证论治的先河，如记在了“奔豚气”、“脏躁”、“梅核气”、“百合病”、“惊悸”等情志病症的理法方药。（罗家发 情志医学研究的思考 安徽中医学院学报2002；21（2）：7）心身医学体系的建立距今虽然只有60年左右，但追溯到内经，可以发现其中已经具备了较为完整的心身医学思想。（周永红 王新陆 内经心身医学思考和解释 北京中医 2003；22（6）：15）心身医学虽是一门年轻的科学，但这一学科的萌芽至少应追溯至1818年，其概念最早是由当时的德国精神科亨罗斯大夫提出。本世纪30年代，心身医学踏上了科学化进程，其标志是美国精神科医生邓巴余1983年出版了情绪与精神变化一书。却谷食气和引导图是我国最早的气功养生文献。（蔡铁如 马王堆医书对心神医学的贡献 中医杂志 1998：39（5）：311）我国古代对精神病的研究起源于内经，书中对精神异常的表现作了详细的描写，如内经中提到了阳厥（相当于发热性谵言状态）、尸厥、妄见妄语（幻觉状态）。（黄建 张从正与我国古代精神病学 河南中医 1995 15（5）：287）中医心理治疗的典型代表是“祝由”，即祝说病由。在元明两代，太医院中把医学分为十三个科，祝由是十三科之一。（王景章 重视中医心理治疗的作用 长春中医学院学报 2003;19(9)：20）我国古代最早关于精神疾病的描述，大约在公元前11世纪，如尚书微子中有：“我其发出狂”。此外，在先秦诸子百家的著作中，也都有不少关于精神疾病的零散记载，如管子内业有：“忧郁生疾”，韩非子解老有“思虑过度则智识乱”等。到了内经时期，人们已积累了较为丰富的精神病方面的知识，内经一书对前人的经验进行了系统地总结，提出了用癫、狂二证来概括精神疾病地分类方法。（郭丽娃 黄健 内经与中国古代地精神病学 北京中医 1996年第二期：48）中医心理治疗在我国有悠久的历史，古代医家为“意疗”“心疗”。早在远古至战国就意识到心理因素在疾病发生过程中的作用，并通过祝由等方法移易情志，通利气血治疗疾病。（中医杂志 1996；37（12）：755）三国时期后出现“身心健康”的概念，清囊秘录中说“夫形者神之舍也，而精者气之宅也。舍坏则神荡，宅动则气败。神荡则昏，气散则疲，昏疲之身心，则疾病之媒介，是以善医者，先医其心，而后医其身，其次则医其未病”。可见，中国提出有关“身心健康”的理论要比西方早一千五六百年。唐代医学家孙思邈说“古之善为医者，上医医国、中医医人，下医医病。这里的“医国”指的是社会因素”，“医人”指的是心理因素。这跟现代的“生理心理社会”医学模式非常相近。在古代医典里还非常关注医患关系，提出：“病为本，工为标，