




已阅读5页,还剩33页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于成都市综合保险转社保 标签:成都,综合,保险 社保我在成都工作,公司从2006年9月开始给我买的综合保险,2010年6月转成社保后,拿到社保卡后,发现以前缴费的年限都没有了,生育.养老.医疗,全都变成了2010年6月初次参保,那以前的综合保险交费不是都白交了吗?早知道是这样,可以先要求退综合保险个人交的费,然后再叫公司重新办理社保卡,不是更好.为什么?不能延续年限? 问题补充2010-07-14 13:17综合保险卡没有退,综合保险卡上的钱还能用吗?综合保险卡是不是没有钱了就作废了。 -好评率:100% A1按照成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险暂行办法(成府发20037号)的规定,你的情况符合第二十条,即:已参加综合保险的从业人员,由非城镇户籍转为城镇户籍的,应改按城镇职工社会保险办法执行,综合保险老年补贴个人帐户储存额转入新建立的基本养老保险个人帐户,缴费年限连续计算。目前你已转为城镇职工社会保险了,但没有连续计算年限,有可能是单位经办人员没有办理,而是直接把你的综合保险停掉,以新员工的身份重新办理了社会保险。这样肯定就不会连续计算工龄,很不划算。建议你跟单位负责社保的人员进行沟通,了解是不是这种情况,如果是,就需要到社保局把缴费关系接续上。如果实在接续不上,可以申请将原综合保险帐户内的个人缴费帐户进行退费。虽然钱不多,但毕竟是自己花了钱的,应该充分享受自己的权利。A2转成社保后,这2年应该视同缴费,综合保险中的个人账户的钱也转移到社保个人账户。如果以后一直缴社保,则享受社保待遇。养老金=(退休前社会平均工资+个人指数化月平均缴费工资)/2*1%*缴费年限+个人账户/2A3综合保险有四项待遇(工伤、住院、药费补贴卡和老年补贴),其中药费补贴卡(即综合保险卡),每交1月充入20元。剩下三项待遇中,若不发生工伤和住院医疗也不存在返回,至于老年补贴需满12个月才买入.待满12个月后你会收到一张老年补贴凭证,到年龄(男60女50)你可以换取1000多元(按今年标准计算),到时,有几张换几张. 成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险失业补贴实施细则根据市委、市政府关于促进进城务工农村劳动者向城镇居民转变的意见(成委发200812号)和成都市劳动和社会保障局关于印发关于促进进城务工农村劳动者稳定就业的实施办法、关于促进进城务工农村劳动者向城镇居民转变的社会保险政策实施办法的通知(成劳社发200825号),为保障参加综合社会保险的非城镇户籍从业人员失业待遇与参加社会保险的城镇职工失业金基本一致,促进其再就业,结合我市实际,制定本实施细则。一、用人单位为招用非城镇户籍从业人员按20%费率参加综合社会保险的,享受失业补贴待遇。二、综合社会保险失业补贴月标准为170元。缴费累计每满1年发放1个月标准的失业补贴,最长不超过12个月。失业补贴标准由市劳动保障行政部门确定或调整。三、参加了综合社会保险未参加失业保险的非城镇户籍从业人员失业后,按综合社会保险失业补贴月标准享受失业补贴待遇。四、参加了综合社会保险同时又参加了失业保险的非城镇户籍从业人员失业后,除按失业保险条例领取参加失业保险的一次性生活补助费外,同时享受综合社会保险的失业补贴待遇。五、用人单位应按四川省失业保险条例的规定为招用的非城镇户籍从业人员办理参加失业保险。六、参加综合社会保险具备下列条件的失业人员,可享受失业补贴:(一)非本人意愿中断就业的;1、劳动合同终止的;2、被单位解除劳动合同的;3、被用人单位开除、除名、解聘或辞退的;4、法律、法规规定的其他情形。(二)已按规定办理失业登记,并有求职要求的;七、失业人员应在用人单位终止或解除劳动合同后,持身份证原件、常住地派出所办理的暂住证、原用人单位解除终止劳动合同关系证明、近期一寸免冠照片一张,向城镇常住地街道(镇)劳动保障所提出申请,填写失业证申请表,申领失业证。八、失业人员应在终止或解除劳动合同之日起60日内,到社会保险经办机构办理申领失业补贴手续。逾期未办理的视为自动放弃。九、失业人员在申领失业补贴时,应提交下列材料:(一)本人身份证原件及复印件;(二)失业证原件及复印件;(三)原所在用人单位出具的终止或解除劳动合同的证明。十、社保经办机构应在失业人员办理申领手续的10个工作日内,对其享受失业补贴的资格和标准进行审核认定,审核无误后,社保经办机构通过银行一次性支付失业补贴。十一、失业人员重新就业后再次失业的,已领取失业补贴的期限不再重新计算。十二、领取过失业补贴的参保人员办理退保时,其失业补贴享受期不作为退还个人账户等待期计算。十三、社会保险经办机构发现不符合条件,或涂改、伪造有关材料等非法手段骗取失业补贴的,应责令其退还;对情节严重的,依法追究其刑事责任。十四、失业人员因享受失业补贴与社会保险经办机构发生争议的,可依照有关规定申请行政复议,也可向人民法院提起诉讼。十五、本实施细则由成都市劳动和社会保障局负责解释。十六、本实施细则自发布之日起施行。成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险暂行办法成府发20037号第一条 为了保障非城镇户籍从业人员的合法权益,规范用工行为,维护劳动力市场秩序,根据中华人民共和国劳动法和有关法律法规,制定本办法。 第二条 本办法适用于本市行政区域内的国家机关、社会团体、城镇企业、事业单位、民办非企业单位、有雇工的城镇个体工商户(以下统称用人单位)和与之形成劳动关系的非城镇户籍从业人员以及无单位的非城镇户籍从业人员。 前款所称非城镇户籍从业人员,是指不具有城镇户籍,在本市行政区域内被用人单位招用或个人在城镇从事产品生产、商品流通或服务性活动等劳动者,但从事家政服务和农业劳动的劳动者除外。 第三条 本办法所称非城镇户籍从业人员综合社会保险(以下简称综合保险),包括工伤补偿或意外伤害补偿、住院医疗费报销和老年补贴三项待遇。用人单位招用非城镇户籍从业人员失业保险按有关法规规定执行。 前款所称意外伤害,是指遭受外来的、突发的、非本人意愿的和非疾病的客观事件造成的身体伤害,但犯罪、自杀、自残、吸毒、寻衅殴斗、违规驾驶机动车、参加体育活动或比赛以及医疗事故等造成的伤害除外。 第四条 市劳动保障行政部门负责全市综合保险的统一管理,区(市)县劳动保障行政部门负责本行政区域内综合保险的管理。 市和区(市)县社会保险经办机构承办综合保险的具体工作。政府有关部门和街道办事处、镇(乡)人民政府以及行业协会,按照各自职责协同做好综合保险管理工作。 第五条 招用非城镇户籍从业人员的用人单位,应在下列期限内凭营业执照或批准其成立的文件,到社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费手续: (一)本办法实施前招用的,自本办法施行之日起30个工作日内; (二)本办法实施后招用(包括增加招用,下同)的,自招用之日起30个工作日内。 第六条 无单位的非城镇户籍从业人员,应在下列期限内凭外来人员就业证、户籍证明和本人身份证,到社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费手续: (一)本办法实施前已在本市从业的,自本办法施行之日起30个工作日内; (二)本办法实施后在本市从业的,自领取外来人员就业证之日起30个工作日内。 第七条 锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区以及高新技术产业开发区(以下简称五城区)范围内,由市或省工商行政部门发给营业执照的生产经营性单位、经市或市以上有关部门批准成立的非生产经营性单位,到市社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费。 由区(市)县工商行政管理部门发给营业执照的生产经营性单位、由市或省工商行政管理部门发给营业执照地处五城区以外的生产经营性单位和经区(市)县有关部门批准成立的非生产经营性单位,到所在区(市)县社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费。 无单位的非城镇户籍从业人员,在五城区范围内从业的,到市或区社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费;在五城区以外的区(市)县从业的,到所在的区(市)县社会保险经办机构办理综合保险登记和缴费。 第八条 用人单位依法终止或迁出本市,或综合保险登记事项发生变更的,应当自有关情形发生之日起30个工作日内,凭有关证书或文件到原办理登记机构办理注销或变更登记手续。 无单位的非城镇户籍从业人员不在本市从业或综合保险登记事项发生变更的,应当凭外来人员就业证、户籍证明和本人身份证及时到原办理登记机构办理注销或变更登记手续。 第九条 综合保险费的缴费基数,可根据非城镇户籍从业人员的收入情况按下列数额之一确定: (一)上一年成都市职工平均工资的60; (二)上一年成都市职工平均工资的70; (三)上一年成都市职工平均工资的80; (四)上一年成都市职工平均工资的90; (五)上一年成都市职工平均工资的l00; (六)上一年成都市职工平均工资的120; (七)上一年成都市职工平均工资的150; (八)上一年成都市职工平均工资的200; 第十条 综合保险费按缴费基数的20缴纳。其中,有用人单位的由单位承担14.5,个人承担5.5,个人承担的缴费由用人单位在其工资中代扣代缴;无单位的全部由本人承担。 用人单位缴纳的综合保险费,在财政部门规定的渠道列支。 第十一条 综合保险费从办理综合保险登记之月起按月或按年缴纳。非城镇户籍从业人员男年满60周岁、女年满50周岁时,用人单位和本人停止缴纳综合保险费。 第十二条 征收的综合保险费由市社会保险经办机构专户储存,集中管理。区(市)县社会保险经办机构设立综合保险费收人过渡专户,所征收的综合保险费全部进入该专户,并于每月8日至10日期间全额上解到市社会保险经办机构综合保险费专户。区(市)县社会保险经办机构设立综合保险支出过渡专户,市社会保险经办机构按季度向该专户划入周转资金,用于综合保险中老年补贴的支付和老年补贴个人账户额的退还,年终进行结算。综合保险中工伤补偿或意外伤害补偿的支付和住院医疗费的报销,分别按本办法第十五条、第十六条的规定执行。 市社会保险经办机构按本办法规定对综合保险三项待遇支付水平和运营费实行分项核算。综合保险费收入不敷使用时,可以调整缴费基数的最低额和缴费比例。综合保险费分项核算、缴费基数最低额和缴费比例调整的办法由市劳动保障行政部门提出,报市政府批准后执行。财政、审计部门依照职责对综合保险费收入实施监督。 第十三条 参加综合保险的非城镇户籍从业人员,可享受下列待遇: (一)用人单位招用的非城镇户籍从业人员,履行缴费义务期间享受工伤补偿、住院医疗费报销和达到本办法第十八条规定年龄时享受老年补贴; (二)无单位的非城镇户籍从业人员,履行缴费义务期间享受意外伤害补偿、住院医疗费报销和达到本办法第十八条规定年龄时享受老年补贴。 意外伤害由市社会保险经办机构或其委托的商业保险公司按照意外伤害保险条款的规定认定,伤残程度由市劳动能力鉴定机构鉴定。 第十四条 社会保险经办机构应为履行综合保险登记手续的非城镇户籍从业人员发给成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡。成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡由市社会保险经办机构统一制发。 第十五条 用人单位招用的非城镇户籍从业人员在参加综合保险并按时足额缴费期间,经市劳动保障行政部门认定属于因工负伤或因工死亡的,由市社会保险经办机构或其委托的商业保险公司按以下规定执行: (一)工伤致残程度经市劳动能力鉴定机构鉴定为一级至十级的,按附表一的标准给予一次性工伤补偿。附表一的标准可由市劳动保障行政部门根据本市经济发展水平适时进行调整。 (二)因工死亡的,按下列项目和标准给予一次性工伤补偿: 1、医疗补助金,标准为10个月死亡时上一年成都市职工月平均工资。 2、丧葬补助金,标准为6个月死亡时上一年成都市职工月平均工资。 3、因工死亡补助金,标准为50个月死亡时上一年成都市职工月平均工资。 4、因工死亡人员有供养直系亲属的,发给供养直系亲属抚恤金,标准为40个月死亡时上一年成都市职工月平均工资。 无单位的非城镇户籍从业人员在参加综合保险并按时足额缴费期间,发生意外伤害致残或死亡并按本办法规定作出认定和劳动能力鉴定以后,由市社会保险经办机构或其委托的商业保险公司按附表二的标准支付一次性意外伤害补偿。附表二的标准可由市劳动保障行政部门根据本市经济发展水平适时进行调整。 第十六条 非城镇户籍从业人员在参加综合保险并连续按时足额缴费满6个月以后的缴费期间,因患病或非因工负伤发生的符合成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法规定的住院医疗费,出院后由社会保险经办机构或其委托的商业保险公司按下式计算报销:一次性住院医疗费(城镇职工基本医疗保险规定的起付标准十应由个人自付的费用)(75十累计缴费年限数0.5)。按上式计算报销的住院医疗费的最高金额,一个自然年度内累计不超过人院前6个月本人月平均缴费基数的48倍。 欠缴综合保险费的时间未超过3个月的,补缴综合保险费后享受前款待遇;欠费时间超过3个月的,在恢复缴费且连续缴满6个月以后,享受前款待遇。 第十七条 市社会保险经办机构按缴费基数的8为非城镇户籍从业人员建立老年补贴个人账户。有用人单位的。以个人缴纳的5.5记人个人账户,其余的2.5从单位缴费中划入;无单位的,按缴费基数的8从其缴费中划入。市社会保险经办机构于每年4月30日以前对上年度个人账户累计储存额按当时人民银行规定的居民一年期整存整取利率计人一次利息。 第十八条 非城镇户籍从业人员缴纳综合保险费到男年满60周岁、女年满50周岁时,由社会保险经办机构一次性发给老年补贴,标准为:个人账户累计储存额十本人综合保险年平均缴费基数本人累计缴费年限数0.6。 第十九条 男不满60周岁、女不满50周岁的参加综合保险的非城镇户籍从业人员,不在本市从业或停止从业以及虽满上述年龄但累计缴费年限不满1年的,可以在出现上述情形的6个月以后,凭终止或解除劳动关系的证明或其他有效证明,向社会保险经办机构申请将个人账户中的按本人缴费基数8(5.5%+2.5%)计算的累计储存额(包括利息)一次性退还给本人,同时终止综合保险关系。不满上述年龄死亡的,个人账户中的按本人缴费基数8计算的累计储存额(包括利息)由其法定继承人一次性领取。 第二十条 本办法实施前已按本市规定参加城镇企业职工基本养老保险、基本医疗保险和工伤保险的非城镇户籍从业人员,可以由用人单位决定不参加综合保险,继续按原规定执行;也可以由用人单位决定改按本办法规定执行,以前的养老保险个人账户转为综合保险个人账户,缴费年限连续计算,医疗保险个人账户有余额的继续按规定使用。 已参加综合保险的从业人员由非城镇户籍转为城镇户籍的,应改按城镇职工社会保险办法执行,综合保险老年补贴个人账户储存额转入新建立的基本养老保险个人账户,缴费年限连续计算。 第二十一条 劳动保障行政部门负责综合保险费缴纳的监督检查。社会保险经办机构受劳动保障行政部门的委托实施与综合保险费缴纳有关的检查、调查。 第二十二条 对未按规定办理综合保险登记,或未按规定申报应缴纳的综合保险费数额,或未按规定从个人工资中代扣代缴综合保险费以及迟延缴纳综合保险费的,按国务院社会保险费征缴暂行条例等有关法规、规章规定予以处罚。 第二十三条 任何单位和个人对违反本办法的行为,有权向劳动保障行政部门投诉举报。劳动保障行政部门对投诉举报应当及时调查,按照规定处理,并为投诉举报人保密。 第二十四条 非城镇户籍从业人员与用人单位因缴纳综合保险费发生争议的,可以向本单位劳动争议调解委员会或街道、镇劳动争议协调委员会申请调解,也可以直接向劳动争议仲裁机构申请仲裁。对裁决不服的,可以依法向人民法院提起诉讼。 第二十五条 用人单位或非城镇户籍从业人员对社会保险经办机构及其委托的商业保险公司作出的有关综合保险待遇方面的行为不服的,可以向直接管理该社会保险经办机构的劳动保障行政部门申请行政复议。用人单位或非城镇户籍从业人员认为社会保险经办机构或其委托的商业保险公司有下列情形之一的,可以直接向劳动保障行政部门申请行政复议,也可以依法先向作出该具体行政行为的社会保险经办机构或其委托的商业保险公司申请复查,对复查不服的,再向劳动保障行政部门申请复议: (一)未按规定申核社会保险缴费基数的; (二)对核定的综合保险待遇标准有异议的; (三)未按本办法的规定支付综合保险待遇的 用人单位或非城镇户籍从业人员与社会保险经办机构之间发生属于人民法院受案范围的行政案件,也可以依法直接向人民法院提起行政诉讼。 第二十六条 本办法应用中的具体问题由市劳动保障行政部门解释。 第二十七条 本办法自2003年3月1日起施行。本市政府及其有关部门以前有关非城镇户籍从业人员社会保险规定与本办法不一致的,以本办法为准。 二三年一月二十五日成都市劳动和社会保障局关于贯彻成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险暂行办法有关问题的通知成劳社发200339号各区(市)县劳动和社会保障(人事和劳动社会保障)局,市社会保险事业管理局,市级有关部门:为了贯彻实施成都市劳动用工和社会保险管理暂行规定(成都市人民政府令第93号)和成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险暂行办法(成府发20037号,以下简称办法),根据办法第二十六条规定,现对执行办法中有关问题通知如下:一、办法的适用范围和对象本市行政区域内的下列用人单位和人员应当依照办法的规定参加综合社会保险(以下简称综合保险):(一)招用非城镇户籍从业人员的城镇企业(包括外地施工企业)及其非城镇户籍从业人员;(二)招用非城镇户籍从业人员的民办非企业单位及其非城镇户籍从业人员;(三)招用非城镇户籍从业人员的城镇个体工商户及其非城镇户籍从业人员;(四)招用非城镇户籍从业人员的事业单位(包括驻蓉部队事业单位) 及其非城镇户籍从业人员;(五)招用非城镇户籍从业人员的社会团体及其非城镇户籍从业人员;(六)招用非城镇户籍从业人员的外地驻蓉机构及其非城镇户籍从业人员;(七)招用非城镇户籍从业人员的机关(包括驻蓉部队机关)及其非城镇户籍从业人员;(八)在城镇以个体劳动者身份从事产品生产、商品流通或服务性活动的非城镇户籍从业人员;本市行政区域内从事家政服务、农业劳动且无用人单位的非城镇户籍从业人员,不适用办法。二、综合保险的保障范围(一)用人单位招用的非城镇户籍从业人员,综合保险包括工伤补偿、因病或因工伤住院医疗费报销、老年补贴三项待遇。这类人员的失业保险,按照四川省失业保险条例的规定执行。 (二)无用人单位的非城镇户籍从业人员,综合保险包括意外伤害补偿、因病住院医疗费报销、老年补贴三项待遇。 三、综合保险登记和参保手续的办理 (一)办法实施后初次办理综合保险登记的用人单位,社会保险经办机构按照社会保险登记管理暂行办法的规定进行登记,并发给社会保险登记证。办法实施前已按本市规定参加城镇职工社会保险并办理了社会保险登记的用人单位,应当提供社会保险登记证,办理相关验证手续。 (二)初次办理综合保险参保手续时,用人单位应当填报成都市非城镇户籍从业人员参加综合保险申报表、成都市综合保险人员增加表;参保人员变更时,用人单位应当填报成都市综合保险人员增加表或成都市综合保险人员减少表,并提供相关证明材料。参保人员的增加或减少,应当在当月填报。 (三)办法实施前已按本市规定参加城镇职工社会保险的非城镇户籍从业人员,用人单位决定改按办法的规定实行综合保险的,用人单位应当向社会保险经办机构提出书面报告,并填报成都市综合保险人员增加表、成都市综合保险人员减少表,经社会保险经办机构审核同意后,办理相关转换手续。办法实施后已参加综合保险的从业人员,由非城镇户籍转为城镇户籍的,用人单位应当向社会保险经办机构提出书面报告,并提交这类人员转为城镇户籍的证明材料,填报成都市综合保险人员减少表、成都市社会保险人员增加表,经社会保险经办机构审核同意后,办理相关转换手续。 四、综合保险的缴费基数和缴费 ()用人单位使用的全部非城镇户籍从业人员的实际收入之和,即为该用人单位为非城镇户籍从业人员缴纳综合保险费的缴费基数。用人单位应当根据非城镇户籍从业人员的实际收入情况按下列数额之一向社会保险经办机构申报缴费基数:1、上一年成都市职工平均工资60;2、上一年成都市职工平均工资70;3、上一年成都市职工平均工资80;4、上一年成都市职工平均工资90;5、上一年成都市职工平均工资100;6、上一年成都市职工平均工资120;7、上一年成都市职工平均工资150;8、上一年成都市职工平均工资200。 非城镇户籍从业人员实际收入低于上一年成都市职工平均工资60的, 以上一年成都市职工平均工资60作为缴费基数,超过上一年成都市职工平均工资200的部分,不作为缴费基数。 缴费基数口径,按照国家统计局关于工资总额组成的规定执行。计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资等,都应当作为缴费基数。缴费基数计算到元。 (二)用人单位应当按月向社会保险经办机构据实申报非城镇户籍从业人员缴费基数,社会保险经办机构依此核定应当缴纳的综合保险费数额。缴费基数发生变动,用人单位应当及时向社会保险经办机构如实申报。社会保险经办机构一经按照缴费基数计征综合保险费以后,该缴费基数不得变动。用人单位未按规定申报缴费基数,社会保险经办机构按用人单位上期申担缴费基数确定应当缴纳的数额。用人单位补办申报手续并经社会保险经办机构核定后,从核定的次月起改按核定后的缴费基数缴纳综合保险费。(三)用人单位应当在工商银行、建设银行或农业银行所属分支机构开设综合保险费缴费帐户,按与社会保险经办机构约定的日期将应当缴纳的综合保险费存入该帐户,社会保险经办机构委托用人单位开户银行在用人单位帐户中按月直接划转综合保险费。未在上述银行开设缴费帐户的用人单位,应当以现金或支票的方式按月直接到社会保险经办机构缴纳综合保险费。(四)无用人单位的非城镇户籍从业人员,按上述原则确定的缴费基数,每年定期直接到社会保险经办机构按年缴纳综合保险费。条件具备时,实行社会保险经办机构指定的银行扣缴。(五)用人单位及其非城镇户籍从业人员、无用人单位的非城镇户籍从业人员,应当在每月20日(含20日,遇节假日应提前)以前足额缴纳当月的综合社会保险费。超过当月20日(不含20日)缴纳综合保险费的,作为下月缴纳的综合保险费。(六)综合保险费从办理综合保险登记之月起按月或按年不断缴纳。非城镇户籍从业人员男年满60周岁、女年满50周岁的次月,或未满上述年龄但不在本市从业或停止从业的次月,用人单位和本人停止缴纳综合保险费。 (七)用人单位决定将办法实施前已按本市规定参加城镇职工社会保险的非城镇户籍从业人员改按综合保险办法执行的,如果用人单位欠缴社会保险费,应当按不低于本单位人均欠费额乘以非城镇户籍从业人员人数的标准一次性补缴,这类人员才能改按办法的规定实行综合保险。 五、综合保险卡、 市社会保险经办机构向每个参加综合保险的非城镇户籍从业人员发给成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡,作为参加综合保险的凭证。非城镇户籍从业人员可以持卡在社会保险经办机构的计算机查询系统中查询本人参加综合保险的基础资料,凭卡办理工伤补偿或意外伤害补偿、住院医疗费报销、老年补贴的领取或老年补贴个人帐户累计储存额的退还手续。成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡由市社会保险经办机构统一制发,非城镇户籍从业人员领取时按成都市物价局、成都市时政局核定的收费标准支付制卡工本费用。 六、综合保险的业务经办 综合保险老年补贴业务,由市社会保险经办机构经办。市社会保险经办机构按办法第十八条、第十九的规定,为参加综合保险的非城镇户籍从业人员建立老年补贴个人帐户,支付老年补贴或退还老年补贴个人帐户储存额。 综合保险工伤补偿或意外伤害补偿业务、住院医疗费报销业务,试行由市社会保险经办机构委托的商业保险公司经办。市社会保险经办机构委托的商业保险公司应当按办法第十五条、第十六条的规定,为参加综合保险并按时足额缴纳综合保险费的非城镇户籍从业人员支付工伤补偿或意外伤害补偿,报销住院医疗费。 七、伤亡性质认定 (一)用人单位的非城镇户籍从业人员因下列情形之一负伤、致残或死亡的,应当认定为工伤: 1、从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定工作的,或在紧急情况下,随未经单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益工作的; 2、经本单位负责人安排或同意,从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的; , 3、在生产工作环境接触职业性有害因素造成职业病的;4、在生产工作的时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;5、因履行职责遭致人身伤害的; 6、从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的。 7、因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或失踪的,或因突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的; 8、在上下班的规定时间和必经路线上,发生无本人责任或非本人主要责任的道路交通机动车事故的; 9、法律、法规、规章规定的其他情形。 用人单位的非城镇户籍从业人员因下列情形之一负伤、致残或死亡的,不应认定为工伤:1、犯罪或违法;2、自杀或自残;3、寻衅殴斗;4、酗酒;5、蓄意违章;6、参加体育活动或比赛;7、医疗事故;8、法律、法规、规章规定的其他情形。服兵役期间因战、因公致残的非城镇户籍从业人员,在履行缴纳综合保险费义务期间旧伤复发的,不参加工伤认定。 无单位的非城镇户籍从业人员在履行综合保险缴费义务期间发生意外伤害的,可向市社会保险经办机构委托的商业保险公司申请并按规定作出是否属于享受补偿权利的意外伤害认定。(二)用人单位的非城镇户籍从业人员在履行缴纳综合保险费义务期间,发生工伤事故或患职业病的,由市劳动和社会保障行政部门认定。用人单位应当自工伤事故发生或职业病确诊之日起7日内,向市劳动和社会保障行政部门提出伤亡性质认定申请,遇有特殊情况,申请期限可以延长至30日。用人单位未在规定时限内提交伤亡性质认定申请的,从业人员或其亲属也可自工伤事故发生或职业病诊断之日起60日内直接向市劳动和社会保障行政部门提出伤亡性质认定申请,但超过此时限不予受理。申请人申请伤亡性质认定应提交以下资料:1、伤亡性质认定申请书; 2、能够说明伤亡性质的证明材料; 3、医疗机构处次诊断的诊断证明或职业病诊断书; 4、机动车交通事故发生伤亡的书面证明材料,同时附交通警察部门的机动车交通事故责任认定书; 5、因公外出或抢险救灾过程中死亡、伤残或失踪的书面证明材料,其中失踪的应附人民法院宣告死亡的书面裁定; 6、工作中或因公外出期间突发疾病的书面材料, 同时应附死亡证明或伤残等级鉴定结论。 7、劳动合同或形成事实劳动关系的证明材料; 8、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡; 9、应当提供的其他相关证明材料。 (三)劳动和社会保障行政部门受理伤亡性质认定申请后,应当调查核实,并在30个工作日内(特殊情况可延长至45个工作日),作出是否认定为工伤的结论,出具伤亡性质认定书。伤亡性质认定书同时抄送市社会保险经办机构委托的商业保险公司。 市劳动和社会保障行政部门可以委托区(市)县劳动和社会保障行政部门调查取证 市劳动和社会保障行政部门认为医疗机构初次诊疗受伤情况的诊断书或职业病诊断书有疑问确需复诊的,伤残人员或职业病患者应当到指定的医疗机构复诊。用人单位和非城镇户籍从业人员对伤亡性质有异议的,用人单位应当承担举证责任。八、劳动能力鉴定(一)有用人单位或无单位的非城镇户籍从业人员在履行综合保险缴费义务期间发生工伤、职业病和意外伤害的,可以向市劳动鉴定委员会申请劳动能力鉴定。(二)因工(职业病)伤残和意外伤害的非城镇户籍从业人员在规定的医疗期内治愈或伤情处于相对稳定状态时,用人单位应当根据医疗机构作出的医疗终结结论,向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,同时提交以下资料:1、伤亡性质认定书;2、治疗过程中的医疗资料;3、被鉴定人的身份证明;4、劳动能力鉴定表。(三)市劳动鉴定委员会受理劳动能力鉴定申请后,被鉴定人应到市劳动鉴定委员会指定的医疗机构进行体检。市劳动鉴定委员会根据国家制定的职工工伤与职业病致残程度鉴定(国家标准GBT161801996)规定的标准,对非城镇户籍从业人员进行劳功能力鉴定,并出具书面鉴定结论。鉴定结论送达申请人、被鉴定人以及市社会保险经办机构委托的商业保险公司。(四)非城镇户籍从业人员的劳动能力鉴定,实行两级鉴定终节结制。申请人、被鉴定人、市社会保险经办机构委托的商业保险公司对市劳动鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以申请再次鉴定,再次鉴定的申请应自收到初次鉴定结论的15日内向市劳动鉴定委员会提出,报省劳动鉴定委员会进行鉴定。逾期提出申请的不予受理。(五)劳动能力鉴定所需的体检费、鉴定费,由市社会保险保险经办机构委托的商业保险公司承担。申请再次鉴定的,再次鉴定所需体检费、鉴定费,由申请人承担。九、工伤和意外伤害补偿待遇(一)工伤补偿待遇1、非城镇户籍从业人员因工负伤或患职业病所需抢救费用或住院治疗费用,由用人单位垫付。2、非城镇户籍从业人员工伤、职业病致残程度被鉴定为达伤到职工工伤与职业病致残程度鉴定(国家标准GBT161801996)规定的一级至十级的,市社会保险经办机构委托的商业保险公司按办法附表一的标准,向用人单位支付一次性工伤补偿。3、因工负伤经抢救无效死亡的非城镇户籍从业人员,市社会保险经办机构委托的商业保险公司按以下标准给予一次性补偿:(1)医疗补助金:死亡时上一年成都市职工月平均工资10;(2)丧葬补助金:死亡时上一年成都市职工月平均工资6;(3)因工死亡补助金:死亡时上一年成都市职工月平均工资50。因工当即死亡的非城镇户籍从业人员,市社会保险经办机构委托的商业保险公司按以下标准给予一次性工伤补偿: (1)丧葬补助金:死亡时上一年成都市职工月平均工资6;(2)因工死亡补助金:死亡时上一年成都市职工月平均工资50。因工死亡的非城镇户籍从业人员有供养直系亲属的,市社会保险经办机构委托的商业保险公司一次性发给供养直系亲属抚恤金。一次性发给供养直系亲属抚恤金的总金额为:死亡时上一年成都市职工月平均工资40。供养直系亲属,是指其主要生活来源依靠该死亡非城镇户籍从业人员供给,并符合下列条件: (1) 父、夫年满60周岁或完全丧失劳动能力;(2) 母、妻年满55周岁或完全丧失劳动能力;(3)子女年未满16周岁。4、用人单位欠缴综合保险费的,欠费期间非城镇户籍从业人员因工负伤或患职业病,用人单位按照办法和本通知规定的标准承担相应费用。(二)意外伤害补偿待遇无用人单位的非城镇户籍从业人员,在履行缴纳综合保险费义务期间发生意外伤害致残或死亡,在按本意见规定作出认定和伤残程度鉴定以后,市社会保险经办机构委托的商业保险公司按办法附表二的标准给予一次性意外伤害补偿。十、住院医疗费报销的有关规定(一)办法第十六条第一款规定的“缴费满6个月”是指非城镇户籍从业人员参加综合社会保险并足额缴纳综合保险当月的20日(含20日)起,至第6个月的20日止(含20日)。(二)办法第十六条第一款规定的“符合成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法规定的住院医疗费”,是指非城镇从业人员在本市定点医疗机构发生的符合城镇职工基本医疗保险规定的一次性住院医疗费。“城镇职工基本医疗保险规定的起付标准”,按市劳动和社会保障行政部门每年年初公布的数据执行。应由个人自付的费用”包括: 实施基本医疗保险支付部分的诊疗项目的费用20;使用国家和省规定的基本医疗保险药品目录中“乙类目录药品费”20。 (三)办法第十六条第一款所称“累计缴费年限数”,是指非城镇户籍从业人员参加综合保险并实际缴纳综合保险费的年限。办法实施前已按本市规定参加城镇职工基本医疗保险的非城镇户籍从业人员,用人单位决定改按办法的规定实行综合保险的,其原有的且符合成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则规定的基本医疗保险缴费年限,与改按办法规定参加综合保险且实际缴纳综合保险费的年限。非城镇户籍从业人员终止综合保险关系以后再次参加综合保险的,累计缴费年限重新计算。(四)办法第十六条第二款规定的“欠缴综合保险费的时间未超过3个月”,含3个月;“欠费时间超过3个月”,不含3个月。(五)办法第十六条第二款规定的“欠缴综合保险费的时间未超过3个月”和“欠费时间超过3个月”的计算时间,以应当缴费当月的20日(含20日)起向后顺延至第3个月的20日(含20日,遇节假日应提前)。(六)办法第十六条第二款规定的“欠费时间超过3个月的,在恢复缴费且连续缴满6个月以后,享受前款待遇”,是指参加综合保险期间,用人单位和非城镇户籍从业人员欠缴综合保险费的时间超过3个月,在恢复缴费且连续不间断按时足额缴费满6个月以后的缴费期间,非城镇户籍从业人员因病或非因工负伤发生的符合成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法规定的住院医疗费,按办法第十六条第一款规定的标准报销住院医疗费。欠费期间发生的住院医疗费,不予报销。(七)无用人单位的非城镇户籍从业人员非因工负伤,按办法和本通知有关意外伤害的规定执行。十一、老年补贴的有关规定(一)办法第十七条规定计算的利息,并入个人帐户累计储存额,并免征利息所得税。(二)办法实施前已按本市规定参加城镇职工基本养老保险的非城镇户籍从业人员,用人单位决定改按办法的规定实行综合保险的,其原有的基本养老保险个人帐户累计储存额,并入参加综合保险后的老年补贴个人帐户。(三)办法第十八条规定的“本人综合保险年平均缴费工资基数”,是指本人历年缴费基数之和除以历年年数。“本人累计缴费年数”,是指本人参加综合保险并实际缴纳综合保险费的年限。办法实施前已按本市规定参加城镇职工基本养老保险的非城镇户籍从业人员,用人单位决定改按办法的规定实行综合保险的,其原有的且符合成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人帐户相结合实施细则规定的基本养老保险缴费年限,与改按办法规定参加综合保险且实际缴纳综合保险费的年限,合并计算为累计缴费年限。非城镇户籍从业人员终止综合保险关系以后再次参加综合保险的,本人累计缴费年限重新计算。十二、综合保险待遇的领取 (一)用人单位或非城镇户籍从业人员可以凭以下材料到市社会保险经办机构委托的商业保险公司申请领取综合保险待遇:1、有用人单位的非城镇户籍从业人员发生工伤(职业病)的,由用人单位凭非城镇户籍从业人员的外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、伤亡性质认定书、身份证、医疗费用单据、劳动能力鉴定结论等,申请领取工伤补偿费。2、无用人单位的非城镇户籍从业人员发生意外伤害的,由本人凭外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、意外伤害事故认定书、身份证、劳动能力鉴定结论等申请领取意外伤害补偿费。3、非城镇户籍从业人员因病住院的,医疗终结后,有用人单位的由单位、无用人单位的由本人凭外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、身份证、住院医疗费单据等,申请报销住院医疗费。(二)非城镇户籍从业人员男年满60周岁、女年满50周岁且缴费满1年的,本人凭外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、身份证等,到办理综合保险登记的社会保险经办机构申请领取老年补贴。(三)非城镇户籍从业人员男年满60周岁、女年满50周岁但缴费不满1年的,本人凭外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、身份证等,到办理综合保险登记的社会保险经办机构申请退还本人老年补贴个人帐户累计储存额(含利息)。未申请退还老年补贴个人帐户累计储存额或在申请退还以前的个人帐户累计储存额,均按办法第十七条的规定不间断记入利息。(四)非城镇户籍从业人员男不满60周岁、女不满50周岁,不在本市从业或停止从业且终止综合保险关系的,本人可在满6个月后凭外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、身份证等,到办理综合保险登记的社会保险经办机构申请退还本人老年补贴个人帐户累计储存额(含利息)。未申请退还老年补贴个人帐户累计储存额或在申请退还以前的个人帐户累计储存额,亦按办法第十七条的规定不间断记入利息。(五)非城镇户籍从业人员男不满60周岁、女不满50周岁死亡的,其法定继承人凭被继承人的外来人员就业证、成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险卡、死亡证明以及被继承人与继承人之间继承关系的证明材料、继承人本人身份证,到办理综合保险登记的社会保险经办机构申请领取被继承人老年补贴个人帐户累计储存额(含利息)。 成都市劳动和社会保障局 二三年三月二十日成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险补充规定实 施 细 则为了贯彻实施成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险补充规定(以下简称补充规定),根据补充规定第八条规定,制定本实施细则。第一条 保障范围(一)用人单位为招用的非城镇户籍从业人员按20%费率参加综合社会保险(以下简称综合保险)的,享受工伤补偿、老年补贴、因病或非因工负伤住院医疗费报销、医疗个人账户和女职工生育补贴五项待遇。(二)无用人单位的非城镇户籍从业人员参加综合保险的,享受意外伤害补偿、老年补贴、因病或非因工负伤住院医疗费报销、医疗个人账户和女职工生育补贴五项待遇。(三)建筑施工企业为招用的非城镇户籍从业人员按4%费率参加综合保险的,享受工伤补偿、住院医疗费报销两项待遇。建筑施工企业非城镇户籍从业人员在参加综合保险并按时足额缴费满1个月以后的缴费期间,因患病或非因工负伤发生的住院医疗费予以报销。第二条 缴费基数和比例(一)用人单位应当根据非城镇户籍从业人员的实际收入情况按下列数额之一向社会保险经办机构申报缴费基数:1、上一年成都市职工平均工资的60%;2、上一年成都市职工平均工资的80%;3、上一年成都市职工平均工资的100%。非城镇户籍从业人员实际收入低于上一年成都市职工平均工资60%的,以上一年成都市职工平均工资60%作为缴费基数,超过上一年成都市职工平均工资100%的部分,不作为缴费基数。(二)用人单位或个体参保人员应重新申报综合保险缴费基数。如未重新申报的,社会保险经办机构将根据下列原则对参保人员已申报的缴费基数做出调整并征收综合保险费:原申报缴费基数高于上一年成都市职工平均工资的100%的,将自动调整为上一年成都市职工平均工资100%;原申报缴费基数为上一年成都市职工平均工资的90%的,将自动调整为上一年成都市职工平均工资的80%;原申报缴费基数为上一年成都市职工平均工资的70%的,将自动调整为上一年成都市职工平均工资的60%。原申报缴费基数为上一年成都市职工平均工资的60%、80%、100%的维持不变。第三条 医疗个人账户管理(一)社会保险经办机构为综合保险参保人员统一制作综合社会保险卡,并通过用人单位向参保人员发放;个体参保人员凭本人身份证直接到办理综合保险登记的社会保险经办机构领取。已领取综合社会保险卡的参保人员在社保定点药店或定点医疗机构可直接进行划卡购药。(二)补充规定实施以前的综合社会保险卡作废,新的综合社会保险卡由用人单位统一办理;个体参保人员凭本人身份证到办理综合保险登记的社会保险经办机构进行更换。(三)参保人员应保管好医疗个人账户密码,需要变更密码时,可在社会保险经办机构或定点药店进行修改。(四)参保人员如遗失或损坏综合社会保险卡,须及时凭身份证到办理综合保险登记的社会保险经办机构办理挂失或补办手续,同时办理新的综合社会保险卡。社会保险经办机构应在接受挂失或补办申请的5个工作日内为参保人员补发新卡。(五)医疗个人账户只能用于购买基本医疗保险药品目录内的药品,目录以外的药品、滋补品、化妆品、保健品等均不得从医疗个人账户中支付。(六)参保人员持综合社会保险卡在定点药店或定点医疗机构购药时,刷卡金额与现金购药的药价应当一致,如遇到药店内刷卡与现金购药价不一致时,应要求该药店做出解释或向社会保险经办机构投诉。(七)参保人员有权查询、了解本人医疗个人账户资金情况,并对个人账户的使用、管理实施监督。(八)计算机费用结算管理系统区域之外的单位参保人员的个人账户金,须由单位提出申请,经社会保险经办机构同意后,按月或季拨给单位,由单位发给个人。(九)参保人员中止综合保险关系的,本人可以
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 危险住房改造实施方案
- 推进文物保护传承的策略及实施路径
- 数据资产入表的关键要素与策略研究
- 2024年内蒙古自治区体育局招聘运动员真题
- 加强工业遗产保护利用实施方案
- 基于机器学习的审计风险评估模型研究
- 信访围堵管理制度
- 停车场人员管理制度
- 公司信息化管理制度
- 公司寄快递管理制度
- 2024秋国家开放大学《外国文学》形考任务1-4答案
- 机械原理课程设计20篇
- 房颤的规范化治疗
- 登高车高空作业施工方案
- 家具厂客户投诉处理手册
- 二位数乘二位数的计算题50道
- 2024年化学水处理工(技师)技能鉴定理论考试题库(含答案)
- 贵州省贵阳市2024年小升初语文模拟考试试卷(含答案)
- 2024高速养护工区标准化建设指南
- 湖北省随州市随县2023-2024学年七年级下学期语文期末考试卷
- 2024年中国城建围挡板市场调查研究报告
评论
0/150
提交评论