部分药品的DDD值.doc

预备知识：WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomical therapeutic chemical，ATC），确定了将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。DDD 是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较，某药的DDD数值大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大。 DDD (defined daily dose)：限定日剂量。中国药典（2005年版）、新编药物学（第16版）DDD作为用药频度分析单位，不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。药品的总剂量，是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算其总剂量（g），最后求和得到该品种消耗的总剂量（g）。DDDs：用药频度。DDDs=该药年销售总量（g）该药的DDD值。DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。DDDc：限定日费用。DDDc该药年销售总金额（元）该药的DDDs值。DDDc代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用。DDDc越大，表示患者的经济负担越重。DUI(drug utilization index)药物利用指数，是以DDDs除以实际用药天数，可作为判别临床用药是否合理的标准。若DUI大于1.0，说明医生日剂量大于DDD，用药不合理。具体计算方法：采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Daily Dose，DDD)方法，DDD值根据中国药典临床用药须知2005年版、新编药物学第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定（可参考下面的数值：/forum.php?mod=viewthread&tid=75030）。用药频度(DDDs)=年消耗药品量/DDD，抗菌药物使用强度(Antibiotics Use DensityAUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示，其值=(DDDs/用药总人天数)x100，可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。抗菌药物使用强度表达方式：抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累计DDD数）*100/（同期收治患者人天数）注：同期收治患者人天数=同期出院患者人数同期患者平均住院天数WHO青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类药物DDD值限定日剂量(defined daily dose，DDD)是指当一种药物用于它的主要适应证时，假定的成人每日平均维持治疗剂量。 2008年WHO青霉素类药物DDD值 药物英文名 DDD 单位 给药途径 中文药名Amoxicillin 1 g O 阿莫西林Amoxicillin 1 g P 阿莫西林Amoxicillin and enzyme inhibitor 1 g O 阿莫西林+酶抑制剂参考 amoxicillinAmoxicillin and enzyme inhibitor 3 g P 阿莫西林+酶抑制剂参考 amoxicillinAmpicillin 2 g O 氨苄西林Ampicillin 2 g P 氨苄西林Ampicillin 2 g R 氨苄西林Ampicillin and enzyme inhibitor 2 g P 氨苄西林+酶抑制剂参考ampicillinAzlocillin 12 g P 阿洛西林Benzathine benzylpenicillin 3.6 g P 苄星青霉素Benzathine phenoxymethylpenicillin 2 g O 苄星青霉素,苄星苯氧甲基青霉素Benzylpenicillin 3.6 g P 青霉素Carbenicillin 12 g P 羧苄西林Clometocillin 1 g O 双氯甲氧青霉素Cloxacillin 2 g O 氯唑西林Cloxacillin 2 g P 氯唑西林Dicloxacillin 2 g O 双氯西林Dicloxacillin 2 g P 双氯西林Epicillin 2 g O 依匹西林Epicillin 2 g P 依匹西林Mecillinam 1.2 g P 美西林Mezlocillin 6 g P 美洛西林Oxacillin 2 g O 苯唑西林Oxacillin 2 g P 苯唑西林Penamecillin 1.05 g O 培那西林Penimepicycline 青霉素 V 甲哌四环素Piperacillin 14 g P 哌拉西林Piperacillin and enzyme inhibitor 14 g P 哌拉西林+酶抑制剂参考 piperacillinProcaine benzylpenicillin 0.6 g P 普鲁卡因青霉素Sultamicillin 1.5 g O 舒他西林DDD=defined daily dose（限定日剂量）g = gram（克） O = oral（经口给药）P = parenteral肠胃外的;非肠胃的；(不经消化系统而以注射等方式)非口服的2008年WHO头孢菌素类药物DDD值 药物英文名 DDD 单位 给药途径 中文药名Aztreonam 4 g P 氨曲南Cefaclor 1 g O 头孢克洛Cefadroxil 2 g O 头孢羟氨苄Cefalexin 2 g O 头孢氨苄Cefaloridine 3 g P 头孢噻啶Cefalotin 4 g P 头孢噻吩Cefamandole 6 g P 头孢孟多Cefapirin 4 g P 头孢匹林Cefatrizine 1 g O 头孢三嗪Cefazedone 3 g P 头孢西酮Cefazolin 3 g P 头孢唑林Cefdinir 0.6 g O 头孢地尼Cefditoren 0.4 g O 头孢托仑Cefepime 2 g P 头孢吡肟Cefetamet 1 g O 头孢他美Cefixime 0.4 g O 头孢克肟Cefmenoxime 2 g P 头孢甲肟Cefmetazole 头孢美唑Cefodizime 2 g P 头孢地秦Cefonicide 1 g p 头孢尼西钠Cefoperazone 4 g P 头孢哌酮Cefoperazone, combinations 4 g O 头孢哌酮+酶抑制剂参考cefoperazoneCeforanide 4 g P 头孢雷特Cefotaxime 4 g P 头孢噻肟Cefotetan 4 g P 头孢替坦Cefotiam 4 g P 头孢替安Cefoxitin 6 g P 头孢西丁Cefpiramide 2 g P 头孢匹胺Cefpirome 4 g P 头孢匹罗Cefpodoxime 0.4 g O 头孢泊肟Cefprozil 1 g O 头孢丙烯Cefradine 2 g P 头孢拉定Cefradine 2 g O 头孢拉定Cefroxadine 头孢沙定Cefsulodin 4 g P 头孢磺啶Ceftazidime 4 g P 头孢他啶Ceftezole 3 g P 头孢替唑Ceftibuten 0.4 g O 头孢布坦Ceftizoxime 4 g P 头孢唑肟Ceftriaxone 2 g P 头孢曲松Cefuroxime 0.5 g O 头孢呋辛Cefuroxime 3 g P 头孢呋辛Ertapenem 1 g P 厄他培南Imipenem and enzyme inhibitor 2 g P 亚胺培南+酶抑制剂参考 imipenemLoracarbef 0.6 g O 氯碳头孢Meropenem 2 g P 美罗培南DDD=defined daily dose（限定日剂量）g = gram（克） O = oral（经口给药）P = parenteral肠胃外的;非肠胃的；(不经消化系统而以注射等方式)非口服的2008年WHO氟喹诺酮类药物DDD值 药物英文名 DDD 单位 给药途径 中文药名Cinoxacin 1 g O 西诺沙星Ciprofloxacin 1 g O 环丙沙星Ciprofloxacin 0.5 g P 环丙沙星Fleroxacin 0.4 g O 氟罗沙星Fleroxacin 0.4 g P 氟罗沙星Gatifloxacin 0.4 g O 加替沙星Gatifloxacin 0.4 g P 加替沙星Grepafloxacin 0.4 g O 格帕沙星Levofloxacin 0.5 g O 左氧氟沙星Levofloxacin 0.5 g P 左氧氟沙星Lomefloxacin 未定 g p 洛美沙星Moxifloxacin 0.4 g O 莫西沙星Moxifloxacin 0.4 g P 莫西沙星Norfloxacin 0.8 g O 诺氟沙星Ofloxacin 0.4 g O 氧氟沙星Ofloxacin 0.4 g P 氧氟沙星Pazufloxacin 1 g P 帕珠沙星Pefloxacin 0.