基础护理操作标准.doc

薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆袄艿蒃薂袃莁蚈袁袂肁蒁袇袁芃螇螃袀莅薀虿衿蒈莂羇衿膇薈袃袈芀莁蝿羇莂薆蚅羆肂荿薁羅膄薄羀羄莆蒇袆羃葿蚃螂羃膈蒆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袂肀肃虿螈聿膅蒂蚄肈莇蚈蚀肇蒀薀罿肇腿莃袅肆芁蕿螁肅莄莂蚇肄肃薇薃膃膆莀袂膂芈薅螈膁蒀莈螄膁膀蚄蚀膀节蒆羈腿莅蚂袄膈蒇芇薂罿罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃蒀蚃蚄袃芃蕿蚃羅葿蒅蚂膈节蒁蚁芀膄蝿蚁罿莀蚅蚀肂膃薁虿膄莈蒇螈袄膁莃螇羆莆蚂螆肈腿蚈螅芁莅薄螅羀芈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅蒁薁袁羇芄蒆袀聿蒀莂衿膂节螁衿羁肅蚇袈肃莁薃袇膆膄葿袆袅荿莅袅羈膂蚄羄肀莇薀羃膂膀蒆羃袂莆莂羂肄膈螀羁膇蒄蚆羀艿芇薂罿罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃蒀蚃蚄袃芃蕿蚃羅葿蒅蚂膈节蒁蚁芀膄蝿蚁罿莀蚅蚀肂膃薁虿膄莈蒇螈袄膁莃螇羆莆蚂螆肈腿蚈螅芁莅薄螅羀芈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅蒁薁袁羇芄蒆袀聿蒀莂衿膂节螁衿羁肅蚇袈肃莁薃袇膆膄葿袆袅荿莅袅羈膂蚄羄肀莇薀羃膂膀蒆羃袂莆莂羂肄膈螀羁膇蒄蚆羀艿芇薂罿罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃蒀蚃蚄袃芃蕿蚃羅葿蒅蚂膈节蒁蚁芀膄蝿蚁罿莀 口腔护理操作评分标准 （标准分100分）科室： 姓名 工作年限 职称 得分程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁、不洗手各扣1分操作前评估：病人病情（是否昏迷、吞咽障碍），口腔情况（有无义齿，有无痰，有无溃疡）4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用物准备：内铺清洁治疗巾的治疗盘，口护包（弯盘两个、弯止血钳、压舌板、镊子、棉球适量、毛巾）棉签，手电筒，口腔护理液，盛污物容器。根据病情需要备用：吸管，水杯，润滑油，开口器，舌钳，吸痰器，手套，药物,治疗碗（装义齿用）4少一件或一件不符合要求扣1分操作流程70分病人安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位10不核对床号、姓名扣5分，未向病人解释扣3分，体位不舒适扣2分协助病人头偏向一侧面向护士，5一处不符合要求扣2分擦洗前准备：（必要时戴手套），颌下铺巾，放置弯盘，（如有义齿取下义齿，置于容器内）4一处不符合要求扣2分湿润双唇，协助病人清水漱口（昏迷病人、有吞咽障碍等病人除外），观察有无出血，溃疡5口角干裂未湿润扣1分，未漱口扣2分（昏迷病人、有吞咽障碍等病人除外），未观察口腔情况扣1分压舌板撑开颊部，血管钳夹紧棉球，分别擦洗（纵向擦洗上外侧，下外侧，从内到外擦洗上牙龈，下牙龈，纵向擦洗上内侧，下内侧，“之”字擦洗上咬合面，下咬合面，颊部），同样顺序擦洗对侧，擦洗上腭，舌面，舌底，口腔底（若为昏迷病人，先洗外侧及牙龈，然后将开口器从臼齿放入，再洗口腔内侧）其中，上腭、颊部、舌面需“之”字形擦洗31漏擦洗一处扣3分，擦洗方法不对，扣2分，顺序颠倒扣1分漱口（昏迷病人、有吞咽障碍等病人除外），擦净口周围及口唇，观察口腔情况（有无出血、溃疡、舌苔情况），必要时用药，撤去弯盘和垫巾，（脱手套）。10未漱口扣2分（昏迷病人、有吞咽障碍等病人除外），未擦净扣1分一处不符合要求扣1分，需用药漏用扣3分协助病人取舒适体位2一处不符合要求扣1分整理用物，床单元，向病人致谢，记录3一处不符合要求扣1分观察及注意事项20分操作后评估：病人口腔情况，有无口腔异味，患者是否感觉舒适4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣13分终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则操作时间：全程13in，其中用物准备3in，操作流程8min，回答问题2min3顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1分，碰伤粘膜及牙龈、口腔擦洗不干净各扣3分，污染病人衣服及枕头各扣1分，棉球遗留口腔扣3分，不符合全过程要求酌情扣13分，时间每超过30s扣1分提问目的，注意事项目的：1、 保持口腔及牙齿清洁，消除口臭2、 预防口腔感染，防止并发症3、 观察口腔黏膜和舌苔有无异常，便于了解病情变化注意事项：1、 擦洗过程中，动作轻柔，特别是对有凝血功能障碍的病人，应防止碰伤黏膜及牙龈2、 昏迷病人需用开口器时，应从臼齿放入。牙关紧闭不可用暴力使其张口，以免造成损伤。擦洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。3、 有义齿者，应取下，用冷水刷洗干净，病人漱口后戴上。暂时不用时，可浸泡于清水中，每日更换清水，义齿禁用热水和消毒水浸泡10一项内容回答不全或回答错误扣1分鼻饲法评分标准（标准分100 分）科室 姓名： 工作年限： 职称： 得分： 程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分 操作前评估：病人病情（意识状态），鼻腔情况，有无痰及义齿4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用物准备：内铺清洁治疗巾的治疗盘，一次性胃包（治疗碗、弯盘、镊子、垫巾、纱布、石蜡油棉球两个），一次性胃管，一次性注射器（20ml），甘油节注射器，棉签，胶布，听诊器，装有温开水的杯子，治疗碗两个（一个装义齿，一个装鼻饲液），一次性手套，别针，治疗本，按医嘱要求适宜温度的鼻饲饮食，据病情需要备用吸痰器。拔管用物：治疗盘内放一次性手套，纱布，棉签，松节油，盛污物容器4少一件或一件不符合要求扣1分操作流程70分安全与舒适：核对床号姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位10不核对床号、姓名扣5分，未解释扣3分，体位不舒适扣1分颌下铺巾，放置弯盘，清洁鼻腔，戴手套3一处不符合要求扣1分石蜡油棉球润滑胃管前端，测量插管长度（成人大约4555cm,婴幼儿约1418cm），即发际到剑突的距离或者从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突的距离，做好标记5不量长度扣5分，量不准扣2分将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入1415cm）时，嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插入12插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣3分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插扣5分证实胃管在胃内，可选用以下一种方法：（1）胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。（2）置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，听到气过水声。（3）当病人呼气时，将胃管末端置入治疗碗水中，无气泡逸出10未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法不对扣5分固定胃管3不固定扣3分，固定不牢扣1分注入适宜温度的鼻饲饮食，观察病人反应10不检查鼻饲饮食温度扣4分，灌注量不准确扣1分；用营养泵滴入时连接不正确扣5分，不通畅扣1分；不观察病人反应扣2分鼻饲管的维持：鼻饲结束，注入少量温开水，封闭胃管末端，脱手套3一处不符合要求扣1分整理用物、床单元、协助病人取舒适体位、向病人致谢3一处不符合要求扣1分拔除胃管：将用物携至病人床旁，向病人解释。戴手套，揭去固定的胶布，嘱病人深吸一口气屏住呼吸，用纱布包裹近鼻孔端的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时，快速拔出6一处不符合要求扣1分清洁病人口、鼻、面部，擦净胶布痕迹，脱手套2一处不符合要求扣1分整理用物，床单元，协助病人取舒适体位，告知注意事项，致谢3一处不符合要求扣1分观察及注意事项20分操作后评估：病人病情，有无不良反应4未评估扣4分，评估不全1项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣13分终末质量：全程稳、准、轻、快，符合操作原则时间：全程13min,其中用物准备3min,操作流程（不计拔胃管）8min,回答问题2min3顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1分，昏迷病人插管方法不对扣3分，不符合全过程要求酌情扣13分，时间每超过30s扣1分提问目的、注意事项目的：通过胃管供给不能经口进食病人营养丰富的流质饮食，保证病人能摄入足够的蛋白质与热量、水分和药物注意事项：1、 插管动作轻稳，通过食管3个狭窄处（环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处）时尤需注意，避免损伤食管粘膜2、 昏迷病人因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前将病人头向后仰，当插至15cm（会厌部）时，以左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部3、 每次灌食前应先检查胃管是否在胃内，确实无误，方可灌食。每次灌注量不超过200ml,温度3840，间隔时间不少于2h4、 长期鼻饲者，胃管应每周更换一次（晚上最后一次灌食后拔出，次日再由另一鼻孔插入）10一项内容回答不全或回答错误扣1分热水袋使用法操作评分标准（标准分100分）科室： 姓名： 工作年限： 职称； 得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄，着装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人病情（意识状态、体温），皮肤情况，热水袋及水温计是否完好适用4未评估扣4分，评估不全1项扣1分用物准备：热水袋，布袋，热水，水温计，毛巾，治疗本，手表，笔，治疗碗，水壶4少一件或一件不符合要求扣1分操作流程70分测量水温，调置607010未测量水温扣10分，温度不符合要求酌情扣110分热水袋去塞，将水灌入1/22/3满5一处不符合要求扣1分排尽袋内空气，旋紧塞子、擦干10一处不符合要求扣2分倒提热水袋检查无漏水后装入布套，系紧袋子10未检查扣5分，检查方法不对扣3分，未装布袋或未系带各扣2分病人安全与舒适：核对床号、姓名、向病人解释，协助病人取舒适体位10未核对床号、姓名扣5分，未解释扣3分，体位不舒适扣1分检查皮肤情况，将热水袋置于所需部位15未检查皮肤扣2分，热水袋放入位置不符合扣5分用热时间每次30min,或遵医嘱并记录，用毕，取出热水袋5一处不符合要求扣1分整理用物、床单元，协助病人取舒适体位，向病人致谢5一处不符合要求扣1分观察及注意事项20分操作后评估：病人病情、体温改善情况，局部皮肤情况，有无不适，烫伤4未评估扣4分，评估漏1项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范。（热水袋内水倒尽，清洁倒挂晾干）3不符合规范酌情扣13分终末质量：全程稳、准、轻、快，符合操作原则时间：全程7min,其中用物准备2min,操作流程3min,回答问题2min3顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1分，漏水扣3分，不符合全过程要求酌情扣13分，时间每超过30s扣1分提问目的、注意事项目的：保暖，解除痉挛、缓解疼痛，促进浅表炎症消散和局限。注意事项：1、对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水温度应调节在50以内，热水袋套外包毛巾或布袋，不可直接接触皮肤，以免烫伤2、使用热水袋过程中，应定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤；如需要持续使用热水袋，当水温降低后应及时更换热水。3、软组织损伤或扭伤后，48h内禁用热水袋4、严格执行交接班制度。10一项内容回答不全或回答错误扣1分卧床病人更换床单法评分标准科室： 姓名： 工作年限： 职称； 得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄，着装整洁、洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人病情（意识状态、管道、肢体障碍情况） 4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用物准备：按操作前后顺序准备大单、中单、枕套各1条，床刷及一次性床刷套，必要时备便盆、污物袋4少一件或一件不符合要求扣1分，不按使用顺序摆放用物扣1分，无污衣袋可用双层治疗车代替操作流程70分向病人解释，按需给予便器4未解释扣3分，不按需要给予便器扣1分移开床旁桌，移椅至床尾（或放置在不影响操作处）2一处不符合要求扣1分松被尾，放下床栏，移枕侧卧，观察病人背部受压情况及反应5一处不符合要求扣1分安排妥当各种引流管及治疗措施（如有引流管及其他治疗措施时，应先从没有的一侧开始更换）4一处不符合要求扣1分松开近侧大单及中单，中单卷至病人身下4一处不符合要求扣1分扫橡胶中单或将一次性中单卷至病人身下，（从床头到床尾扫，过中线，床扫放在床褥下）后搭在病人身上，将大单卷至病人身下，扫床褥（从床头到床尾分两到三节扫床褥（过中线），床扫放对侧床尾5一处不符合要求扣1分,扫橡胶单和床褥时不过中线各扣1分取清洁大单，对齐中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边铺好拉平（近侧床头、床尾、床中间）10大单不拉平、塞紧各扣2分，中线偏离扣2分，一处不符合要求扣1分将橡胶中单（或换上干净的一次性中单）拉下铺平，铺清洁中单3中线偏离扣1分，不包紧、不平整各扣1分协助病人翻身平卧，并上床栏1未上床栏扣1分转至对侧，移枕头，协助病人侧卧，检查皮肤，各层污单卷出，置于污物袋或治疗车下层，6一处不符合要求扣1分，未将污单放入污物袋或治疗车下层扣3分扫橡胶中单后搭在病人身上（从床头到床尾扫，过中线，床扫放在床垫下），扫床褥（从床头到床尾分两到三节扫床褥，过中线），床扫套取下丢弃），将病人身下清洁大单、橡胶中单（或干净的一次性中单）清洁中单逐层拉出铺好6大单、中单不拉平塞紧各扣2分，中线偏离各扣1分，扫橡胶单和床褥时不过中线各扣1分，不取下床扫套丢弃扣1分移枕协助病人平卧2一处不符合要求扣1分换枕套：托住病人头颈部，将枕头撤出；取下枕套置于污物袋或护理车下层，套好枕套，四角充实；一手托住头部，一手将枕头置于病人头下4不松枕扣2分，枕头放置不当扣2分，一处不符合要求扣1分整理近侧盖被，并上近侧床栏，转至对侧整理盖被，在床尾将被尾反折10未整理扣2分，不平整扣1分，盖被两侧及尾端折叠不好各扣1分，未上床栏扣2分将床旁桌椅搬回原处2一处不符合要求扣1分协助病人取舒适体位，向病人致谢2未协助病人取舒适体位、未向病人致谢各扣1分观察及注意事项20分操作后评估：病人病情，病床整洁3未评估扣3分，评估漏1项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣13分终末质量：全程稳、准、轻、快、节力，符合操作原则时间：全程12min,其中用物准备2min,操作流程8min,回答问题2min4顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1分，不移枕不托起头颈部各扣1分，不符合全过程要求酌情扣13分，时间每超过30s扣1分提问目的、注意事项目的：1、 为卧床病人更换床单、枕套，2、 使其舒适，3、并保持病房的整洁4、便于观察病人，5、预防褥疮注意事项：1、保证病人安全，体位舒适2、注意节力3、注意观察病情变化10一项内容回答不全或回答错误扣1分无菌技术基本操作法（六项）评分标准（标准分100分）科室： 姓名： 工作年限： 职称： 考核时间： 得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前 准 备 10 分仪表端庄、着装整齐、剪指甲、2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不剪指甲、不洗手各扣1分擦桌面，洗手，戴口罩2不擦桌面、不洗手各扣1分操作前评估：环境是否清洁、宽敞、符合无菌操作要求2未评估扣2分，评估不全一处扣1分用物准备：无菌持物钳干罐则有效期为小时、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌弯盘包、器械方盒、无菌治疗碗包、手套、无菌溶液、盛污物容器、必要时备启瓶器4少一件或一件不符合要求（无菌物品包外无标志）扣分，无菌物品与非无菌物品混放一件扣分操作流程70分无菌持物钳：取、放无菌持物钳时，钳端应闭合向下，用后立即放回容器内4一处不符合要求扣分无菌包：检查无菌包名称、灭菌日期、化学指示带颜色变化情况，包布干燥、完整、系带严紧3不检查扣3分，检查漏一项扣1分解开系带缠好放在包布边下，自包布外角、两侧角、近侧角的顺序打开4一处不符合要求扣1分，污染一处扣1分用无菌持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内，包内有剩余物品，则按原折痕包起扎好，注明开包日期、时间4一处不符合要求扣1分，污染一处扣1分铺无菌盘：双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开，铺于治疗盘上，双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外4一处不符合要求扣1分，污染一处扣1分，跨越无菌区一次扣1分取无菌弯盘包，检查名称、灭菌日期、化学指示胶带3不检查扣3分，检查漏一项扣1分将弯盘包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，将无菌弯盘放于无菌治疗盘内4开包方法不对扣2分，污染物品扣4分，污染无菌治疗盘扣4分放入无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐。开口处向上反折，两侧边缘向下反折后备用4边缘不对齐扣1分，未能一次盖好扣1分，不反折或反折不对各扣1分记录铺盘日期及时间2未注明铺盘日期及时间各扣分检查无菌容器名称、灭菌日期、化学指示胶带，打开无菌容器盖，内面朝上或拿手中，取出无菌物品后立即盖严容器，手不可触及容器及容器的内面及边缘3一处不符合要求扣1分，污染一处扣1分手持无菌容器时，应托住底部2未托住底部扣2分打开容器时，避免手臂跨越容器上方3跨越一次扣2分从无菌容器中取物时，应将盖子完全打开，避免物品触碰边缘3物品触碰边缘一次扣1分取无菌治疗碗包，检查灭菌日期、化学指示胶带，打开无菌治疗碗包，双手托治疗碗底部轻放于操作台上3漏检查一项各扣1分，开包方法不对扣2分，手污染治疗碗内面扣3分，未用手托住治疗碗底部轻放于操作台上扣1分取无菌溶液:核对标签上药名、浓度、剂量、失效期等，检查瓶盖是否松动，瓶身有无裂缝，无菌溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等3漏检查一项扣1分打开瓶盖，标签朝上，倒出少许溶液冲洗瓶口，开盖时手不可触及瓶口，再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内6瓶签不朝上扣1分，不冲洗瓶口扣2分及时盖好瓶盖，用消毒棉签消毒瓶口，注明开瓶日期及时间，已打开的溶液有效使用时间为24小时2污染瓶盖未消毒扣2分，瓶盖未盖好、未及时盖好各扣1分，不记录开瓶日期、时间各扣1分，使用超过有效期溶液扣2分戴无菌手套：选择无菌手套号码，核对灭菌日期、化学指示胶带，检查包布有无潮湿、破损2漏检查一项各扣1分，手套不合适扣1分打开手套包，用滑石粉涂擦双手，将用后滑石粉包放于包布外右上角2一处不符合要求扣1分一手掀起手套袋开口处，另一手捏住一只手套的翻则折部分（手套内面），取出手套，对准五指戴上2取出手套时方法不对扣1分，取手套污染扣2分再用戴好手套的手插入另一手套翻折内(手套外面），同法将手套戴好。翻手套边扣套在衣袖外面2戴手套方法不正确、戴不好各扣1分，未翻手套边扣在衣袖外面扣1分，撕破手套、污染手套外面各各扣2分脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。2脱手套方法不对扣2分用物整理3不整理用物扣3分观察及注意事项20分操作后评估:物品摆放及操作中是否始终坚持无菌原则,保证了无菌物品、无菌溶液、无菌容器、无菌盘未受污染4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣1分终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合无菌技术操作原则时间:全程15min,其中准备用物5min, 操作流程8min,回答问题2min3顺序颠倒重复一次扣1分，物品掉地一件扣1分，无菌物品与非无菌物品混放一件扣1分,不符合全过程要求酌情扣13分，时间每超过30s扣1分提问目的、注意事项目的：1、防止一切微生物浸入人体2、防止无菌物品、无菌区域及无菌溶液使用时不被污染注意事项：1、进行无菌操作时应剪指甲、洗手、戴口罩。2、取、放无菌持物钳时，钳端应闭合向下，不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁。3、取远处物品，应同容器一并移，就地取用。4、使用无菌持物钳时不可低于腰部，应在视线之中，不可随意甩动。5、无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及皮肤消毒，不可夹取有色消毒棉球。污染或疑污染的无菌持物应重新灭菌。6、无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁、灭菌2次，并更换消毒液，使用干燥的无菌持物钳及容器应4小时更换一次。7、治疗盘必须清洁干燥、无菌巾避免潮湿。8、铺巾时不可触及无菌面，不可跨越无菌区。9、覆盖无菌巾时对准边缘，一次盖好，避免污染。10、无菌盘有效期为4小时。11、不可将无菌物品或非无菌物品伸入到无菌溶液瓶内捏蘸取或直接接触瓶口倒液。12、倒出得无菌溶液不可倒回瓶内。13、未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不能触及手套的里面。14、手套破裂或污染，立即更换。脱手套时勿使手套外面（污染面）接触到皮肤。15、使用一次性灭菌手套时，应选择好手套号码，核对效期，检查包装是否完好，再打开包装，按戴无菌手套要求戴好10一项内容回答不全或回答错误扣1分洗手法评分标准（标准分100分）科室： 姓名： 工作年限： 职称： 考核时间： 得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄、着装整洁2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分操作前评估：环境、设施是否符合要求4不评估扣4分，评估不