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文档简介
肾:你“好”吗,泌尿外科,提纲,治疗方法,一、肾结石发病原因,年龄与 性别 男性多发,种族,地理环境,季节因素,F、药物导致,E 、职业与生活形态,二、临床表现,疼痛,血尿,排石,二、临床表现,发热,无尿、急性肾功能不全,肾积水、慢性肾功能不全,三、治疗 治疗原则:解除痛苦、解除梗阻、保护肾功能、有效去除结石、预防复发。,排石,体外冲击波碎石,经皮肾镜碎石取石术,排石,体外冲击波碎石,经皮肾镜碎石取石术,手术适应症,1、肾结石患者。 2、开放手术残留和复发肾结石; 3、体外冲击波碎石无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理)。 4、输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5 。,概 述,手术适应症,5、输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲。 6、各种梗阻性或不明原因的肾积水。 7、手术后上尿路梗阻,感染积脓; 8、肾结石合并肾盂输尿管结合部狭窄。 9、孤立肾合并结石梗阻。 10、移植肾合并结石梗阻。,概 述,手术禁忌症 1、凝血功能异常者 2、感染未控制者 3、患者身体状态差 4、未控制的糖尿病和高血压 5、脊柱严重后凸或侧凸畸形、极度肥胖或不能耐受俯卧位者为相对禁忌症,概 述,概 述,概 述,概 述,护 理,拔管后患者,经皮肾镜取石术是一种微创手术,它具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点 。近年来逐渐成为大多数肾结石治疗的首选方法。,出院指导,休息与活动 饮食与营养 心理卫生保健 保持大便通畅 定期门诊复查,草酸钙肾结石的预防,1.少吃含草酸高的食物 2.适当补钙 3.维生素C不宜过量摄取 4.多喝水,思考题 1、肾结石
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