尿液管型保存方法的研究及应用.doc

尿液管型保存方法的研究及应用摘要:目的 解决临床检验尿液检验实验实训课中缺乏尿管型多种类型、多形态性实物,影响直观教学效果和质量的困难。方法 收集经临床检验后含有管型的多份尿液标本,采用相应的保存液进行为期一年的保存,并对尿液管型进行保存前后的对照试验。结果 保存后的尿液管型无溶解、无皱缩、无肿胀,经显微镜观察形态、质地与保存前无明显差异。结论 经保存的尿液管型用于临床检验实验实训课教学中,弥补了挂图、图片、cai课件等教具缺乏真实性、直观性、单一性的不足,增强了学生实践学习的可操作性。关键词:尿液管型 保存abstract:objective solve the “clinical test” urine testing in the experimental teaching,the lack of multi-types of catheter-based, multi-form intuitive kind of teaching,the impact of the urine tube to overcome the effects and quality of teaching difficulties.methods collected by the test tube containing the number of urine specimens,using the appropriate preservation solution to preserve for one year,and urine before and after the save type of controlled trials.results save the results of the urine tube after the non-dissolved,non-shrink,non-swelled,observed by microscope morphology,texture and preservation of the former was no significant difference.conclusions conclusion the preservation of the urine test-tube experiments for clinical teaching,to make up the wall charts,pictures,cai courseware for teaching aids,such as the lack of authenticity、intuitive、uniformity,and enhance student learning operativeness.key words:urine tube save尿液管型是尿沉渣中最有意义的成份,其组成及类别对肾实质性疾病的诊断、鉴别诊断有重要价值。在医学检验专业的临床检验课程教学中其理论知识和形态学是学生必须掌握的,对就业后从事尿液检验的工作有重要的指导作用。1 材料与方法1.1 材料(1)收集经检验科检验确认有管型的多份尿液。(2)离心机。(3)刻度离心管。(4)管型尿保存液。(5)医用混合器。1.2 方法(1)配制管型尿液保存液；福尔马林(3740甲醛)10ml、10无水氯化钙水溶液10ml、蒸馏水80ml(配制总量自行调节),福尔马林具有固定管型的作用,10无水氯化钙可以改变固定液的渗透效果,更好保存管型的原形1。(2)临床收集含有多量管型的尿液,经离心1500转/分,10min后,弃去上清液,留沉淀物备用。保存前,取尿液沉淀物按尿沉渣镜检法,观察管型形态(图1,放大倍数1620)。(3)分别取尿液沉淀物、管型保存液,以110的比例混合后存放于具塞的磨口三角烧瓶中避光保存,并防止保存液挥发,放室温保存。在3个月、6个月、9个月、12个月保存过程中,先后取保存液按上述方法显微镜检查,经显微镜观察,尿液管型无变形、溶解、碎裂、肿胀等发生,但出现沉淀物的粘连(图2,放大倍数1620)。2 结果取尿液保存液,用医用混合器ych21b型(上海新兴生物电子科技有限公司),混合震荡2h,按尿液沉渣检验方法,经显微镜观察,形态(图3,放大倍数1620)。3 讨论在临床检验课程尿液管型的实验教学活动中,如何有效地保存尿液中的管型成份,在显微镜下观察真实的管型是多年来一直未能突破的难点,据了解多数学校(院)在形态教学时,到医院检验科搜集标本,既具有潜在性的生物感染因素又受到时间、标本等多种不确定因素的限制,或者就采用幻灯片、挂图或多媒体课件等教具替代,缺乏直观性、真实性、且单一性,不利于检验专业的实验实训教学活动的开展,不利于职业学校学生技能的培养。其次,收集的尿液管型如不加保存液,防腐固定,短时间内会变质、腐败、溶解,失去原有的形态。经笔者研究的尿液管型的保存方法,使保存的尿液管型在1年内无溶解、变形、变性、腐败等方面的改变,与新鲜标本中的管型无明