农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案试行.doc

上 杭 县 卫 生 局文件上杭县劳动和社会保障局上 杭 县 财 政 局上 杭 县 物 价 局杭卫201005号关于印发上杭县城乡孕产妇住院分娩补助项目实施方案（试行）的通知各乡镇（中心）卫生院，县直医疗卫生单位，城乡居民合作医疗管理中心：为落实国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）精神，巩固和提高农村孕产妇住院分娩率，保障母婴安全，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，根据福建省卫生厅、财政厅、物价局关于印发农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案的通知（闽卫妇幼2009197号）要求，决定实施农村孕产妇住院分娩补助项目，县卫生局、劳动和社会保障局、财政局、物价局结合我县实际，共同制定了本实施方案，现予印发，请各单位认真组织实施。上杭县卫生局 上杭县劳动和社会保障局 上杭县财政局 上杭县物价局 二一年一月十五日主题词:卫生 孕产妇 分娩补助 通知抄 送:市卫生局、劳动和社会保障局、财政局、物价局。县委办、人大办、政府办、政协办，有关县领导，存档。上杭县城乡孕产妇住院分娩补助项目实施方案（试行）为落实国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）精神，巩固和提高农村孕产妇住院分娩率，保障母婴安全，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，根据福建省卫生厅、财政厅、物价局关于印发农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案的通知（闽卫妇幼2009197号）要求，结合我县实际，特制定本方案。一、项目目标结合我县现有的合作医疗保障制度，建立城乡孕产妇住院分娩补助保障机制，2009年在我县实施农村孕产妇住院分娩补助；2010-2011年，实施城乡孕产妇住院分娩补助。以2009年住院分娩率为基础，2010年和2011年，全县城乡孕产妇住院分娩率巩固在98 %以上，进一步提高和完善项目执行水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。二、项目对象全县范围内的（农村）城乡孕产妇。三、项目实施时间从2009年1月1日开始；按年度结算。四、项目内容（一）住院分娩限价标准按照孕产妇住院分娩县、乡两级正常产基本服务项目和限价标准（见附件1、2）。正常产基本服务项目纳入合作医疗诊疗项目目录。（二）补助标准城乡孕产妇住院分娩补助标准为400元/人。（三）补助补偿办法城乡孕产妇住院分娩补助资金纳入到城乡居民合作医疗基金统筹管理使用，各级财政补助按城乡孕产妇人均400元标准，由县财政拨入城乡居民合作医疗基金。（1）按照本方案规定的正常产基本服务项目，孕产妇在县内乡级定点医疗机构免费住院分娩，在县级定点医疗机构按照限价标准的80%进行补偿，孕产妇自付20%。城乡居民合作医疗管理中心根据限价标准，定期与定点医疗机构按例结算。（2）在县内定点医疗机构住院的，阴道手术产和剖宫产住院分娩医疗费用，按照人均财政补助标准（400元）减免，剩余的可补偿费用按城乡居民合作医疗制度的规定补偿。（3）在县外定点医疗机构住院分娩的孕产妇，回县城乡居民合作医疗管理中心核报住院分娩医疗费时，先按照人均财政补助标准（400元）减免，再按城乡居民合作医疗制度的规定补偿。（4）未参加城乡居民合作医疗的城乡孕产妇，凭户籍证明、出院小结、住院费用汇总清单和住院收费票据，回县城乡居民合作医疗管理中心领取人均财政补助标准（400元）。（5）2009年1月1日至12月31日住院分娩的农村孕产妇凭户籍证明、出院小结和产妇身份证原件及复印件，县外住院分娩的还需提供住院收费票据复印件，到户籍所在地乡（镇）卫生院领取补助资金（400元）。五、项目组织管理（一）县卫生局、县劳动和社会保障局、县财政局、县物价局等相关部门，按照部门职责，统筹协调，密切配合，落实补助资金，制订实施方案，监督指导落实，共同推动城乡孕产妇住院分娩补助项目健康发展。上杭县城乡居民合作医疗管理中心负责项目工作的具体实施。各产科执业机构要由单位领导负总责，明确经办科室和人员，健全内部管理制度，落实服务和管理工作要求。（二）县卫生局、县劳动和社会保障局负责会同有关部门定期对补助资金的执行、使用和管理情况、补助流程的运转情况、住院分娩服务体系建设、医疗机构管理和医疗服务质量等进行监督指导；县财政局负责落实补助资金，按照国家专项补助资金管理的规定加强管理，确保专款专用，保障资金安全，发挥专项资金效益。对违反有关规定的，将按照国家法律法规的规定，对相关单位及责任人予以严肃处理。六、完善孕产妇住院分娩服务体系建设（一）信息管理及网络建设定点医疗机构负责定期向县城乡居民合作医疗管理中心报送城乡孕产妇住院分娩基本信息（附件3）；县合作医疗管理中心负责按季度向县卫生行政主管部门报送城乡孕产妇住院分娩补助相关信息（附件4）；县妇幼保健院负责按季度统计住院分娩基础信息和补助信息（附件5），按照妇幼卫生年报途径逐级上报。健全以县妇幼保健院为龙头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心为基础，村级卫生所为网底，县级综合医院为技术支撑，覆盖全县的妇幼保健服务网络，为我县孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保障。（二）设备配备县财政加大产儿科基本设备和急救设备的投入，保证产儿科急救“绿色”通道的畅通。（三）人员培训实施管理和业务技术逐级培训，县妇幼保健院要加强对各医疗保健机构管理人员的培训，培训内容包括城乡孕产妇住院分娩补助政策、资金管理、母婴保健技术管理、孕产妇急救绿色通道建设等。业务培训以产科执业机构产儿科业务技术为重点，开展产儿科适宜技术和骨干培训。（四）加强母婴保健技术的监督管理县卫生局要加强母婴保健专项技术服务机构和人员准入，加强对医疗保健机构日常监管，坚决打击各种非法接生行为，定期开展母婴保健专项技术服务执法检查，完善医疗保健机构产科质量管理体系，不断改进产科服务质量。各医疗保健机构要采取多种形式，开展孕产妇住院分娩健康教育宣传活动。（五）规范农村孕产妇系统保健管理县妇幼保健院为孕产期保健技术和管理中心，要做好对各医疗机构孕产妇保健指导工作，提高县乡两级孕产妇保健服务能力。按照国家基本公共卫生服务规范（2009年版）和福建省孕产妇系统保健管理规范要求，为城乡孕产妇建立孕产妇系统保健管理卡，动员每一位孕产妇到助产技术服务机构住院分娩。各医疗保健机构要不断加强孕产期保健管理工作，规范高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立危重孕产妇抢救绿色通道，动员高危孕产妇到县级以上助产技术服务机构住院分娩。严格剖宫产指征，控制剖宫率，降低医疗风险，保障母婴生命安全。七、项目进度（一）2009年12月：研究制定全县实施方案，启动全县城乡孕产妇住院分娩项目。（二）2010年1月：全面启动城乡孕产妇住院分娩补助工作