《专科护理制度》doc版.docx

专科护理制度第一节 手术室管理制度1.手术室应建立健全并落实各项规章制度、工作流程、岗位职责、技术操作流程，严格执行质量控制措施，实行24小时值班制，值班者严守岗位，随时准备接受紧急手术。2.进人手术室的工作人员不得戴饰物，涂亮甲油或戴假指甲，必须按规定穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽。进入限制区或洁净手术室洁净区需戴好口罩。手术室衣、裤、鞋不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室后有医护人员陪伴。3.严格控制手术室内人员的密度和流量。凡进入手术室的见习和参观人员，应遵守手术室的参观制度和接受手术室人员的指引，在指定的手术间参观学习。非当班人员不得擅自进入手术室，尽量减少不必要的人员走动。实施感染手术的人员，术毕不得进人其他手术间。4.手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声喧哗。禁止携带手机进入手术间。工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的话题。5.制定并认真执行仪器设备及药品管理制度，保证手术需要。手术室物品一般不外借，特殊情况需外借时，急救器材须经手术室护士长同意，贵重器材须经主管部门批准。6.急诊手术必须以电话及纸质或电子通知单的形式告知手术室，通知单上写明患者的姓名、性别、年龄、住院号、诊断、病情、手术名称及麻醉方式、手术医师。手术室护士接到通知后立即根据患者病情安排手术房间、备齐手术用物，30分钟内做好迎接手术的准备，洗手护士提前上台。如患者病情较重，生命体征不平稳，要备齐抢救药物及抢救设备。7.严格执行手术室医院感染控制措施第二节 门诊输液中心管理制度1.医护人员必须接待热情，指导患者按顺序就诊及输液，同时注意维持好输液中心的秩序，保持环境整洁舒适。2.严格执行各项规章制度，认真履行各班职责，严格按照各项技术规程操作。3.严格执行查对制度、值班交接班等安全制度，注意药物配伍禁忌，。严防差错事故的发生。4.护理人员必须定期巡视，密切观察患者的病情变化及用药后反应，发现异常立即报告医生处理。5.治疗室系重要工作场所，应按治疗室管理制度的要求切实做好治疗室的管理。6.严格遵守抢救室的管理规定及工作制度。认真做好急危重患者的抢救工作。第三节 产房管理制度1.同普通病区管理要求。2.布局合理，三区划分严格，标识明显，有双走道，洁污分流。3.维持室内温度22C26C，湿度5060。4.设专职助产人员，实行岗位准入管理。凭准生证接产(无准生证者应在24小时内上报)，凭相关证件引产。5.按产程观察要求密切观察胎心音、宫缩、血压等，如有异常及时报告医师。指导产妇配合分娩，严格床旁交接，防止产妇在未消毒状态下分娩或发生其他意外。6.产妇进入产房后实行导乐陪伴。7.落实新生儿识别和常规检查。（删：新生儿出生后抱给产妇看性别，如有畸形和异常特征向家属交代清楚，做好详细记录；将新生儿脚印和异常特征向家属交代清楚，做好详细记录；将新生儿脚印及母亲拇指印按于新生儿记录单上，在新生儿左手腕、左脚上系腕带，注明母亲姓名、床号及新生儿性别等。做好磅体重、量身长等常规检查，注意保暖，及时填写产时记录及新生儿出生证明。）8.产后按护理常规观察产妇及新生儿，产后1小时内进行新生儿早吸吮、早接触。2小时无异常，由助产士护送产妇及新生儿回母婴同室病房，与母婴同室区当班护士详细交接并记录。9.严格执行产房医院感染管理要求第四节 母婴同室管理制度1.同普通病区管理要求。对母婴实施整体护理。2.病区管理符合爱婴医院管理规定，做好母乳喂养指导、鼓励按需哺乳，指导产妇喂养技巧。3.做好新生儿身份标识并按要求严格核对。4.新生儿出生24小时内无禁忌证者，由持有“儿童预防接种上岗证”的护士对其进行卡介苗和乙肝疫苗接种并登记。疫苗保存符合要求。5.落实安全管理制度，防止新生儿坠床、烫伤、窒息及其他意外发生。6.严格执行探视制度，加强母婴同室区各出、入口管理，未经医护人员许可，家属不得擅自将新生儿抱出，严防丢失。7.注意观察新生儿全身皮肤及脐带情况，发现异常及时报告、处理并记录。8.设立配奶间，专人管理，确保婴儿食品卫生与安全。9.严格执行母婴同室消毒隔离要求。附件1：联合国儿童基金会世界卫生组织关于促使母乳喂养成功的十点措施有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保存健人员。对所有的保健人员进行必在的技术培训，使他们能实施这一政策。要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。指导母亲如何喂奶，以及在其与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物，除非有医学指征。实行母婴同室让母亲与婴儿一天24小时在一起。鼓励按需哺乳。不要给母乳喂养持婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头用安慰物。10促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。附件2：世界卫生组织关于国际母乳代用品销售守则禁止对公众进行代乳品奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。禁止向母亲免费提供代乳品样品。禁止在卫生保健机构中使用这些产品。禁止公司和母亲推销这些产品。禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。禁止以文学或图画等形式宣传人工喂养，包括中产品标签上印婴儿的图片。向卫生保健工作者提供的资历料必须具有科学性和真实性。有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应有说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。10所有的食品必须是高质量的同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。第五节 新生儿病区管理制度1.同普通病区管理要求。2.新生儿室工作人员必须细心、耐心并具有高度的责任感，掌握新生儿科专业理论知识和熟练的抢救技术，熟悉有关制度和护理常规。3.室内温度2224，湿度5060。保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次1530分钟。4.控制病区各出、入口人员出入，随手锁门，非本室工作人员不能随意出入病区。 5.严格执行新生儿出入院流程。新生儿入院时，与家长当面对新生儿进行新生儿交接，同时系或核对腕带标识。新生儿出院时，应确认家属身份，与家属当面交接，向家属做好出院后的护理知识宣教。6.保证基础护理落实到位，防止误吸、红臀等并发症。7.落实安全管理制度，防止新生儿坠床、烫伤、窒息及其他意外发生8.严格交接班制度，每班必须床头交接新生儿病情，填写交接班认定卡，并详细书写交班报告和填写各项护理记录。9.严格执行新生儿病区消毒隔离制度。第六节 供应室管理制度1.工作人员必须遵守各项规章制度及各种技术操作规程。2.严格划分三区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迂回传递，防止交叉感染。3.供应室工作人员应熟练掌握各种器械物品的清洁消毒、灭菌和供应工作。4.按各科需要提供消毒灭菌物品，按时做到下收下送。5.回收物品和发放物品应分车分人进行，沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交换。传染病用过的物品，应经消毒处理后再与供应室交换。6.各种消毒包均要注明名称、消毒时间、有效日期，凡消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。7.所供材料应符合临床要求，包布、治疗巾，保持清洁无损，每使用一次必须清洗干净，严禁移做他用。8.所有一次性物品应协同设备科把好质量关，做好抽样检测。并定期下科室了