工作制度和岗位职责正文.doc

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袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀莃罿聿艿蒅螂羅芈薇羈袁芇蚀螀腿芇荿薃肅莆蒂蝿羁莅薄薂袇莄芄螇袃莃蒆蚀膂莂薈袅肈莂蚀蚈羄莁莀袄袀蒀蒂蚆膈葿薅袂肄蒈蚇蚅羀蒇蒇袀羆肄蕿螃袂肃蚁罿膁肂莁螁肇肁蒃羇羃肀薆螀衿腿蚈薂膇腿莈螈肃膈薀薁聿膇蚂袆羅膆莂虿袁膅蒄袅膀膄薆蚇肆膃虿袃羂芃莈蚆袈节蒁袁螄芁蚃蚄膃芀螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄莀螇螆膀芆螆袈肃薄螅羁芈蒀螄肃肁莆螃螃芆节袂袅聿薁袂羇芅蒇袁肀肇蒃袀衿莃荿蒆羂膆芅蒆肄莁薄蒅螄膄蒀蒄袆荿莅薃羈膂芁薂肁羅薀薁螀膁薆薀羂羃蒂薀肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇薃薇罿肀葿蚆肁芅莅蚅螁肈芁蚄袃芄膇蚄肆肇薅蚃螅莂蒁蚂袈膅莇蚁羀莀芃蚀肂膃薂蝿螂羆蒈螈袄膁莄螈羇羄 急诊管理制度 一、急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一，急诊科医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时迅速、准确无误的处理每一个急诊人。二、各科急诊接诊实行24小时负责负责制，未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊分诊台传呼应诊，随叫随到。三、急诊实行首诊负责制，由分诊台护士指定就诊科室，各科医师不得拒诊。有争议时，由急诊科主任和医务科行使决定权。四、派往急诊科的医师必须具有三年以上临床经验，在急诊科工作至少固定二个月以上，进修医师、实习医师及实习护士不得派到急诊科单独值班。五、不在急诊室做班的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线班的医师应在急诊科留有联系电话等。六、凡遇有下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报，并向医务科、院总值班或医院领导报告：（一）接诊大批外伤、中毒或传染病患者；（二）重大抢救，需前往现场实施；（三）有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员；（四）经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。七、凡急诊科经抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，着重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因，总结经验与教训，并做好详细记录。八、各种抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备齐全，每日检查，使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品等一律不得外借，特殊情况须征得主管院长的签字同意。九、病人在急诊抢救室留置一般不应超过24小时，在急诊观察室一般不得超过72小时，急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。十、各临床科室每天必须留出12个床位优先收治急诊病人，急诊科医师及在急诊科值班的医师有权按规定签收急诊病人，任何科室不得拒收。当病情涉及多个学科，收治去向有争议时，由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定，必要时由医务科裁决。十一、病情危重的病人在离开急诊科前，经管医生或当班护士要通知病房做好接收及抢救准备后再行转送。急诊科可根据病人的具体情况派医师或护士携带氧气袋等抢救仪器将病情危重的病人护送至病房，护送人员将病人送达病房后，必须与病房医护人员交待完病情后，方可离开。十二、急诊病人的检查标本应及时迅速处理，及时送检，送检项目应及时追查结果并及时记载、处理。急 诊 科 工 作 制 度一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救 工作的性质 、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医 学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗 护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消 毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值 班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、 来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在510分钟内接诊患者， 进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。 实 习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检 查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密 观 察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后 再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房 或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治 疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥 。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。急诊科岗位职责医务人员行为规范第一条忠于职守，爱岗敬业。以救死扶伤为已任，始终把病人利益放在首位，为病人排忧解难，消除疾苦。第二条关爱病人，帮助病人，对待病人一视同仁。第三条 尽职尽责，遵时守纪，准时到岗，微笑服务。第四条仪表端庄，举止大方，礼貌用语，文明行医，对病人有耐心，对工作有责任心。第五条 廉洁奉公，遵纪守法，乐于奉献，不谋私利。在医疗活动中，坚持实事求是，合理收费，自觉维护国家、集体和病人的利益。第六条尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私，实行人性化医疗。第七条 严格执行各项规章制度和操作规程。工作认真，检查及时准确，操作周密细致。第八条同事之间，互尊互学，团结协作，维护集体荣誉，维护行业形象。第九条科学严谨，精益求精，不断汲取新知识，提高医疗技术水平。第十条 想病人所想，急病人所急，兑现服务承诺，落实便民措施，为病人营造一个温馨舒适的就医环境。科主任岗位职责1、在院长领导下和业务部的业务指导下，负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防和行政管理工作。按时参加院周会，传达落实会议精神，保证政令畅通。2、实施目标管理，组织带领全科人员完成年度责任目标3、负责制定科室年度及中长期发展规划，并组织实施，定期总结汇报。4、按要求进行业务查房，及时检查医护人员工作，不断提高医疗质量。5、组织开展政治、业务学习，组织新业务新项目的开展。6、重视继承、发掘、整理、应用中医药学，不断提高中医疗效，突出中医特色。7、每两周进行一次行政查房，解决有关行政管理方面的问题。8、组织本科急危重病员的抢救工作，按规定组织有关的临床病例讨论和会诊，不断总结经验，提高医疗水平。9、经常检查督导本科人员认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严防事故发生。10、负责本科医疗纠纷的处理。11、负责全科院内感染的质控工作。12、负责制定本科的科研、教学计划和人才培养计划，并组织实施。13、负责实习、进修医生的教学和管理工作。14、确定本科医生的轮转、值班、会诊、出诊。15、负责对本科人员进行营销知识与技能、业务技术、人员素质、规章制度、质量意识、医院文化等方面的培训。16、加强成本管理，努力降低业务成本。17、负责制定下级岗位描述，对科室人员进行绩效考核，提出升、调、奖、惩的意见。18、完成上级安排的指令性任务。护士长工作职责1、在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。2、根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施；3、实施中医护理常规、技术操作规程；4、指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术；5、定期组织护理查房、护理会诊及护理疑难病例讨论，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理；6、组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护；7、负责病区的护理安全，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施；8、组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。主任医师（副主任医师）职责1、在科主任领导下，指导全科的医疗、教学、科研、培训工作。2、每周至少查房一次，督促指导下级医师的医疗工作，解决下级医师在临床医疗工作中提出的问题。3、定期或不定期检查下级医师的医疗质量和执行技术操作常规的情况，严防差错事故发生。4、负责审查、指导下级医师的病历书写。5、亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病例讨论、会诊。6、负责主持开展新业务、新技术，逐渐形成专业特长，达到市内同行业领先水平。7、负责督促落实科室内的医院感染管理工作。8、了解本专业学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍、指导临床工作。9、按规定时间参加门诊工作，随时参加门诊疑难病例的会诊。10、对下级医师有计划地进行基本功训练和考核。11、重视中医工作，突出中医特色，不断提高中医药疗效。12、遇有重大问题、请院外专家会诊以及转院病人等报业务部备案，必要时向主管院长汇报。主治医师职责1、在科主任领导下和上级医师的技术指导下进行工作，参加本科一定范围的医疗、教学、科研和技术培训。2、每天查房一次，指导下级医师的临床工作和技术操作，重点对新入院病人和急危重病人进行严格把关。3、参加重危病人的抢救及死亡病例、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题及时向上级医师和科主任汇报。4、按时参加值班，承担急诊门诊，主持院内抢救及二线出车工作。5、主持有关的临床病案讨论及会诊。6、检查修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院、审签出（转）院病案。7、认真执行并督导本科医护人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，把关医疗质量关，严防差错事故发生。8、协助护士长搞好病房管理工作。9、组织本组医师认真学习基础理论和技能，组织开展新技术、新项目。10、积极开展临床科研工作，做好资料积累及时总结经验。11、重视中医工作，突出中医特色，不断提高中医药疗效。12、担任临床教学、指导进修、实习医师工作。住院医师职责1、在科主任领导和上级医师的指导下，负责一定数量留观病员的医疗工作。2、对分管病员实行24小时负责制。3、按规定参加值班，承担一线出车任务。4、负责住院病历书写，开写医嘱，并检查执行情况，做好交接班工作。5、每日两次查房，对住院病人提出检查、治疗意见，亲自操作或指导进修实习医师进行简单操作，对分管病员提出转科或出院意见，遇有疑难问题及时向上级医师及科主任汇报。6、参加重危病人的抢救及死亡病例，医疗事故的讨论并做好记录工作。7、参加科内查房、随时了解病人的饮食起居，情志、变化治疗效果等，上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视并汇报病情和诊治情况，详细、准确记录上级医师或会诊意见。8、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。9、努力学习医学基础理论和基本技术，练好基本功，积极参加科研工作和新技术新项目的开展，及时总结经验，不断提高疗效。10、重视中医工作，突出中医特色，不断提高中医药疗效。11、随时征求病员对医疗护理工作的意见，并向上级反映。12、担任进修、实习医师带教工作，负责对进修、实习医师书写的医疗文件的修改。高级责任护士岗位说明书1、有权行使责任护士的职能，严格执行中医护理常规及技术操作规程。2、在护士长的领导及专科护士的指导下，负责分管病人的中医护理工作，保证分管病人护理质量。有责任带领其他成员高质量的完成本组工作。 3、运用护理程序开展中医护理工作。带领下级护士对分管病人进行评估。重点关注危重病人的护理质量，组织急危重病人抢救，制定危重病人护理计划，开具护嘱，组织实施，并评估实施效果；根据病人的病情需要指导下级护士使用专科护理记录单。通过专科护理记录单规范专科护理行为。指导下级护士对危重病人的病情观察和书写护理评估单和记录单。4、重点关注新入院、危重、手术、出院、有医患纠纷等病人，保障各项护理措施落实到位。关注、跟踪特殊检查和治疗的病人，以及病人外出的时间、安全等衔接问题。5、每天评估重点病人的病情和需要,结合当天上班护士的情况，针对性、选择性进行护理业务查房，预测护理风险，悬挂各种危险标识，提示病情观察重点,有针对性的指导下级护士，参加护理教学查房和护理个案讨论。承担实习或进修护士临床教学任务。6、具备申请会诊和参与会诊资质。遇有本专科不能解决的护理问题时，报护士长同意，填写“护理会诊单”，请相应专科或多专科的护理会诊，并根据会诊意见组织实施护理措施。7、解答病人或家属的问题，是健康教育的落实者（饮食、生活指导、功能锻炼、自我监测指导等），并对下级护士进行宣教指导。8、参与晨晚间护理，帮助病人解决衣、食、住、行等医嘱外的护理问题。9、参加医护交班、主任查房，了解诊疗计划，调整中医护理措施，是护士与病人、医生之间的沟通桥梁和协调者。责任护士岗位说明书1、在护士长领导及专科护士、高级责任护士指导下实施所分管病人的各项中医护理工作。准确执行医嘱和护嘱。为病人实施安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。2、按照中医护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。在高级责任护士的指导下完成对病人的健康指导。3、严格执行中医护理常规及技术操作规程，在高级责任护士的指导下完成所分管病人的病情观察及护理记录。4、参与急重危病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。5、参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。6、参与临床教学工作；协助高级责任护士或带教主管指导实习护士或进修护士完成临床教学任务；参与并指导助理护士完成相应的护理工作。7、参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静。院外急救员岗位说明书1、在科主任领导和上级医师的指导下，负责院外急救和急诊门诊工作。2、按规定参加值班，做好交接班工作。3、参加重危病人的抢救及死亡病例、医疗事故的讨论并做好记录工作。4、参加科内查房、随时了解病人的饮食起居，情志、变化治疗效果等，上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视并汇报病情和诊治情况，详细、准确记录上级医师或会诊意见。5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。6、努力学习医学基础理论和基本技术，练好基本功，积极参加科研工作和新技术新项目的开展，及时总结经验，不断提高疗效。7、重视中医工作，突出中医特色，不断提高中医药疗效。8、随时征求病员对医疗护理工作的意见，并向上级反映。9、担任进修、实习医师带教工作，负责对进修、实习医师书写的医疗文件的修改。急救车司机岗位说明书1、在急诊科主任领导下，坚守岗位，做好出车前的一切准备工作，任务下达，迅速出车。2、定期检修车辆，保持车况良好及车辆清洁。3、定期进行车辆与随车物品的消毒工作。4、节约用油，爱护随车公物、工具，做好公物交接。5、严格遵守交通规则，安全行驶。6、实行24小时值班制，做到随叫随到，及时出车。7、协助医护人员做好院前患者搬运工作。急诊首诊负责制度急诊会诊制度（一）如遇需处理的急、危、重症病人，首诊医务人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。 （二）紧急情况下，急诊科人员可先电话告知要求急会诊，被邀科室在岗医师须于35分钟内到达会诊科室，不在岗被邀会诊医师须在10分钟内到达会诊科室，同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解或事后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。 （三）不超过24小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历本上注明已请科急会诊字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。超过24小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀会诊科室应尽快确定会诊医师并及时到达急诊科。 （四）会诊时，急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。 （五）会诊后需入院治疗者，接诊或会诊医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。由医生或护士护送入院。 （六）应邀参加急诊会诊的医师，应在安排好本科室工作后前去参加会诊；如遇特殊原因不能参加急诊会诊时，应及时委派相应专科资质的医师参加。急诊请示报告制度凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告： 1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。 2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。 3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。5、收治外籍病院或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。6、收治有自杀倾向的伤病员。7、与社会发生冲突时。8、需要重大的经济开支时。急诊知情谈话、签字制度（一）患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。 （二） 履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。 （三）由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。 （四）对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务处或总值班批准。 （五）如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。 （六）如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。 （七） 进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。 （八）72小时谈话制度：1、非手术病人入院的72小时内，由经管医师对病情及诊疗措施以书面的形式进行告知，并让病人或其授权人签字认可。2、告知内容包括主要病情、重要的体查、辅助检查结果、诊断、已采取的措施、医疗风险、并发症、预后以及注意事项。3、当诊断、治疗方案有修改，病情突变、特殊用药、特检特治时可以根据病情再次进行谈话告知。4、入院一周内的择期手术病人可以免72小时谈话，以“手术知情同意书”代替。（九）创伤性诊疗活动谈话制度：1、对病人进行任何创伤性诊疗均需进行谈话告知并签写同意书；2、内容包括当前的主要病情、采取创伤性诊疗活动的目的及必要性、医疗风险、其他可选择的诊疗方法及优缺点、可能的并发症、注意事项及防范措施；（十）麻醉谈话制度：1、在进行麻醉操作前，麻醉医师必须告知相关情况并由病人或被委托人签写同意书；2、告知内容包括术前诊断、麻醉名称及方式、麻醉风险、防范措施；（十一）输血谈话制度：1、输血前经管医师必须告知相关情况并由病人或被委托人签写同意书；2、告知内容包括输血的目的、必要性、种类、数量、可能发生的风险、并发症及防范措施；（十二）术前、术中、术后谈话制度：1、所有手术前必须进行术前谈话，并签写同意书，其内容包括术前诊断、手术指征、手术方式、可选择的诊疗方法及优缺点、术中术后的危险性、可能的并发症及防范措施。2、术中置入的内置物（如骨科内固定、起搏器等），术前谈话中应记明选择的类型。3、术中病情变化或手术方式改变需及时告知患者家属并由被委托人书面在告知单上签名。4、术后及时书写术后首次病程，将手术完成情况及术后注意事项告知患者或被委托人并签字。（十三）化疗谈话制度 在对恶性肿瘤化疗前需将化疗的方案、化疗可能达到的疗效以及化疗可能引起的不良反应告知患者或家属。（十四）采用新治疗方法谈话制度在采用新治疗方法前需将其方法、疗效、可能引起的不良反应及其风险告知患者或家属。差错事故管理制度一、 科室要制定差错事故防范措施。二、 科室内要建立差错事故登记报告本。三、 发生差错事故后，要注意保留原始资料，以备检查，不可私自丢弃。四、 及时填写差错事故登记本，并上报业务部、护理部，不得隐瞒。五、 当事人要按规定进行检查，科室要有讨论记录，要有整改措施。六、 每季度组织对差错事故进行讨论分析，以杜绝差错事故的发生急诊查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时、应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。2、执行医嘱时要进行“三査十对”，三査是：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。十对是：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。3、清点药品时和使用药品前，要检查质量，标签，失效期和批号，如不符合要求，不得使用。4、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药品时应经过反复核对。静脉给药注意有无变质，瓶口有无松动，裂缝。给多种药物时，要注意配伍禁忌。5、输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时注意观察，保证安全。急诊科值班、交接班工作制度1、值班医师必须准时接班，和交班医师及其它医师认真做好病人的交接班工作，对于危重病人需在床边进行，并做好每日交接班记录。2、对于重危病人，交接班医师必须及时完成书面交接班的记录，做到每班职责分明，有据可查。3、接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况，以免出现故障，影响抢救。4、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更应做到心中有数。5、值班医师对病人的病情变化及处理经过及时作书面记录，并根据病情需要，可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。6、对于其它科室的会诊要求，必须及时会诊，并有相应记录。7、各科值班医师不得擅自离岗，必须离开时须告知去向，保持通讯通畅，接到呼叫后5分钟内到岗。8、值班员在值班期间禁止干与医疗业务无关的私活。危重病人转交接登记制度1. 危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。2. 按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。3. 做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。4. 转出前责任护士评估患者，在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息，由医生、护士专人护送。5. 协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人核对病人姓名和腕带，交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签字。6. 如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。并将情况记录在“转科交接记录单”中，重点交接双签字。7. 手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。8危重患者转科交接记录单不入病历，科室单独建册存放，每月汇总整理，并检查填写情况。急诊科转科工作流程医疗安全（不良）事件报告制度医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标