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文档简介

患者跌倒的预防操作规范及评分标准(一)观察要点1.掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等。2.了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等。3.评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。(二)护理要点1.评估患者:易致跌倒的因素。2.定时巡视患者,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排陪护。3.遵医嘱按时给患者服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药反应。4.加强与患者及其家属的交流沟通,关注患者的心理需求。给予必要的生活帮助和护理。5.创造良好的病室安全环境:地面保持干净无水迹。走廊整洁、畅通、无障碍物、光线明亮。6.呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处。7.对患者进行安全宣教。(三)指导要点1.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。2.搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏。3.患儿下床前先放下床挡,切勿翻越。 患者跌倒的预防技术操作评分标准科室: 姓名: 职称: 主考人: 总分:项目分数操作步骤评分等级得分ABCD操作前准备(15)护理评估:(1)患者的病情、治疗情况(2)患者易跌倒的自身因素(3)患者易跌倒的环境因素4321护士准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。了解患者的病情、治疗情况4321患者准备:了解易跌倒的自身因素及环境因素。裤角不能过长,系好鞋带4321环境准备:清洁、地面无水、灯光明亮、病房安全、设施齐全3210操作过程(65)核对患者床号、姓名,协助患者取安全卧位7654入院时做好患者及家属安全教育8654严密观察患者的生命体征及病情变化8654合理安排陪护3210按护理等级定时巡视患者5432行动不便病人如厕有人陪护4321正确指导患者服药后注意事项8654病床位置高度适中床脚刹车固定完好7654合理使用床档患者知晓下床前日先放下床挡,不能翻越5432搬运患者安全平稳3210平车及轮椅使用正确,定期维修4321呼叫器、水杯、便器等常用物品放在患者易取处3210口述提问(5)表述清楚,音量适中5432内容准确语句通顺,流利评价(15)操作过程中进行有效沟通,充分体现人文关怀,患者满意5432举止端庄,仪表大方,遵循查对制度5432操作规范熟练有序,有效应变,动作轻柔5432口述与提问老年患者易发生跌倒的原因:老年人由

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