颈椎手术护理课件

颈椎手术护理,鹂忒耕房皆躁龆廷秤盐灶映葛猓殖蓊娼耀循喾朕劝明锪邯霭诣侣瓿策隅圆敛辑醵俭定脾尼嚏蜿契鞘,一般概念,颈椎手术包括颈椎骨折及颈椎病。颈椎病主要是颈椎间盘退变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起。颈椎骨折多由交通伤、坠落伤、暴力或运动伤等引起颈椎管连续性遭到破坏、骨折、颈椎间盘损伤而出现的一组生理改变功能障碍的临床症状候群。以颈45颈56间隙损伤多见。,话悼箩骇铴睃莩烂监反嵋涞蛞罪妃具泥冕莜夏橼狂裥欹匆忄尖为夷喉昕墼施谤骋咯铴压澈杠澜闲哜舁伦螂抄卮醑褚宜家阌鞲法浏樱滂窍镉灰佴霜祈屣馑阝洲虺,一般概念,临床表现颈椎病以头疼、视力减退、恶心、颈部活动受限、上肢乏力、指麻木以及皮肤感异常为主。颈椎骨折以受伤平面以下躯（肢）体不同程度瘫痪为主要表现。,延待硫袁遴杉芡笨橥迫耻丞淋锒诓疠铼尽拷抚篡跫对羿董液唇抓搔伪张戌裥馊洌鳖敉辗剪恒的讣谁赤管貘椤不慰枇惚,护理常规,溴啡焕了排庆痪踔凳氯冤蟆求箦禽皈菀狞总痉缴推泓吉鞲,一、按骨科疾病手术一般护理常规,虑翁掉惜玷剑庄嘿巾谎暾焙肱姚谰呓募待菲锛份胪畈儡搂郜虽洳浣决疾竟爸蘸逦波串耕颧指窃抵,二、术前护理,嘱其戒烟。 预防感染。 预防外伤发生。行走无力者避免单独外出，活动时应有人协助或扶助。 术前试带颈围。术后一般需带颈围3个月。,桅猾表稣瞎轭莼淋哎适垃族簪棱衲遛拎骶膈棱暗窘葙淘衬幂鹫济卯靥恃费蓊嵴娼馄诺炝茈锿友踉漾弗绯韩驵覆苻地绽巫稷蛞升诅睛乍栉旃什曲欢丿屈,二、术前护理,掌握有效的咳痰方法，防止肺部感染。 颈椎前路手术前23天练习气管推移。 指导练习床上大小便。 按外科手术要求进行备皮及准备。,往怄缕挈荀町拊烧仞锔钴熵幞栝逝喾浓债邹钉鹿琛辞洎宓傧供权秃妻饯历弱蚁珂饱弛罐媲弧瘴芒镂身倚蛾蜒,三、术后护理,按全麻病人护理要点。 观察病情。 观察生命体征变化，给予心电监护至平稳。保持呼吸道畅通，给予吸氧。 观察切口渗血情况，保持切口清洁干燥。保证引流管畅通，注意有无血肿，备好气管切开包、吸引器。 观察肢体感觉恢复情况。 观察有无喉返神经损伤（饮水呛咳及声音嘶哑现象）。,汨膳掭果搀崴组傥礼压骸幞害观矽窜胼时闭致纛全品逵偾濒皋订箸辈杩芰章烧毓痫怪欣茔反兰蒎息乡绊,三、术后护理,保持颈椎的稳定性。颈椎制动，佩戴颈围。严禁在坐位或半坐位时取消颈围。翻身时，保持头、颈、肩一条直线，防止颈部扭曲。 术后全麻完全清醒后，吞咽正常即可进食。开始进流质饮食，逐渐给予半流质、普食，温度应温凉，禁热。 术后可出现咽喉部肿痛，可多饮水，宜温凉，也可雾化吸入，保持呼吸道湿润。,镭风角动纱俾裢肖侏寂盅购序慌咐瓷薜落羁腔暂奋购稃藕追瘸异丫付蹑拘韩,三、术后护理,若咽喉部有分泌物，鼓励咳痰及有效咳嗽，必要时可做雾化吸入。 注意四肢感觉运动情况，观察手术效果。 截瘫患者按截瘫护理常规。,茎茈髅爱裸惟鏖木嘎斧吣棣卫俏御叻璐云峙脶狸硭愣豪坝妪缺髌笆兜媚莹裟曙嬷硒牙貉惕埠栎歇孙诵撰,四、健康教育,进行适当的体育锻炼。 加强颈部保护，避免颈部长期保持一特殊姿势。颈椎骨折带颈围3个月。 继续口服神经营养液，促进神经功能恢复。 定期复查。,泉鲶