《手术室整体护理》doc版.doc

薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈膁芅袇肇芃薀螃肆莅莃虿肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁芀薇蝿螀罿莀蚅蝿肁薅薁蝿芄莈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂螆膈艿蚈螅芀蒄薄螄羀芇蒀袃肂蒃螈袃膅芆蚄袂莇蒁蚀袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薈蚇袇肃莀薃羇膆薆葿羆芈荿螇羅肇膂螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀肁膆蒄蚆肀艿芆薂聿 术前访视制度一、凡择期手术均应进行术前访视，急诊危重病人手术，手术者要求访视时应执行。二、术前访视原则上由巡回护士执行，巡回护士当日未上班，由洗手护士执行。三、术前访视应不影响其他工作。四、术前访视须带“病人须知”，并向病人及家属交代手术有关情况及注意点并作好病人的心理护理。填写手术患者术前评估表。了解术者对特殊器械、病人体位的要求。五、术前访视一般在术前日下午或晚上进行，并避开病人进餐及休息时间。 尊敬的病员朋友：您好！我是为您服务的手术室护士：在您即将进入手术室之际，我们手术室全体成员向您及您的家属致以真诚的祝福！我们将努力为您提供一个安全、舒适的手术环境。为了保证手术顺利进行，现将手术前后与您健康相关的知识告知与您，希望您和我们密切配合。通过我们的共同努力，盼望您早日康复！ 手术前请您做好以下准备 手术前一日请沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染发生 成人病员于手术前12小时禁食、4小时禁饮；婴幼儿及特殊情况请听从医师指导。 为了您的安全，请您取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等金属物。 术晨做好个人卫生（洗脸、刷牙、梳头、除去唇膏、指甲油等）便于术中观察您的病情。 术前请排尽大、小便（留置尿管病人除外）。 为了保证手术室的清洁环境，最低限度的减少感染，请您术晨贴身穿好病员服，并尽量不要将自己的衣裤带入手术室（手术间温度22至26） 请不要将贵重物品及现金带入手术室。 请准备好您的摄片等，以便带入手术室。 如有家属随同，请在等候区或病房内等待，如有特殊情况我们会及时与您的家属联系。 进入手术室 当您做好以上准备，在手术当日有专人来接您入手术室。 进入手术室后，我们将再次核查您的姓名、手术部位及住院科室等，请配合。 我们会有序地为您进行常规手术准备，由此带来的不适，请告诉我们。 输液：为保证手术安全的需要，我们通常选择大口径静脉留置针。 防止您坠床，进行适当的肢体约束，请配合。 留置导尿：根据手术需要而定。 麻醉医生会有序进行麻醉前准备。 胸部粘贴电极片。 手臂上测血压的袖带。 手指上带血氧饱和仪。 若行硬膜外麻醉，请配合我们睡好体位。手术结束 手术结束后我们会派专人护送您回到您亲人身边。 您带入手术室的物品将随您一道返回病房（病历、摄片、病员服等）。 术后，如果您的手术部位安置了引流管，应小心翻身，避免滑脱。 术后回病房请注意休息。手术患者术前评估表姓名： 性别： 年龄： 职业： 床号： 住院号： 诊断： 手术名称： 部位： 1、核对患者：通知单 病历 手术间 手术名称 手术部位2、病房带来物品：X线片 MR CT 药物 3、意识状态：清醒 嗜睡 躁动 昏迷 其他 4、患者过敏史：无 有 5、患者手术史：无 有 6、传染病或感染状况：乙肝两对半：阴性 阳性； HIV：阴性 阳性其他： 7、皮肤：正常 破损（部位： 性质： ）其他：潮红 苍白 湿泠 发绀 黄染 脱水 水肿 皮疹8、四肢活动：正常 残障（部位： 性质：瘫痪 畸形 ） 9、肢体感觉：正常 异常（部位： 性质：麻木 疼痛 ）10、术前准备：禁食禁饮 入室前排尿 备皮 术前用药 家属同意签字 11、各种管道：无 有 胃管 尿管 伤口引流管 其他 通畅、固定 堵塞 松动12、术前宣教：无 有 麻醉方式 麻醉体位 手术体位 勿戴首饰、贵重物品、勿化妆麻醉相关知识术中可能出现的不适 13、术前心理：平静、稳定 开朗 焦虑 恐惧 悲哀 压抑 孤独无有无有月经来潮心脏起搏器发热内、外假肢咳嗽助听器义齿眼镜、隐形眼镜松动牙备注 访视护士签名： 日期： 时间： 手术前患者护理手术患者非常需要有一位了解、参与手术全过程，熟悉并信任的护士守候在身旁，并获得关心和照顾，因此，术前访视应由手术巡回护士负责。同时了解患者的基本情况和特殊问题，做到心中有数，提前准备。1、了解患者心理活动及心理障碍，以提供正确的心理疏导，使病人对即将接受的手术树立信心。（1）填写手术患者术前评估表。评估病人及家属对手术的认识；病人的文化、心理状态及需求；掌握病人的身体状况、肢体活动情况，静脉穿刺区域皮肤及血管情况等。（2）发放“手术须知”，让患者获得更多的信息，取得患者的密切配合。访视过程中，对于患者提出的特殊问题，如癌肿能否根治、是否会复发、这次手术一定成功吗等等，应尽量保持与手术医生口吻一致，避免含含糊糊，避免详尽解释手术过程或步骤，做好保护性医疗措施，必要时让主管医生解释。同时，要避免伤害患者自尊，注意保护患者隐私等。2、提高护士的专业水平和独自处理、解决问题的综合能力。3、介绍手术患者进出手术室的时间以及术后可能在麻醉复苏室、ICU暂时留观的目的，解除恐惧。4、告诉患者术中特殊体位，必要时指导患者术前练习，如甲状腺手术的仰卧位。5、告诉患者术后身体可能有何管道，各管道的作用。重庆市渝北区中医院手术室术中护理记录姓名： 性别： 年龄： 住院号： 病区： 床号： 1、 病人入室时间： 手术间房号： 离室时间： 进麻醉复苏间直回病房2、 手术名称： 手术医生： 麻醉方式： 麻醉医生： 3、 手术体位：仰卧位 侧卧位 俯卧位截石位 甲状腺位其他 4、 使用电刀： 是 否极板放置部位： 术前极板部位皮肤：完好 损伤 术后极板部位皮肤：完好 损伤5、 止血带： 驱血带胶带 气压止血带单/双肢体左右前臂大腿左右前臂大腿充气时间放气时间总时（分）压 力mmHgmmHg6、留置尿管： 病房带来 手术室Size：F 双腔 三腔其他： 7、 停留胃管： 病房带来 手术室8、 皮肤消毒： 碘伏原液 碘伏稀释液2%碘酊 75%酒精 其他： 9、 术中X线摄影： 否 是10、置入物： 有 无11、输入总液量： ml0.9%NS: ml;5%GS: ml;血定安: ml 其他 血制品：全血： ml; 血小板： 单位红细胞悬液： 单位 其他 12、手术出血量： ml13、术中尿量： ml14、标本：常规病理检查 冷冻切片细菌培养 其他 15、伤口引流情况：负压引流（数量） 胶片引流（数量） 硅胶引流管（数量） T形引流管（数量） 胸腔引流管接水封瓶 其他 部位 16、全身皮肤情况 手术前 完整 有损皮肤损伤描述： 手术结束 切口1 切口2 切口3 切口以外皮肤损伤描述： 同术前 有损 17、敷料缝针器械核对数目是否相符：是否18、手术物品灭菌指示标记是否达标：是否19、备注： 洗手护士： 接班洗手护士： 巡回护士： 接班巡回护士： 日 期： 布类包指示卡：器械包指示卡：植入体内医疗器具的标识：手术中患者护理当患者送入手术室后，巡回护士（最好是术前探视患者的护士）要热情接待，探视护士若未能承担该患者的巡回或器械护士时，要将当天担任巡回的护士介绍给患者，并将该患者的情况交代给巡回护士。尽量减少患者进入手术室后的陌生、无助感。（一）继续心理支持巡回护士要主动与患者沟通，关心患者，了解术前1d的饮食和睡眠情况，进行必须的查对工作，注意为患者保暖。（二）管理好手术间对于非全麻手术的患者，术中的护理工作显得尤其重要。整个过程中患者意识清醒，对周围环境非常敏感，可听见金属器械的撞击声、电刀切割时“嗤嗤”声、凿骨声等，甚至特别留意工作人员的谈话内容。根据这些情况，巡回护士要控制手术间的环境，做到说话轻、走路轻、开关门轻、拿放物品轻和操作轻。当术中出现脏器牵拉、振动等感觉时，应尽量在发生前告诉患者，并予以一定的解释，使患者有心理准备；对于全麻手术患者，诱导期应协助患者放松、守护床旁。由于个体差异较大，有些全麻患者术中意识间断存在，听觉比其他感觉消失得慢。因此无论何种麻醉，均须注意保持手术间安静。（三）做好术中护理记录术中护理记录内容有：手术物品清点登记；出血量、输血量、输液量、尿量；术中特殊用药及用量；术中置入物，包括假体、晶体、瓣膜、关节以及各种管道，如：胃管、尿管、引流管、造口等；电刀负极板放置的位置，皮肤有无压伤、烫伤等意外情况；使用头托体位双侧颧骨处皮肤受压情况，侧卧位时髂部皮肤受压情况等；热水袋复温的使用记录。手术后患者护理术后2-3天，随访手术患者，由手术配合护士负责。（一）继续服务保障、促进患者康复1、及时向患者通报手术成功的消息，以安定情绪，有利康复。2、稳定患者情绪、乐观向上。3、对手术历时长、特殊体位或身体瘦弱者，重点观察局部皮肤是否受损、有无压伤等，及时发观，并协助解决。（二）解释患者提出的护理问题重点是术后镇痛对肠蠕动的影响、留置管道对局部的刺激、置入假体的注意事项以及术后卧床的具体要求等，避免术后并发症的发生。（三）征求反馈意见征询护理服务质量的意见和建议，有助评估术中护理效果，针对问题与不足，制定措施。做好手术室全程护理，加快手术室的全面建设。术后随访记录病人姓名性别年龄床号手术时间手术名称访视时间访视内容（体现关怀；术后镇痛；征求意见等） 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