cobas8000生化仪操作指南课件

1.开机准备 A.打开纯水机，保证纯水阻值大于1.0且供水 B.打开COBAS8000生化仪启动绿色按钮 C.打开LIS系统，先登录个人录入操作系统，再登录联机通讯系统。 D.进入DM系统，删除以往数据（双向LIS时不用）,COBAS8000生化仪操作指南,2.COBAS8000待机准备 A.输入密码，进入COBAS8000操作界面 B.等待COBAS8000自动进入 DailyMaintenance设置状态自动运行 C.查看Reagent preparing状态，是否添加试剂或其他液体（一般前一天关机前加好，以备第二天顺利使用） D.查看Calibration情况，准备定标液和定标架 E.准备Routine QC Assign质控物进行质控。,COBAS8000生化仪操作指南,3. COBAS8000生化仪Standby状态操作 A.进行Sample Data Clear清除以往数据 B.进行Calib and QC Select操作，按设置规定定标物和质控物（注意：定标架子号和位置以及定标物的ID号，不同时要重新Search设置） C.查看定标结果和质控结果，判断是否在控 D.不在控，查找原因，是否重新定标和质控 E.质控结果在质控，方可进行病人样本检测,COBAS8000生化仪操作指南,4.病人样本的检测 A.单向通信时，需输入样本起始号，按Sart开始（按样本号依次放入，不能犯错） B.双向通信时，仪器依条形码为识别，样本可随意放（要求条码打印和粘贴要严格和正确） C.及时关注报警提示 D.结果的审核和复检（可疑结果先看反应曲线） E.危急值的复检和发送,COBAS8000生化仪操作指南,5.装载试剂 A.查看Reagent列表，记录各种需要添加试剂 B.按要求放入不同模块试剂仓（不要震荡，以防气泡） C.开放试剂，要先删除再填入 D.试剂不要放的太多，以免出现盒定标,COBAS8000生化仪操作指南,5.关机 1）C8000 需做关机前保养，请按以下程序执行,在Wash Rack绿架子上加入 Pos. W1: Multiclean Pos. W2: ISE Cleaning Solution SysClean Pos. W3: ISE Activator 2）关机：仪器回到Stand by状态后, 黄色操作开关.,COBAS8000生化仪操作指南,注意事项： 1.注重质控结果，适当定标。 2.注重检测前的样本处理，做好检测中的报警处理 3.注重仪器保养维护，做好工作延续。 4.每月一次的DM数据DVD数据备份.10天一次的DM关机处理。,COBAS8000生化仪操作指南,审核依据 1.室内和室间质控在控 2.仪器状态良好，没有影响结果的严重报警 3.项目反应曲线正常 4.各项目定标通过,生化结果的审核,室间质控 1.是判别检验结果准确性的依据 2.实验室不同仪器间的结果比对，是检验结果溯源性的重要方法 3.两者的结合使用，是检验结果准确性的重要保证,生化结果的审核,室内质控 1.是判别检验结果重复性、可靠性的依据 2.是检测生化检测系统精密度的重要方法 3.利用合理的质控规则，发现和控制检测系统检测结果的误差大小及误差趋势。,生化结果的审核,反应曲线 1.,生化结果的审核,生化结果的审核,生化结果的审核,生化结果的审核,2.异常结果要复检，特别是：“0”和“负值”。 3.比值和亚组分结果要关注 4.病人既往结果与当前结果比较 5.严重与临床不符结果，要及时联系临床，寻找原因 6.可疑结果及时复查 7.关注检测结果后面的报警,生化结果的审核,1.生化结果审核关注事项有哪些？ 2.生化结果审核的依据有哪些？,问题,17,ISE 模块,4) 、 项目分配,Utility,System Configration,Test Assignment,K,NA,CL/K,NA,OK,c701 模块,Utility,Reagent Disk A,Reagent Disk B,OK,c502 模块,Reagent Disk A,OK,e602 模块,OK,OK,Channel A,Channel B,5) 、 项目键盘设定,Key Setting,Update,System,No Setting,选择项目,OK,System,Utility,Hours,Routine/STAT,Calib,QC,Rack Reception Mode,Utility 配置：,Wash Rack,OK,Barcode setting,增加项目,Alarm setting,OK,过期试剂报警,18,4、关机 1）C8000 需做关机前保养，请按以下程序执行,在Wash Rack绿架子上加入 Pos. W1: Multiclean Pos. W2: ISE Cleaning Solution SysClean Pos. W3: ISE Activator 2）关机：仪器回到Stand by状态后, 待控制电脑关闭后,关闭仪器右侧上方的操作开关.,3、样本检测,1）、输入样本,Workplace,Test Selection,输入最后样本编号,2）、结果浏览,Workplace,Data Review,Repeat,Save,常规样本,Routine,选择项目,急诊样本,Stat,选择样本类型、输入样本位置(样本号),选择项目,Save,Start,Start,单个标本 项目相同,输入起始号，回车,手工重测,选择样本类型、输入序列号和样本位(样本号),将样本放到定义好的急诊位,检查标本测试项目，将标本放在定义的常规标本位,如果仪器处在Standby或S stop 模式,选择需要重测的样本,编辑需重测的项目,检查样本位置,Start,Start,输入起始号，回车位,Start,Start,仪器回到Standby状态后点击Power off,Select,Power off,Maintenance,Utility,Execute,19,2) 、修改参数（如果为开放通道，输入参数）,1、 装载项目,增加项目,选择项目名称. 开放通道，要 选择单位,Application,Utility,Range,定义小数点位数,质控间隔时间,自动重测设置,自动质控机上稳定期,重复检测限,开放通道（C701模块）：,Application,Utility,Analyze,输入分析方法学、反应时间、读光点、样本及试剂量等参数. C8000 10分钟 共计38个读点，平均15.8秒钟一个点,R2在78周期加入或19-20周期加入,Application,Utility,Download,1) 、应用参数下载（在装载项目时一定要打开E-LIBRARY 电脑）,search,Download,注:新安装仪器时,必须下载稀释液及各种洗液参数(如Nacl,NAOH-D,SMS,HITERGENT等),输入定标方法、定标点、跨度等,Application,Utility,Calib,umol/L,OK,Close,OK,3) 、 装载试剂c701和ISE在standby状态,更换生化试剂,701打开试剂仓门,按照试剂瓶放的方向,将试剂瓶RFID标签朝向左侧,放空试剂 位上,关上仓门.更换502试剂在任何状态,更换离子辅助试剂在Reagent-Status-Reset Volume,setting,将试剂瓶放入试剂仓在同一空试剂位,Reagent,注:试剂HIT-D只能在B盘,而NAOH-D和SMS在A和B盘各放一套,开放通道（C701模块）：,Reagent,setting,Execute,Reagent Registration,LLD 检测,Manual Registration,Test Name,OK,20,2、 定标设置,Install,Calibration,Search 相应批号,输入名称、编号、批号、效期,原装 开放,1) 、装载定标数据,download,Add,OK,download,选择项目后，在Std(1) Std(2).中填入相应值,Update,OK,Edit,OK,Chemistry,Immuno,Close,21,Utility,Application,Others,在(1) (2) (3).中填入定标液的编码，下面填入样本量,Save,3) 、应用设置,3、 质控设置,1) 、质控品装载,QC,Install,原装 手工,Search,填入名称、样本类型、编码、批号、效期,点击质控品及项目,填入靶值及SD,2) 、安排质控品架号,选择质控液及位置,Chemistry,Add,Edit,position Assignment,Assign,OK,Update,QC,Control,OK,download,OK,3) 、质控项目编辑(登陆DM