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文档简介
海量资料 超值下载急性呼吸衰竭的抢救流程及时报告医生迅速建立至少两条静脉通道遵医嘱给药并准确记录用药时间给氧治疗,迅速通畅气道排痰、吸痰,必要时进行气管插管使用心电监护,严密观察生命体征、SaO2并及时监测血气分析必要时连接呼吸机和吸痰机转ICU进行进一步的治疗做好有关抢救和观察的记录急性呼吸衰竭抢救流程慢性呼吸衰竭急性加重急性呼吸衰竭保持呼吸道通畅使气道处于开放状态 必要时建立人工气道 雾化吸入、使用糖皮质激素清除气道内分泌物和异物:1.保持呼吸道湿化2.如分泌物言种阻塞气道时,应立即进行机械吸引。缓解支气管痉挛,使用支气管扩张药物。必要时应用肾上腺皮质激素氧疗急性呼吸衰竭在短期内可给予高浓度(50%)的氧疗,但当PaO2达70mmHg时应逐渐降低氧浓度。FiO2(吸入氧浓度)=0.50慢性呼吸衰竭急性发作采取低浓度(30%-35%)持续吸氧,既可纠正严重缺氧,又能防止CO2潴留的加重,PaO2维持在60mmHg以上。FiO2=0.30-0.40增加通气量,改善CO2潴留使用呼吸兴奋剂机械通气:根据病情选用无创机械通气或有创机械通气纠正酸碱失衡和电解质紊乱控制感染,病因治疗有感染征象时,选择强效、广谱、联合抗菌药物静脉使用,并针对病因治疗采取营养支持,治疗原发病,避免及治疗并发症对慢性呼吸衰竭采用抗心衰:利尿、强心、降肺动脉压急性呼吸衰竭抢救流程图 明确诊断急性呼吸衰竭积极治疗原发病维持循环稳定防治并发症中成药针剂选用建立静脉通道氧 疗迅速通畅气道呼吸监护 SaO2、呼吸频率呼吸深浅、节律血气分析排痰吸痰气管插管术(有指征)呼吸气囊辅助通气吸痰气管内吸痰体位排痰吸痰机
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