麻腮风接种实施方案.doc

衡阳县麻腮风联合减毒活疫苗接种实施方案麻疹、流行性腮腺炎（以下简称腮腺炎）、风疹是分别由麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒所引起的三种急性呼吸道传染病。今年1-7月，全市麻疹发病较去年同期比较上升100%，风疹发病较去年同期比上升了165%，腮腺炎较去年同期比上升了147.8%，疫情呈现迅速上升趋势，并引发了2起突发公共卫生事件，我县今年也确诊1例麻疹，报告腮腺炎153例，因风疹、腮腺炎引起学校疫情暴发5起。为遏制全县风疹和腮腺炎疫情迅速上升势头，提高人群免疫水平，缓解2012年消除麻疹鉴别诊断和证实工作压力，确保2012年消除麻疹的工作目标，根据卫生部2010-2012年全国消除麻疹行动方案（卫疾控发【2010】65号）和省疾控中心关于加强流行性腮腺炎防控工作的通知（湘疾控【2011】5号）、关于做好疫苗可控重点传染病免疫接种工作的通知（湘疾控【2011】17号）以及衡阳市卫生局、衡阳市教育局关于切实做好学校、托幼机构秋冬季节传染病预防控制工作的通知（衡卫发【2011】188号）要求，经县教育局、卫生局党组研究，决定在全县范围内开展麻腮风三联疫苗预防接种活动。为确保活动顺利开展，特制定本方案。一、接种对象2008年7月1日前出生未接种过两剂次含麻疹、风疹、腮腺炎成份疫苗的人群。2008年7月1日后出生儿童属国家免疫规划疫苗接种对象，如未接种两剂次含麻疹成份疫苗应免费补种，待本次自费补种工作完成后再安排。二、时间安排8月23日前召开组织动员会、业务培训会。8月25日前完成上报疫苗定购计划。8月28日前发放资料。9月4日前完成村级培训，受种对象、儿童家长或监护人的宣传发动、摸底造册工作，疫苗到乡镇。9月5至18日完成集中接种。9月30日前，上报接种情况汇总表与总结和回款。三、接种方式以村为单位设立接种点，结合秋季儿童入托入学预防接种证查验、补种工作一并进行，各接种单位采取在规定时间、规定地点集中接种的模式。因本次麻腮风强化免疫工作量大，且绝大多数接种对象在学校，所以学生接种补种工作请学校组织，依次安排到接种点进行接种，各乡镇可根据情况在学校或学校附近设接种点，也可在乡镇接种门诊或学校就近的村接种点进行，但不允许逐班进教室对学生实施接种。四、技术措施1、接种方法：按瓶签（盒签）标示量加灭菌注射用水，待完全溶解摇匀后使用。上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%酒精消毒，待干后皮下注射0.5ml。2、接种器械和急救药品：接种器械：75%酒精、消毒棉签、治疗盘、体温表、听诊器、一次性注射器、血压计。急救药品：1:1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。3、接种禁忌症：患严重疾病，急性或慢性感染，发热或对鸡蛋和庆大霉素有过敏或严重过敏体质者。妊娠妇女及妇女怀孕前三个月内不宜接种本疫苗。具有免疫缺陷和接受免疫抑制剂者。近期曾患麻疹、风疹、腮腺炎，并有试验室诊断依据者。4、注意事项：预防接种过程应严格遵守疫苗流通与预防接种管理条例、预防接种工作规范的有关规定和要求进行管理与操作。接种前告知受种者或其监护人所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项，采取“知情、自愿、自费”原则，签订“知情同意书”后，方可对受种者实施接种。做好必要的体检工作，询问健康状况及是否有接种禁忌症等情况，对受种者的过敏史、有可疑发热或其他不适应测量体温或作相应检查并记录。启开疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。疫苗瓶开启后，疫苗应在半小时内用完。疫苗必须在8以下运输和保存。接种点必须配备充足抢救药品与器械，以备发生过敏反应急救时使用。近期已接种其它减毒活疫苗和乙肝疫苗以及丙种球蛋白未满28天的儿童暂缓接种，间隔28天后给予补种。接种疫苗后，现场休息30分钟，一旦出现疑似预防接种反应，要立即上报和规范处置，杜绝事故和纠纷发生。对使用后的一次性医疗用品按规定统一回收无害化处理。村级未接种完成疫苗及时退回乡级，避免浪费。五、工作要求1、广泛开展宣传。各单位在活动开始前要充分利用电视、黑板报、标语、手机短信等多种形式，广泛开展麻疹、腮腺炎、风疹防控知识的宣传和社会动员，对流动人口聚集地和偏僻地区要加大宣传力度，开展入户宣传，力争宣传工作不留漏洞。各接种单位要积极协调当地学校、幼儿园，将接种通知发放到位。2、严格实施规范接种，接种人员必须接受培训并具备预防接种资质，严格按照预防接种工作规范和本方案要求实施，接种前要做好接种器材和接种室的消毒准备工作，严格执行一人一针一管制度。接种时必须询问儿童既往免疫史，严格掌握禁忌症，保证安全接种。3、接种前必须做好受种者摸底造册，在接种日，乡镇接种队、乡村医生必须将摸底名册带到接种现场。4、接种时，凡2008年7月1日后出生满8足月未满18月龄的儿童免费接种麻风疫苗；凡2008年7月1日后出生满18月龄的儿童，未接种2剂次含麻疹成份疫苗的对象，必须先摸底，待自费麻腮风疫苗补种工作完成后再安排补种。六、疫苗供用和接种价格为保证疫苗安全、有效，本次接种的麻腮风三联减毒活疫苗统一由县疾控中心供应，任何单位与个人不得擅自使用其它渠道供应的非法疫苗。接种时严格按照国家物价部门核定标准65元/支（含注射器、注射费）进行收费，不得再收取其他任何费用。七、工作督查与总结1、督导实行逐级负责，一级抓一级。县疾控中心领导要分片包乡镇，卫生院要对辖区内分片包干，每个责任区要有专人负责，每个村至少要有一名工作督导员，负责技术指导，摸底登记，组织实施，社会动员等工作。 2、县卫生局将联合教育部门一起对预防接种证查验工作和本次麻腮风免疫接种的宣传发动、技术培训、摸底登记、接种补种、资料收集、总结等进行全程督导。县疾控中心将组织专业技术督查组对各乡镇工作开展的活动情况进行技术督导检查。县卫生局将本次麻腮风疫苗补种工作纳入免疫规划年度考核，记入基本公共卫生绩效考核项目之中。衡阳县疾病预防控制中心二一一年八月十六日衡阳县麻腮风疫苗接种知情同意书【疾病简介】麻疹、流行性腮腺炎和风疹都是由病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年。麻疹临床表现为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹，婴幼儿感染麻疹后的并发症是引起婴儿死亡的主要原因。流行性腮腺炎临床表现为单侧或双侧腮腺炎非化脓性肿痛、发热，还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。风疹临床表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大及关节痛等，孕妇感染风疹易导致胎儿先天性畸形。接种麻腮风疫苗是预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹的有效手段。【接种原则】根据中华人民共和国传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例和湖南省扩大国家免疫规划实施方案，2008年7月1日前出生人群如无接种禁忌，遵循“知情、自愿、自费”原则接种本疫苗，收费标准65元/支。【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热和皮疹，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。【禁忌】患严重疾病，急性或慢性感染，发热或对鸡蛋和庆大霉素有过敏或严重过敏体质者。妊娠妇女及妇女怀孕前三个月内严禁接种本疫苗。具有免疫缺陷和和接受免疫抑制剂者。近期曾患麻疹、风疹、腮腺炎，并有试验室诊断依据者。【注意事项】接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。如需了解更多信息，请查看疫苗说明书。若本知情同意书的内容与说明书发生冲突的，以说明书为准。*接种前 受种方应告知/医生应询问 下列健康状况*