职业暴露总结分析.doc

医院职业暴露总结12013年上半年职业暴露损伤分析报告2医务人员职业暴露及防护培训小结4医务人员职业暴露及防护培训小结4职业暴露年度总结5职业暴露的防护与处理培训总结6医院培训考核分析、总结表6职业暴露应急演练总结7医院职业暴露总结 2012年，我院在上级控感部门的指导和院领导的正确领导下，各项控感工作顺利进行，为了保障医疗安全，降低医院感染发病率，加强医务人员职业防护，有效保障医务人员身心健康，减少血源性疾病的传播机会，全院职工积极参与各项防控工作，建立健全了医院感染管理监督机制，各项控感工作制度逐步完善并实施。有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。医务人员能加强无菌观念，正规诊疗操作，有效降低了职业暴露发生率。 按照2012年院感知识培训计划，针对个别工作人员控感观念淡漠，学习积极性不高等问题进行思想教育，改变工作观念，强化院感知识学习。控感科不定期举办业务知识培训，对新上岗职工、实习生、工勤人员、全院职工进行职业暴露防护宣教，提高了医务人员的自身防护意识。各科手卫生设施齐备，医务人员能掌握正确的手卫生方法，做到操作前后洗手。在日常工作过程中，能做到标准预防，能正确使用各种个人防护用品。发生针刺伤后工作人员能及时处理，及时上报。院感科采取有效干预措施进行预防。医疗废物管理到位，规范收集，运送，有效防止遗失，泄露，扩散，减少了医务人员意外伤害。各项院感工作制度认真执行，医用锐器按要求使用，规范操作，有效降低了针刺伤发生。各科能做好物表清洁及室内空气消毒，坚持开窗通风，减少陪护，为住院患者提供了安全舒适的就医环境。2012年上半年，我院共发生职业暴露5例，其中医生3例，护士2例，医生1例暴露原因为手术过程传递刀片误伤 ，及时给局部处理后并与24小时内肌注乙肝免疫球蛋白；医生另1例暴露原因为手术过程操作不慎被钢丝刺伤手指，患者无血源性疾病史。医生第三例暴露原因为测温时不慎被破碎体温计刺伤左手前臂，刺伤后立即对局部进行冲洗，挤压，消毒。三日后刺伤局部出现疼痛，肿胀，麻木，随即报院感科，摄片后给予局部清创处理2次。护士1例在处理手术室医疗废物时不慎被用后注射针头刺伤，刺伤后立即进行局部处理，暴露源为尖锐湿疣患者，暴露后对该护士进行了预防治疗。护士另1例在治疗操作时不慎被输液器针头刺伤左手食指，刺伤后立即进行局部处理，患者入院诊断为肾综合征出血热，肝功正常。以上职业暴露个例在上报后院感科能及时给予登记，并与相关科室积极配合给予及时处理，做好伤者心理安慰，提供心理援助。以上职业暴露个例及时实施了干预措施，无感染性疾病发生。2012年上半年，我院全院职工虽然能积极参与各项控感工作，防控意识不断增强，但在实际工作当中仍然存在很多不足之处，具体表现在以下几个方面： 1、个别院感工作制度执行不力，监管不到位。2、手卫生依从性有待提高。3、个人防护用品急需配置，个别工作人员防护不到位。4、医废收集不规范，未按要求进行处置。5、无菌技术操作不严格。6、发生职业暴后个别人员上报不及时，抱有侥幸心理。在今后的工作中，我院职工将会不断加强防控观念，加强个人防护，有效减少职业暴露，保障身心健康。医院医院感染管理科2012年7月14日2013年上半年职业暴露损伤分析报告2013年我院工作人员职业暴露防护、上报意识增强，上半年上报职业暴露损伤事件6例，现将上报资料总结分析如下：1、职业分布： 职业例次构成比%护士350医生116.7医技科室233.32、科室分布：科室例次构成比%内科116.6康复科116.6手术室116.6口腔科116.6检验科116.6药剂科116.63、暴露损伤来源：名称例次构成比%针尖583.3刀片116.74、暴露源病原菌：病原菌例次构成比%乙肝116.7正常466.6未知116.75、损伤环节：例次构成比%拔针466.6处理废物116.7抽血116.76、危险因素：例次构成比%操作不谨慎583.3防护措施不到位116.77、损伤部位：手指部位6例（100%），医务人员任何操作都离不开双手，手是接触锐器最多也是最容易发生暴露的部位。8、原因分析：1）护士是职业暴露高危群体：人手紧、工作量大是客观因素；违规操作，如徒手将针头拣入利器盒中、双手回套针帽导致针刺伤现象多见。2）工作繁忙、忙乱中操作不够小心、细致。3）医务人员对高危因素缺乏预见性，个人防护不到位。9、整改措施：1）加强各级人员“医务人员职业暴露预防及处理”的培训，提高全员职工的防护意识，及时上报，规范处置。2）加强新进人员、实习护士的规范化培训，提高操作技能，减少自身伤害。 医院感染管理科 2013-7-2 医务人员职业暴露及防护培训小结为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量及医护人员院感知识水平。我院于2011年11月21日下午3:00分，由控感科组织，*主讲，对医务人员职业暴露及防护进行学习，共有66名医护人员参加了此次培训。会上，全院医护人员全面系统的学习了医务人员职业暴露防护原则，职业暴露的定义及分类，引起职业暴露常见的因素及预防措施，发生职业暴露的应急处理。 会议最后，对参会医护人员进行了一次院感模考，进一步的巩固此次学习内容。通过培训，提升了全院医务人员对院感工作重要性的认识，强化和巩固了医务人员职业暴露及防护知识，有力促进了医院的感染管理工作水平的提高，为全院医疗安全提供有力保障。 院感控科 2011年11月22日医务人员职业暴露及防护培训小结医务人员工作与病人接触最为密切，从事医疗工作中，意外被含有微生物的血液、体液污染了皮肤或粘膜，以及锐器刺伤皮肤，职业暴露危险大，在临床工作中存在许多感染机会，我院于2011年6月6日在机关五楼会议室由李海峰主任对科室主任、护士长等相关医护人员共计108人进行了培训。医护人员在参加培训过程中非常认真，确保保障医疗安全，加强医务人员职业防护，有效保障医务人员身心健康，减少血源性疾病的传播机会，全院职工积极参与各项防控工作，建立健全了医院感染管理监督机制，各项控感工作制度逐步完善并实施。有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。会后，参加此次培训人员再对该科未培训人员进行二次培训。 医 院 感 染 控 制 科 2013 年 8 月 8日职业暴露年度总结 2013年，我院在上级控感部门的指导和院领导的正确领导下，各项控感工作顺利进行，为了保障医疗安全，降低医院感染发病率，加强医务人员职业防护，有效保障医务人员身心健康，减少血源性疾病的传播机会，全院职工积极参与各项防控工作，建立健全了医院感染管理监督机制，各项控感工作制度逐步完善并实施。有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。医务人员能加强无菌观念，正规诊疗操作，有效降低了职业暴露发生率。按照2013年院感知识培训计划，针对个别工作人员控感观念淡漠，学习积极性不高等问题进行思想教育，改变工作观念，强化院感知识学习。控感科不定期举办业务知识培训，对新上岗职工、实习生、工勤人员、全院职工进行职业暴露防护宣教，提高了医务人员的自身防护意识。各科手卫生设施齐备，医务人员能掌握正确的手卫生方法，做到操作前后洗手。在日常工作过程中，能做到标准预防，能正确使用各种个人防护用品。发生针刺伤后工作人员能及时处理，及时上报。院感科采取有效干预措施进行预防。 医疗废物管理到位，规范收集，运送，有效防止遗失，泄露，扩散，减少了医务人员意外伤害。各项院感工作制度认真执行，医用锐器按要求使用，规范操作，有效降低了针刺伤发生。各科能做好物表清洁及室内空气消毒，坚持开窗通风，减少陪护，为住院患者提供了安全舒适的就医环境。2013年，我院全院职工虽然能积极参与各项控感工作，防控意识不断增强，但在实际工作当中仍然存在很多不足之处，具体表现在以下几个方面： 1、个别院感工作制度执行不力，监管不到位。 2、手卫生依从性有待提高。 3、个人防护用品急需配置，个别工作人员防护不到位。 4、医废收集不规范，未按要求进行处置。 5、无菌技术操作不严格。 6、发生职业暴后个别人员上报不及时，抱有侥幸心理。 在今后的工作中，我院职工将会不断加强防控观念，加强个人防护，有效减少职业暴露，保障身心健康。总结人：陈方方2013年12月31日 职业暴露的防护与处理培训总结为了提高临床医务人员职业暴露的防护与发生职业暴露后的处理，减少医务人员因职业暴露而发生感染的机率，由主管院长牵头并主持，感染科负责讲课并组织对全院进行职业暴露的防护与处理的培训工作。培训对象：临床医（计119人）、除外行政后勤护理人员（计151人）、医药技（总计65人）全体医务人员。主持人：李平院长授课人：乔小栗培训时间：2013年10月16日，下午14：30-16：30培训内容：医务人员职业暴露的防护与处理培训地点：大会议室培训结果：此次培训科室应26个科室，实际参加的科室为20个，没参加培训的科室有6个：放射科、功能科、检验科、理疗科、病理科、CT室；应参加培训的人数为435人，实际参加培训的人数为89人，培训率为20.46%。此次培训增强了医务人员感控知识水平，提高了职业暴露后的处理能力。附各科室参加人数科室人数科室人数科室人数内一10妇产科6供应室3内二6骨科6耳鼻喉8内三6脑外科3口腔科4急诊5疼痛科1眼科1儿科5外一6外二6皮肤科1感染科1手术室4放化疗2药房5放射科0功能科0检验科0理疗科0病理科0CT室0 感控科 2013年10月14日医院培训考核分析、总结表科室：考核时间：考核对象：全科医护人员考核内容P：1. 职业暴露处置预案及流程培训实有人数：17人 参考人数：14人存在问题(D1)：1、工作不认真，粗心。 2、对职业暴露的相关内容不清楚。原因分析(D2：1、基础知识差，培训时不认真学习。 2、培训时有人缺席。整改措施及时限C： 1、加强学习，提高医护人员的自我保护意识 2、一周内随机抽考相关知识及操作流程复查、效果评价及下一步培训计划(A)：通过培训，全体人员能够掌握职业暴露的相关知识及操作流程。责任者： 年 月 日职业暴露应急演练总结2011年12月12日10:00时，我院进行了职业暴露应急演练。模拟我院三个科室分别发生职业暴露事件。随着演练总指挥的一声号令，演习迅速开始。医院各部门紧急启动了应急预案，科室人员各司其职，迅速准备应急物品，进入指定位置待命。演练模拟甲护士被感染HBV患者用过的针头刺伤左手无名指，乙护士被感染HBV患者用过的针头刺伤左手食指，丙医生被感染肺结核病患者的痰意外溅入工作人员的眼、鼻，现场应急处理后报告护士长。护士长查看伤口处理情况，并要求监控护士调查暴露源-患者情况，详细填写湛江市第一中医医院医务人员针刺伤与黏膜暴露登记表及针刺伤上报表，护士长签字后报告医院院感办，同时报告感染性疾病科。院感办接到报告后，对职业暴露情况进行评估，立即开具化验单要求当事人即刻进行血清学检测，根据结果出具治疗预防方案。药剂科准备所用药物如乙肝免疫球蛋白，上报表和检查结果由医院感染性疾病科存档，并组织随访。此次应急演练由分管院长任总指挥，演练包括感染报告、紧急救治、消毒处理、个人防护等环节。演练结束后，分管院长和现场观摩的各职能部门和相关科室负责人就演练过程中发现的问题，对照医院应急预案的关键环节进行了讨论、总结和安排布置，特别对一些容易忽略的细节问题专门进行了强调，确保在真正面对感染性疾病时万无一失。院长指出，应对的及时性在防控医务人员职业暴露中发挥重要的作用，应急小组成员应时刻保持战斗状态，随时迎战可能发生的感染病疫情。院长同时指出，这次演练也暴露了我院科室间配合存在的问题，这需要以后进一步通过演练来磨合。医务人员职