护理学基础试题三.doc

护理学基础模拟测试题一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。（1） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?如何预防？二、单项选择题（1） 急性胃出血时呕吐物的颜色呈A. 鲜红色B. 咖啡色C. 黄绿色D. 暗灰色E. 暗红色（2） 易氧化和遇光变质，需装在有色密封瓶中保存的药物是A. 糖衣片B. 苯巴比妥C. 地西泮D. 氨茶碱E. 甲氧氯普胺（3） 为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于A. 1mB. 0.9m米C. 0.8mD. 0.6mE. 0.5m（4） 以下属于人的物理环境的是A. 人的心血管功能B. 人的家庭状况C. 人的皮肤状况D. 城市交通状况E. 人的社会习惯（5） 住院患者李某，男性，67岁，患者需要使用拐杖帮助活动，该患者的情况属于躯体活动能力的A. 0度B. 1度C. 2度D. 3度E. 4度（6） 下列不属于标本采集原则的是A. 随时观察B. 充分准备C. 严格查对D. 定时送检E. 正确采集（7） 跌伤属于A. 机械性损伤B. 温度性损伤C. 压力性损伤D. 化学性损伤E. 生物性损伤（8） 王先生运动时不慎扭伤踝关节，立即来院就诊，体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限，X线片检查确定没有骨折，请问：护士指导患者48小时后的处理方法是A. 可局部热敷20分钟B. 可局部冷敷20分钟C. 增加局部活动量D. 每天先热敷10分钟再冷敷10分钟E. 每天先冷敷10分钟再热敷10分钟（9） 处于被动体位的是A. 心包积液患者B. 心力衰竭患者C. 昏迷患者D. 支气管哮喘患者E. 胸膜炎患者（10） 患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项A. 合理饮食B. 定期复查C. 随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D. 自觉戒烟E. 于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼（11） 缩窄性心包炎表现为A. 间歇脉B. 奇脉C. 丝脉D. 洪脉E. 水冲脉（12） 腹泻患者应选择A. 少渣饮食B. 高脂肪饮食C. 高膳食纤维饮食D. 低盐饮食E. 低胆固醇饮食（13） 需进行碘试验的患者，在试验期间（2周内），不需禁用下列哪些食物及药物A. 海带、海蛰B. 紫菜、苔菜C. 西红柿、马铃薯D. 碘酒、碘附E. 带鱼、黄鱼（14） 口腔护理的目的不妥的是A. 保持口腔清洁B. 消除口臭、口垢C. 清除口腔内一切细菌D. 观察口腔黏膜和舌苔E. 预防口腔感染（15） 患儿张某，男性，3岁。持续咳嗽3天、发热，打喷嚏，呼吸困难。体温波动在3939.5之间。查体：诊断为咽炎、支气管哮喘。查体：肺部普遍性过清音,肺界下降;肺泡呼吸音异常,呼气时间明显延长。其母吴女士述自搬家后孩子开始出现咳嗽，新家刚装修完，入住已有4个月。你考虑患儿发病的主要诱因是A. 尘螨B. 室内空气污染C. 真菌D. 冷空气E. 运动因素（16） 破伤风患者表现为A. 恐惧面容B. 满月脸C. 二尖瓣面容D. 苦笑面容E. 表情淡漠（17） 纤维内窥镜的消毒灭菌宜用A. 75%乙醇浸泡法B. 戊二醛浸泡法C. 紫外线照射法D. 高压蒸汽灭菌法E. 煮沸法（18） 敌敌畏中毒洗胃时应选用A. 硫酸镁B. 过氧乙酸C. 温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 牛奶（19） 炎症早期用热疗法的主要目的是A. 使血管扩张充血B. 降低神经兴奋性C. 解除肌肉痉挛D. 促进渗出物吸收E. 溶解坏死组织（20） 持续数分钟，生理活动逐渐变慢，很易唤醒A. REM期B. NREM第期C. NREM第期D. NREM第期E. NREM第期（21） 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是A. 患者洗澡、换清洁衣裤B. 个人用物经消毒后带出病区C. 被服及时送洗衣房清洗D. 室内空气可用喷雾消毒E. 病床、桌椅用消毒液擦拭（22） 一早产儿体温不升，需热水袋保暖，下列不正确的做法是A. 调节水温6070B. 将热水灌人袋中1223满C. 放平热水袋排尽空气D. 拧紧塞子，擦干热水袋E. 倒提热水袋检查是否漏水（23） 导致压疮发生的最主要的原因是A. 局部组织受压过久B. 皮肤水肿C. 皮肤受潮湿摩擦刺激D. 皮肤营养不良E. 皮肤破损（24） 许先生60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错误的一项是A. 将血痂皮去除，涂药B. 观察口腔黏膜变化C. 用过氧化氢溶液漱口D. 轻轻地擦拭口腔各面E. 观察舌苔情况（25） 酸性物中毒洗胃时应选用A. 硫酸镁B. 过氧乙酸C. 温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 牛奶（26） 口腔PH值低时易发生A. 真菌感染B. 铜绿假单胞菌感染C. 病毒感染D. 溃疡E. 出血（27） 体温在3940属于A. 低度热B. 中度热C. 高热D. 超高热E. 普通发热（28） 戴某，女性，27岁，因脑外伤昏迷人院，为供给营养和水分给予鼻饲。为防止口腔并发症，该患者应给予口腔护理A. 每周2次B. 每周1次C. 隔日1次D. 每日1次E. 每日2次（29） 不属于物理消毒灭菌的方法是A. 燃烧法B. 臭氧灯消毒法C. 微波消毒法D. 浸泡法E. 生物净化法（30） 低蛋白饮食的适用范围是A. 甲状腺功能亢进症、高热患者B. 长期消耗性疾病患者C. 尿毒症患者D. 肝胆疾患、高脂血症患者E. 肝硬化，有腹水患者（31） 患者李某，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心功能衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。李某以往患有骨质疏松症，自行长期服用活性钙。护士应嘱咐患者A. 改服其他钙剂B. 自行间断服用C. 适当减量服用D. 在医护人员指导下服用E. 立即停用（32） 尿毒症患者应采用A. 高蛋白饮食B. 低蛋白饮食C. 高热量饮食D. 少盐饮食E. 低胆固醇饮食（33） 患者王某，男性，32岁，工人，因恶心呕吐伴四肢麻木乏力2天至某医院就诊，既往有类似病史，服咸药水后好转，查电解质示K+1.8mmol/L，余正常，拟诊颅内感染收入院。入院后，患者出现呼吸困难，值班医生考虑颅内感染予腰穿，检查过程中患者心跳呼吸停止，请外科医生行气管插管，做胸外心脏按压，最终抢救无效死亡。医疗事故处理条例规定，患者或家属有权复印病历，下列哪项是错误的A.入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）B. 入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）C. 医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书D.手术清单记录单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录E.手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录（34） 一重症患者呼吸微弱不易观察，应采取何种方法观察呼吸A. 耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B. 手背置患者鼻孔前，以感觉气流C. 手按胸腹部，观察其起伏次数D. 测脉率除以4，以测呼吸次数E. 用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉絮吹动次数（35） 为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色A. 粉色B. 深绿色C. 蓝色D. 黄色E. 灰色（36） 人工呼吸机的工作原理是借助机械动力，从而建立A. 肺泡与气道通口的压力差B. 肺泡与肺动脉入口的压力差C. 肺泡与肺静脉入口的压力差D. 肺动脉与肺静脉入口的压力差E. 肺静脉与肺动脉出口的压力差（37） 除下列哪项外均是导尿的目的A. 采集尿标本做细菌培养B. 避免膀胱术中误伤膀胱C. 收集24h尿标本D. 测残余尿量E. 为尿潴留患者解除痛苦（38） 肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是A. 髂嵴和尾骨联线的外上1/3B. 髂嵴和尾骨联线的中1/3C. 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3D. 髂前上棘和尾骨联线的中1/3E. 髂前上棘和尾骨联线的后1/3（39） 患者男性，76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是A. 喘憋，呼吸困难B. 心慌，恶心C. 发绀，烦躁不安D. 呼吸困难，心悸E. 胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰（40） 颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A. 0.9生理盐水冲注B. 无菌注射用水冲注C. 0.4枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注D. 3.8枸橼酸钠生理盐水冲注E. 5葡萄糖溶液冲注三、多项选择题（1） 手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括A. 严格遵守消毒灭菌制度B. 严格执行卫生、消毒制度C. 必须湿式清洁，每周固定卫生日D. 严格限制手术室内人员数量E. 严格执行无菌技术操作规程（2） 使用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是A. 提高沸点B. 缩短煮沸灭菌时间C. 防止金属生锈D. 去除油污E. 防止锐利器械变钝（3） 静脉输入脱水剂的目的是A. 纠正脱水B. 降低颅内压C. 减轻组织水肿D. 减轻脑水肿E. 减少尿量（4） 下列因素哪些会成为患者的不安全因素A. 化学药品放置不当B. 医务人员人际关系紧张C. 地面有积水D. 石膏固定过松E. 规章制度的约束（5） 睡眠的特征A. 感觉功能的暂时减退B. 可以唤醒的意识水平的下降C. 骨骼肌反射正常D. 睡眠期间精力和体力得以恢复E. 血压下降（6） 多尿见于A. 糖尿病B. 膀胱结石C. 尿崩症D. 心力衰竭E. 膀胱炎（7） 以下哪些食物可促进睡眠A. 浓茶B. 豆类C. 牛奶D. 肉类E. 咖啡（8） 行温水擦浴时置冰袋于患者头部的目的是A. 防止脑水肿B. 防止头部充血C. 防止反射性心率减慢D. 增加局部血流E. 降低头部温度（9） 人体缺碘易造成A. 骨质疏松B. 食欲减退C. 甲状腺肿D. 异食癖E. 儿童生长停滞、智力低下（10） 皮下注射的目的是A. 预防接种B. 局部麻醉用药C. 注射药量较大的药物D. 注射刺激性较强的药物E. 不宜经口服给药时采用四、名词解释题（1） 环境（2） 危重患者（3） 排便失禁（4） 治疗饮食五、问答题（1） 患者李某，女性，45岁，肺炎，体温在3940波动，持续2周，日差不超过1。脉搏106次/分，呼吸28次/分。患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。请问：（1）患者属于何种热型？（2）发热的程度如何？（3）应采取哪些护理措施？（2） 如何保证住院患者的安全？（3） 护士应如何维护病区的整洁性?【参考答案】：一、案例分析题（1） （1） 该病人发生了空气栓塞。（2）处理让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。密切观察病情变化，如有异常，及时对症处理。有条件可使用中心静脉导管抽出空气。（3）原因：输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密漏气。连续输液过程中更换溶液瓶不及时或输液完毕未及时拔针。加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针，导致空气进入静脉发生空气栓塞。拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点密封不严密。（3）预防：输液前排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加强巡视，连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕及时拔针。加压输液或输血时应专人守护，及时更换输液瓶。拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。二、单项选择题（1） A（2） D（3） A（4） D（5） B（6） D（7） A（8） A（9） C（10） E（11） B（12） A（13） C（14） C（15） B（16） D（17） B（18） D（19） D（20） B（21） C（22） A（23） A（24） A（25） E（26） A（27） C（28） E（29） D（30） C（31） E（32） B（33） D（34） E（35） A（36） A（37） C（38） C（39） E（40） C三、多项选择题（1） ABCDE（2） ACD（3） BCD（4） AC（5） ABDE（6） AC（7） BCD（8） BE（9） CE（10） ABE四、名词解释题（1） 环境: 是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。（2） 危重患者：指病情严重，通常患有多脏器功能不全、病情重而复杂、变化快、需严密连续观察病情，做出疾病发展的分析判断的患者。（3） 排便失禁：提指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便。（4） 治疗饮食：是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食的基础上适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食。五、问答题（1） （1）患者体温热型属稽留热。（2）发热程度属高热。（3）应采取的护理措施是：收集患者资料：了解患者对发热知识的了解程度，评估发热的原因。降温措施：采取物理降温或化学降温的方法。物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。化学降温主要应用退热药。饮食调养：鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质饮食