了解慢阻肺疾病 控制治疗慢阻肺ppt课件

自由呼吸 健康生活,了解慢阻肺疾病 控制治疗慢阻肺,目 录,慢阻肺的治疗目标,慢阻肺稳定期的治疗,停药的危害,GOLD 2015,3,慢阻肺的治疗目标,减轻症状,降低风险,目 录,慢阻肺的治疗目标,慢阻肺稳定期的治疗,停药的危害,戒烟对慢性阻塞性肺疾病自然病程的影响最大。,5,教育与管理：戒烟,药物治疗,慢阻肺是需要长期治疗的慢性呼吸道疾病 遵医嘱坚持长期规范用药，并定期随访,非药物治疗,其他治疗,GOLD 2015,慢阻肺稳定期治疗措施,流感疫苗等,氧疗、通气支持、外科手术,中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版修订版).中华结核和呼吸杂志.2013;36(4):255-264.,重视自我管理，如戒烟、自我评估等 遵循医嘱，不擅自停药换药 定期至医院就诊,6,重视自我管理、遵循医嘱以及定期随访,GOLD 2015,7,避免接触有害气体或颗粒，如戒烟,加强营养 健康饮食,注意保暖 预防感冒,树立信心 缓解压力,生活规律 劳逸结合,良好的自我管理,目 录,慢阻肺的治疗目标,慢阻肺稳定期的治疗,擅自停药有什么危害？,GOLD 2015,稳定期治疗不规范是导致慢阻急性加重的主要原因之一,11,擅自停药可能导致慢阻肺急性加重,住院费用： 7120元 60.6%,门诊费用： 4200元 （35.8%）,自购药费用： 424元（3.6%）,北京、上海、广州、成都、沈阳、西安6城市24家医院723例慢阻肺患者调查1,何权瀛等. 中华结核和呼吸杂志 2009年第32卷第4期第253-257页 Le Cai, et al. J Asthma, 2014; 51(5): 515521,中国六城市慢阻肺住院费用 占年直接医疗花费的60% （年直接医疗花费11,744元）,调查云南农村共18000例年龄18岁的人群，其中慢阻肺患病率1.2%2,云南农村慢阻肺住院费用 占年直接花费的76% （年直接花费1765.68美元）,住院费用： 1332.28美元 75.5%,门诊费用： 74.41美元 （4.2%）,自购药费用：250.08美元（14.2%）,非医疗费用：108.81美元（6.2%）,急性加重住院是慢阻肺经济负担的主要原因,陈自力，方宗君.中国临床康复. 2005年第9卷第27期第10-12页 何权瀛等. 中华结核和呼吸杂志 2009年第32卷第4期第253-257页,慢阻肺频繁加重严重影响患者生命质量1（方氏慢阻肺生命质量评分）,方氏慢阻肺评分,各组间P0.001,慢阻肺急性加重增加患者和家属误工2,入选76例慢阻肺患者，频繁急性加重定义为3次/年，非频繁急性加重为2次/年。方氏慢阻肺生命质量评分含4项因子，每项按4级评分，分值越高生命质量越差。,误工时间（天）,仍在工作的86例慢阻肺中，31例（36%）在过去1年内因慢阻肺不能正常工作,有121例（17%）家属因护理慢阻肺患者而误工,慢阻肺急性加重负担：影响生活，增加误工,慢阻肺是全身性疾病，不仅会对人体肺功能造成损害，更会严重影响患者的全身免疫系统和抵抗力。 一旦慢阻肺患者停止用药治疗或不适当减药，则更容易引起急性加重发作 每次急性加重都会使肺功能受到损害，严重的会引发慢阻肺的并发症，如严重呼吸道感染等。,14,遵循医嘱，不擅自停药减药,中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版修订版).中华结核和呼吸杂志.2013;36(4):255-264.,慢阻肺药物治疗可预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生命质量。