《儿科学》试题.doc

儿科学试题一、 选择题1生理性体重下降常发生在：BA1周内B710天内C 3周内D 3天内E 1月内2正常10个月小儿，下列哪项属不正常？DA 体重8公斤B 身长74cmC 乳牙4颗D 头围48cmE 能推车走几步 32岁小儿标准体重、身长、头围是：D体重（kg） 身长(cm) 头围(cm)A 9 70 40B 10 80 42C 11 85 46D 12 85 48E 14 90 484男婴，4个月，下列说法哪项不妥？AA 啼哭应考虑系看见陌生人所致B 会大笑C 尚未出牙D 骨缝已闭合E 能抬头与挺胸 5形成第一个条件反射的时间为：DA 出生后2个月左右B 出生后3个月左右C 出生后1个月左右D 出生后2周左右E 出生后34周6关于母乳的成分哪项不正确EA初乳质稠略带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多B初乳含较多微量元素白细胞SIgA生长因子牛磺酸C过渡乳含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少D每次哺乳时初分泌的乳汁含蛋白质11.8g/L, 脂肪17.1g/LE每次哺乳时初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高7小儿母乳喂养错误的是CA正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B按需哺乳C定时哺乳D每次哺乳时以吃饱为准E每次应将一侧乳房吸空8下列那种维生素吸收过量会引起中毒的是A维生素DB维生素BC维生素CD叶酸E烟酸9男孩，体格检查：体重10.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围，下列哪项动作该儿尚不能进行？EA 独走B 弯腰拾东西C 能爬台阶D 能蹲着玩E 能跑10关于牛乳的成分下列哪项错误CA 牛乳蛋白质含量较人乳高B 牛乳含不饱和脂肪酸较少而含饱和脂肪酸较多C 微量元素含量较少D 含铁量与人乳相仿，吸收率为后者的1/2E 维生素C和D含量低11.ABO溶血病诊断的主要依据是AA抗人球蛋白试验（+）B母血型“O”，子血型“A”C血清胆红素素明显增高D贫血E肝脾肿大12.新生儿缺氧缺血性脑病最常见病因是A围生期窒息B产伤C贫血D颅内出血E脑血管栓塞13.与新生儿败血症诊断无明显关系的检查是AA血电解质B血C反应蛋白C血菌培养D外周血白细胞计数E前降钙素原14.新生儿胎龄257天，出生体重1600克，位于同胎龄标准体重的第3百分位，最正确的诊断DA早产儿B足月儿C低出生体重儿D早产儿、小于胎龄儿E足月小样儿15新生儿败血症最常见的并发症是CA腹泻B骨髓炎C化脓性脑膜炎D尿路感染E肺炎16.生儿12小时出现黄疸，首先考虑的原因是AA新生儿溶血病B新生儿肝炎C生理性黄疸D新生儿感染E母乳性黄疸17. 关于新生儿胆红素脑病，叙述错误的是AA只要有临床症状就会有后遗症B严重时出现抽搐、角弓反张和发热C与未结合胆红素升高有关D早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低下等E是新生儿溶血病最严重的并发症18.足月新生儿生后4天，因“生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体：全身皮肤黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺细湿性罗音，心率160次/分，肝肋下3cm，脾肋下1cm。为明确诊断，下列哪项检查最有价值：DA血气分析B腰椎穿刺C血常规D血细菌培养E尿细菌培养19.婴幼儿时期最常见的肺炎是: AA、支气管肺炎 B、大叶性肺炎 C、间质性肺炎 D、毛细支气管肺炎 E、节段性肺炎20.对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是: AA、红霉素 B、青霉素 C、氨苄青霉素 D、先锋霉素 E、庆大霉素21. 关于新生儿缺氧缺血性脑病，叙述错误的是EA重度缺氧缺血性脑病有后遗症B轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好C中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7天以上D轻度缺氧缺血性脑病症状在3天内消失E中度缺氧缺血性脑病无后遗症22. 女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.0510的12次方/L，WBC810的9次方/L，PLT22510的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.该患儿最可能的诊断是A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.混合性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血23.支气管肺炎重症往往出现: CA、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性酸中毒24.小儿肺活量为: BA、3050ml/kgB、5070ml/kg C、7090ml/kg D、90110ml/kg E、110130ml/kg25. 全脂奶粉加水冲成全奶的比例按奶粉：水是AA 按容量比1：4B 按容量比4：1C 按重量比1：4D 按重量比4：1E 按重量比8：126.室间隔缺损的典型杂音是： CA. 胸骨左缘23肋间级以上连续性杂音B胸骨左缘23肋间级以上舒张期杂音C. 胸骨左缘34肋间级以上收缩期杂音D. 胸骨左缘34肋间级以上舒张期杂音27.患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是A.细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎D.生理性腹泻E.致病性大肠杆菌肠炎答案：C 28.患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.5410的12次方/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血29.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A、腹泻严重者应禁食B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶 30.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A、低渗性脱水用2/3张溶液B、高渗性脱水用2/3张溶液C、等渗性脱水用1/2张溶液D、重度酸中毒根据临床症状结合血气给予碱性液纠正E、同时见尿补钾46天 31.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为A.红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显B.红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞C.红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大D.红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大E.红细胞大小不等，染色较深 32. 1岁8月婴儿，发热、流涕、偶咳4天，今晨发现颜面部及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙，精神萎，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是 药疹幼儿急疹麻疹猩红热风疹33. 支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有: AA、CO2潴留 B、需氧代谢障碍 C、高热 D、饥饿E、吐泻34.麻疹患者经治疗，一般到何时解除隔离 A出疹后5天出疹后1天疹退后出疹后1周病程2周35.麻疹和风疹的临床表现最主要的区别是 E A.全身性斑丘疹B.皮疹1天内出齐C.麻疹退疹后有脱屑D.疹间有正常皮肤E. 全身症状轻重程度36.婴儿11月。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm/h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是 金黄色葡萄球菌肺炎纵隔肿瘤肺结核病毒性肺炎支原体肺炎37.3岁男孩，出生体重2300g,身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌，肌张力低下，心肺腹无异常，双手呈通贯手。患儿最有可能是 BA.呆小症B.21-三体综合症C.粘多糖症D.肝豆状核变性E.苯丙酮尿症38. 小儿腹泻发病率高的年龄组是 A. 3个月B. 35个月C. 6个月2岁D. 34岁E. 56岁39.下列那一项不是麻疹的并发症： 【B】 A 支气管肺炎 B 胃炎 C 喉炎 D 脑炎和亚急性硬发性全脑炎 E 结核病恶化40. 麻疹患者主要通过（）传播途径传染他人 AA 呼吸道飞沫B 空气C 间接接触D 直接接触E 以上都不是二、填空题1. 肺炎主要临床表现为、以及。 3. 2麻疹临床上以，及等为特征。三、 名词解释1. 重症肺炎2. 唐氏综合征3. Koplik斑4，营养性维生素D缺乏性佝偻病5，早产儿四、判断改错题1、十岁小儿有十一个骨化中心（ ）2、小儿生长发育最快的时间是幼儿期（ ）3、小儿能量需求中基础代谢所占的比例最大（ ）4、静脉补钾的钾的浓度不超过0.6%（ ）5、中度脱水失水占体重百分比为10%（ ） 五、简答题1新生儿胆红素代谢特点有哪些？2维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现。3，试述诺如病毒肠炎的特点。六、论述题1、1岁2个月小儿，体重10公斤，5天前出现腹泻，在家经过简单的治疗，昨天上午开始出现腹泻加重，到就诊时已出现20余次，为水样便，并且出现发热。入院后体检：T：38.9，BP：56/40mmHg，呼吸急促，哭无泪，前囟及眼窝凹陷，唇为樱桃红，心音低钝，出现奔马律。实验室检查：血钠122mmol/L,血钾3.0 mmol/L。试问：1.做何诊断