斜土糖尿病足的防治ppt课件

糖尿病足的防治,徐汇区疾病预防控制中心,糖尿病足,发生于糖尿病患者的，与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足感染、溃疡和/或深层组织破坏。,中国糖尿病防治指南,2005,55.,糖尿病足不容忽视的问题,我国10以上的糖尿病住院患者是因糖尿病足入院。 其中截肢率又高达7.3%。,7.3%,足底溃疡,许曼音主编;享受健康人生：糖尿病细说与图解，上海科学技术文献出版社p167.,脚趾坏疽,糖尿病足的主要表现形式,什么是坏疽,坏疽即组织感染坏死后，还会有腐败菌乘虚而入，大量繁殖后进一步破坏感染的组织。 简单而言坏疽就是在活着的机体上发生的腐烂。 通常糖尿病足的坏疽最先出现在足趾，疼痛剧烈，久久不能愈合, 如不及时采取措施会不断扩散，累及整个足部、踝关节和小腿，甚至威胁患者生命。 严重的坏疽必须采取截肢治疗。,艾新,韩东梅,庄春江.糖尿病足大搜救-世界糖尿病日特刊,糖尿病之友,2005,1015. 中国糖尿病防治指南,2005,57.,谁容易患糖尿病足,糖尿病10年。 长期血糖控制差。 有足部溃疡病史，曾经发生过足部溃疡。 常常有感觉异常或伴足畸形。 吸烟。,有严重的肾功能衰竭或视网膜病变。 存在影响足部功能的骨科疾病。 生活中不太注意脚的卫生和保健。 单独生活的老年糖尿病患者。,糖尿病足(第25篇 p5),防患于未然，预防远胜治疗,适当的减肥,戒烟酒,非常小的破溃 都应该 到医院清创处理,中国糖尿病防治指南,2005,57. 中国糖尿病防治指南,2005,24.,早发现早治疗,积极的进行自我足部检查。 至少半年请医生对自己的脚做一次检查，如果有糖尿病足，应该至少每3个月复诊一次。 一旦发生溃疡要立刻去看医生，并且最少13周复查一次。,观察脚的形态有无异常。 检查足部的血管和神经。 足背动脉看搏动是否正常。 足的各个部分感觉是否正常。 足部各个关节是否有异常。,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365 上海科学技术出版社 p173.,自己进行足部检查,足部日常保健,积极的进行自我足部检查。 每天用温水和无刺激的肥皂洗脚。 洗脚水的温度不要太高，以不烫手为宜。 洗后仔细擦干以防止细菌的滋生。 足部干燥的患者在脚擦干后涂些护肤品。 洗脚后及时修剪趾甲。,赖宝珠.糖尿病足预防中的社区护理,中国临床医药研究杂志,2006,161,47,穿鞋袜的讲究,鞋子 宽大，透气。 鞋子前部最好是圆形或者方形，不挤脚。 穿鞋前检查鞋里是否有异物，粗糙磨脚的地方。 新鞋千万别穿太久，每次穿着2030分钟为宜。,袜子 袜子不能太紧。 穿吸汗透气的棉袜。 勤洗勤换。 不穿破损或有补丁的袜子。,赖宝珠.糖尿病足预防中的社区护理, 中国临床医药研究杂志,2006,161,47,穿鞋袜的讲究,糖尿病足(第25篇 p5),日常生活中需特别避免的问题,不能用电褥子和热水袋，也不要洗桑拿浴。 不要在寒冷的天气里长期暴露于室外。 不要赤足光脚。,中国糖尿病防治指南,2005,56.,糖尿病足的治疗,较轻的糖尿病足可以通过加强足部保护，改善循环，营养神经进行治疗。 严重者的糖尿病足还可能会截肢，而造成严重的残疾。,IDF, Diabetes and the foot, 2005 WDD factsheet,足部疾患的处理,甲沟炎,陷甲,真菌感染,鸡眼或老茧,及时到医院就诊,趾甲不宜剪得太短,不穿公用拖鞋、不去公共浴室,切忌自行在鸡眼上涂鸡眼药,脚部损伤,家中自备急用处理伤口的药品及敷料,伤口消毒： 温水及温性肥皂冲洗伤口， 消毒药水(新洁而灭)消毒。 伤口包扎： 用敷料覆盖伤口，勿用崩带紧 缠伤口，以防阻断血液循环。 医院就诊： 经常观察伤口，若出现红肿、 热痛、化脓、颜色变