区域卫生信息系统用户手册.doc

区域卫生服务信息系统用户手册1、双击桌面上区域卫生信息系统图标，打开如下界面：在工号框输入分配的工号：如001、002等，用户登陆处可以保存密码，下次登陆直接选择即可登陆，不用每次都输入工号和密码；登陆成功后显示如图： 系统菜单栏（系统、数据中心、健康档案、慢病管理、儿童保健、孕产妇保健、精神病管理、传染病及突发公共卫生事件、健康教育、历史数据筛查、工具、查询、报表、帮助）。 功能菜单 (新建、修改、删除、查看明细、打印、导出、查看其它机构档案、退出)。 左侧快捷菜单 (健康档案、儿童保健、孕产妇保健、慢病管理、重性精神病管理、老年人健康管理、中医项目、高危人群管理、随访预警、传染病及突发公共卫生事件、健康教育活动、报表、查询、短信管理)。 系统状态栏（显示登陆用户信息）。 功能显示区（打开各项功能表）。说明（1） 表示数据有错误，可以把光标移到这个图标上，系统会自动把错误信息提示出来。（2）此按钮表示多选。（3）日期输入方式：可以直接按如下格式输入，如2011年3月16日，可直接输入110316或者20110316，回车，系统会自动转换成2011-03-16，如果要输入当前日期，只要输入0回车即可。（4）为了便于输入，（下拉列表框）可以直接输入数字，比如下拉框第1项只要输入1，回车以后系统会自动转换成相应的内容，如果是多项可以使用逗号（半角）分隔。（5）系统在儿童保健模块中将根据国家标准自动对身长和体重进行评价。（6）输入法设置：选择你所用的输入法（在“系统”菜单下，对个人健康档案、家庭健康档案、健康体检表的每个输入框进行控制）。（7）锁定系统：（在“系统”菜单下，如果暂时离开可以锁定系统，回来时再用登陆密码解锁即可）。进行建档之前，必须先配置好基本信息(设置村（居委会）编码、字典录入、用户及权限设置)。1、设置村（居委会）编码1、点击系统菜单数据中心，选择村（居委会）编码设置。如图设置时如不明白编码情况，请点击查看（编码说明）。2、点击 添加 按键，添加村（居委会）名称。点击相应文本框，如“村（居委会）名称”、“村居委会编码”、“起始个人健康档案”号、超始家庭编号等，光标闪烁处填写相应的内容。村（居委会）名称：输入要填写的居委会。村居委会编码：查看编码说明。起始个人健康档案：填写0，表示档案号从1开始。超始家庭编号：填写0，表示档案号从1开始。3、点击 保存 完成。4、选择相应居委会点击删除按钮删除。5、点击 关闭 或按ESC键退出。注意：1）：村居委会编码 至少为11位（规则：省（2位）、市（2位）、区（县）2位、乡（镇）3位编码、村(居委会)2位2）：如果是从第一次使用请把起始个人健康档案号、起始家庭编号设置为0，那么下一次第一位就是00001。2、字典录入点击系统菜单（数据中心）选择系统数据字节典。如图该界面分为上下二层：1、字典列表 2、选中的字典(包括本系统全部可添加字段)注意：录入时尽可能一次性录全，本次录入在下次软件再打开后生效。字典列表包括（类型，字典名称， 字典说明，字典代码）选中 字典名称，下层界面会显示该字典的详细内容，选择要添加的内容或修改的内容名称。具体操作如下： 选中要添加或修改的内容 如图： 点击功能菜单，弹出如下窗口： 在 名称*框 输入要添加的内容，按回车键完成。拼音码、五笔码自动录入。备注填写完后，点击 确定 按钮完成。添加成功后会提示：是否继续？点 是 按钮继续；点 取消 按钮退出。 关闭本功能窗口击点右上角图标或者点“取消”按钮。3、计划计划免疫维护点击 数据中心 菜单，选择计划计划免疫维护 添加相应内容。如图：4、用户及权限设置点击 系统 菜单，选择 用户及权限设置，创建用户和设置权限。如图：默认选择（用户管理），分为左右二部分，(本系统是以组为单位，通过设置组的权限，该组下面的所有成员都具有相同的权限)左边：当前机构所有的用户组， 右边：选择组下面的所有成员列表。1）、新建组：点击新建组按钮，创建组，可根据权限不同创建多个组。2）、添加新用户：先选择您要添加用户的组，再点击 新建用户 按钮，打开如图在左侧树形列表中选择用户所在的机构，在右侧输入相应的用户姓名和工号，输入完成后点击确定即可。 设置好组用户权限（勾选相应功能），完成权限设置。 点击 关闭 按钮 退出。4、修改用户密码 点击 系统 按钮，选择 修改密码，输入相应密码后点击更改密码。一、健康档案进入系统会默认自动打开疾病随访预警列表和个人健康档案信息表。点击左侧导航栏中，也可点击菜单栏上的健康档案 个人健康档案，打开个人健康档案管理，默认情况显示所有数据，可点击下边页码查看。此时右侧多出一个功能区（用来显示个人汇总信息、查询）如图所示：1 健康档案树形视图：点击相应项显示相应信息。2查询：方式栏包括：通用、姓名、健康档案号、身份证号、姓名拼音码、五笔拼音码、家庭编号、姓别等等。模糊查询是按常规查询。高级/常用查询：提供便捷查询。组合查询：顾名思义就是结合上面的普通查询加下面的查询字段，组合几个就勾选几个，填写相应内容，完成后点击组合查询按钮完成查询。个人档案列表页面正下方(是显示的页数及操作功能键)如图：用户点击相应按钮查看数据，如果查询不能满足要求，可使用高级查询功能。高级查询：如图左侧显示的是当前机构，如果是卫生局，会显示多个单位。项目：同上面的一样，选择你需要的内容。条件：包括五种（等于、不等于、左包含、右包含、全包含）如：123左包含1，右包含3，全包含123，左右包含二选一。结果栏输入你要查询的结果，也就是要你查询的档案。连接条件：这里只有二种选择（并且/或者）。 前面三项是一个条件，这里选择“并且/或者”（“并且”就是两个查询条件同时满足、“或者”就是两者中随便一个都行），完成后点击添加条件 按钮 ，保存此次查询条件；再次点击添加条件，输入相应条件，完成后点击添加条件 按钮 ，保存此次查询条件。至此才算添加完一个完整的高级查询，点击开始查询即可。5、个人档案家庭档案断号查询打开“工具”菜单下面的“个人/家庭档案断号查询”打开如下界面（1）选择一个“村（居委会）”名称 。（2）如果要选择个人档案断号就选择“个人健康档案”如果要统计家庭档案就选择“家庭健康档案”。（3）点击“开始查询”就会在列表中显示出断号，点击后面的“复制”按钮就可以把相应的号码复制到剪贴板中。（4）点击“关闭”按钮退出。1、建立个人健康档案点击左上角功能菜单，新建个人健康档案。示图如下：该表包括个人基本信息(1、基本信息，2、既往史、家族史)、健康体检表、接诊记录、慢病登记、会诊记录、双向转诊、双向转诊、健康档案信息卡、计划免疫。（注意必须先填写完个人基本信息才能填写其它表，其它表也可在左侧导航栏中选择）。 录入前须知：1、按回车可完成所有操作 （即支持全键盘操作）。2、下拉列表可选择用数字代替具体项目，如1，2表示该下拉表中的第一项和第二项，中间用逗号分隔（半角模式）。3、日期的输入： 2011年1月15日可以这样输入，20110115，也可简化输入六位数110115， 回车即可,11代表年份，01代表月份，15代表日期。4、查看密码：是指除本机构以外的用户查看该档案时需要输入的密码。 注意：如果为空，所有用户可以查看。5、在个人档案中添加了“户主”、“与户主关系”等字段，个人档案的树形视图和家庭档案档案的家庭成员列表中在姓名后面都会显示相应的“与户主关系” 比如 李艳【女儿】。6、在个人健康档案模块中的“家庭编号”字段后面，添加了“选择家庭”按钮，可以在已经建立的家庭档案中选择家庭，该家庭的相应信息会自动复制到个人档案中。 点击 生成档案号 按钮，选择村(居委会)生成健康档案号。村（居委会）属系统可修改字段，前面已经讲过，在 数据中心村(居委会)设置里面添加，这里不作详述。 其它下拉列表框中的字段也是在 数据中心系统数据字典中添加与修改。现住址操作说明：1.点击“生成档案号”，选择某个村居委会（图一），系统会自动生成地址到现住址（地址格式是：贵州省*市*区（县）*乡（镇）*村（居委会）（图二） 图一 图二2. 如果需要输入更详细的现住址货户籍地址，请在补充现住址或补充户籍地址进行输入（图三）。 图三3. 如果实际的户籍地址跟生成的户籍地址不一样，可以选择户籍地址后面的红色进行清空（图四） 图四4. 如果要另外的选择现住址和户籍地址，请点击中的一个，在弹出的新界面（图五）。有两种方式选择需要的地址，一种就是双击某一个地址，双击后界面会产生其下一级的地址，比如双击界面上（图五）的遵义市，双击后产生 图六 的效果。最多能到村（居委会），当选到最后的时候，点击确认选择，即在现住址一栏获取选取的地址（图六界面最上面红色表示目前选取的地址）另外一种方式是在快捷检索的地方输入村居委会的首拼码（比如黎明村，则输入LMC）,然后回车确定地址，最后点击确认选择完成(如图七、图八)。 图五 图六 图七 个人基本信息表、既往史、家族史资料填写，（注意个人基本信息表分为二页，必须填完方能进行其它表的录入功能）。 填写完个人基本信息表，再录入健康体检表。点击当前新建，弹出新建对话框，第一次录入尽量录全一点，可保存为模板（公共模块、私人模板），填写第二份检查表时，可选择复制上一次体检记录方便以后的调用，顶部功能选项卡可选择快捷键。填写资料可参看。 接诊记录表填写和上表填写基本一致。 慢病填写 包括高血压、糖尿病、重性精神病登记、其它慢病登记。填完显示成灰色表示不可再登记。 会诊记录、双向转诊、双向转诊中“当前新建”列表框的填写和以上一致，不做详述。、健康档案信息卡 填写基本一致，可从健康档案复制。录入完成后保存（有二种模式:：1、点保存按钮2、点保存并新建按钮）如果打开的功能列表过多，可右击选择关闭（关闭标签页、关闭其它标签页、关闭所有标签页）。、计划免疫进行计划免疫登记。2、家庭健康档案可点击左侧导航栏中或点打开家庭档案列表：默认打开所有数据，可点击下面页码进行查看。同个人档案一样，点击左上角按钮打开新建对话框或者右键选择新建。示图如下： 点击 生成家庭编号 按钮，选择村（居委会）生成家庭编号。（家庭编号用来标识家庭） 填写 户主，点击选择户主创建用户。 完成后点击保存按钮或保存并新建/保存并关闭。家庭档案与个人档案的关联本系统可以先建个人档案也可先建家庭档案，逻辑上先建家庭档案再建个人档案。但在实践当中，也可先建个人档案再建家庭档案。家庭档案建好以后，点击右侧导栏中 添加家庭成员 按钮,弹出添加家庭成员对话框。 也可以点击右侧 添加家庭成员 按钮。如下图所示： 可根据选择关联家庭成员。如果不清楚家庭成员是否建档，先选择添加家庭成员进行查询，如果没有再新建家庭成员。也可双击（查看模式），选择最上面的打开如上图关联。查看家庭成员，选择家庭如肖生明, 点击 按钮。右侧导航栏显示如图勾选“自动更新”复选框，会自动显示家庭成员。修改家庭档案点击左上功能菜单中的 修改 图标或右键选择“修改”。以查看的方式打开个人档案时，如果想要修改数据，可以点击“切换到修改模式”按钮，即可切换到修改模式，内容修改完成后直接保存即可；删除家庭档案点击左上功能菜单中的 删除 图标或右键选择“删除”。查看家庭档案点击左上功能菜单中的 查看明细 图标或右键选择“查看”。健康体检表、接诊记录表、会诊记录表、双向转诊、双向转诊等功能模块的用法与上类似。二、儿童保健1、儿童管理可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的新生儿家庭访视打开。默认打开显示所有数据，点击下面翻页功能键进行查看 。菜单显示如图：用户在儿童列表选择儿童，可查看后面所有功能选项，也可在此新建（新生儿家庭访视、1岁以内健康检查、1-2岁健康检查、3岁儿童健康检查、儿童生长发育曲线）。计划免疫如果没有录入，可点击左上修改进行添加操作。2、新生儿家庭访视可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的新生儿家庭访视打开。默认情况下不显示数据,可点击显示所有档案按钮显示。点击左上角打开，如图：点击查找按钮最多显示20条新生儿（0-28天）信息,如果点击查找不显示数据，必须先从个人档案中先录入。如有数据选择你要随访的新生儿，点击选择按钮打开新生儿家庭访记录表。填写相应数据。注意：（下次随访日期 ）这里体现预警，会在预警管理里体现，及时提醒。3、1岁以内健康检查可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的1岁以内健康检查表打开。默认情况下不显示数据,可点击显示所有档案按钮显示。点击左上角打开同上表一样的界面，默认检索内容。点击查找按钮最多显示20条信息,如果点击查找不显示数据，必须先从个人档案中先录入。如有数据选择你要随访的儿童，点击选择按钮打开1岁以内健康检查表。填写相应数据。注意：（下次随访日期 ）这里体现预警，会在预警管理里体现，及时提醒。4、1-2岁健康检查可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的1-2岁健康检查表打开。默认情况下不显示数据,可点击显示所有档案按钮显示。点击左上角打开同上表一样的界面，默认检索内容。点击查找按钮最多显示20条信息,如果点击查找不显示数据，必须先从个人档案中先录入。如有数据选择你要随访的儿童，点击选择按钮打开1-2岁健康检查表。填写相应数据。注意：（下次随访日期 ）这里体现预警，会在预警管理里体现，及时提醒。5、3岁儿童健康检查可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的3岁儿童健康检查表打开。默认情况下不显示数据,可点击显示所有档案按钮显示。点击左上角打开同上表一样的界面，默认检索内容。点击查找按钮最多显示20条信息,如果点击查找不显示数据，必须先从个人档案中先录入。如有数据选择你要随访的儿童，点击选择按钮打开3岁儿童健康检查表。填写相应数据。注意：（下次随访日期 ）这里体现预警，会在预警管理里体现，及时提醒。6、儿童生长发育曲线可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的儿童生长发育曲线打开。（多次录入才会有曲线图，一次是没有的）在儿童保健及孕产妇保健模块中，当点击“新建”、“修改”工具按扭时，首先会弹出一个“选择健康档案人员”列表框，用户可点击下部“查找”按扭，选择新建或修改对象，再按选择，关闭该对话框并弹出“新建”或“修改”列表框，提醒用户输入相应信息。三、 孕产妇保健1、孕产妇管理可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中打开。默认打开显示所有数据，点击下面翻页功能键进行查看。菜单显示如图：用户在 育龄妇女列表 选择妇女，可查看后面所有功能选项，也可在此新建(第一次产前随访、2-5次产前随访、产后访视表、产后42天健康检查)。计划免疫如果没有录入，可点击左上修改进行添加操作。2、第一次产前随访可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的第一次产前随访打开。具体操作参看儿童保健，这里不作详述。3、2-5次产前随访可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的2-5次产前随访打开。具体操作参看儿童保健，这里不作详述。4、产后访视表可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的产后访视打开。具体操作参看儿童保健，这里不作详述。5、产后42天健康检查可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的产后访视打开。具体操作参看儿童保健，这里不作详述。四、慢病管理1、高血压管理1）、高血压列表可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的高血压列表打开。高血压列表包括三个选项卡(高血压列表、随访列表、血压曲线图)。高血压列表中你所选择的档案，随访列表、血压曲线图会相应显示该档案的相关信息。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。2）、高血压随访可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的高血压随访打开。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。注意：（下次随访日期 ）这里体现预警，会在预警管理里体现，及时提醒。2、2型糖尿病管理1）、糖尿病列表可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的糖尿病列表打开。高血压列表包括三个选项卡(糖尿病列表、随访记录列表、血糖走势曲线图)。糖尿病列表中你所选择的档案，随访记录列表、血糖走势曲线图会相应显示该档案的相关信息。具体操作参看高血压管理，这里不作详述。2）、型糖尿病随访可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的高血压随访打开。具体操作参看高血压管理，这里不作详述。3、其它疾病管理1）、其它疾病列表可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的其它疾病列表打开。具体操作参看高血压管理，这里不作详述。2）、其它疾病随访可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的其它疾病随访打开。具体操作参看高血压管理，这里不作详述。4、随访预警管理可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的病症随访预警打开。默认显示未完成或已过期的随访。显示区上面有一行菜单栏，右键也能调出具体功能项。如图：今日随访计划：就是显示当日的随访档案。新建：新建随访计划。修改任务：修改已登记的随访计划。删除：删除登记随访计划。完成：表示该计划已完成。筛选（下拉）：包括（所有任务、活动任务、已完成任务、今日随访计划）。红字显示的是已经过了随访期，黑色显示的还没有过随访期。五、 重性精神病管理1、重性精神病管理可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的重性精神病列表打开，操作区包括重性精神病列表、随访记录列表。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。2、随访服务记录可点击左侧导航菜单中的或选择菜单栏中下拉列表中的随访服务记录打开。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。六、 老年人健康管理点击左侧导航菜单中的打开。新建、删除、修改、查看等功能用法可参看相应表上的。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。七、中医项目1.因国家政策指导的调整，以及对中医的重视，它已经是一个独立服务项目，现将中医服务项目已经跟健康体检独立出来，所在的位置（图九）2.双击中医项目后，进入一个新的界面，通过左上角或鼠标右键，可以进行新增、修改和删除操作3. 新增中医项目后，录入数据完成后，点击保存并继续，弹出保存成功是否同步体检（图 10），点击否表示不同步到体检，点击是表示要同步，弹出新界面（图11），选择需要同步的体检类型，勾选后下面会列出没有中医项目的体检日期，勾选日期，点击同步到体检表。完成 图 10 图11八、 传染病管理点击左侧导航菜单中的打开。新建、删除、修改、查看等功能用法可参看相应表上的。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。九、 健康教育活动1）、健康教育活动安排点击左侧导航菜单中的打开。新建、删除、修改、查看等功能用法可参看相应表上的。新建、删除、查看等功能操作可参看前面的介绍，具体差不多，这里不做详述。2）、健康教育处方点击左侧导航菜单中的或点击 健康教育 菜单下的 健康教育处方打开。2.1）、点击下边 新建处方 先