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文档简介
降低电子体温单 绘制错误率,放疗三科庞建玲,抽查2013年12月份270份电子体温单,结果发现有16份体温单有问题,不合格率为5.9%。其中主要的问题有:18点体温漏输入、换页时漏输入体重、血压,医嘱测血压而体温单漏记、漏输入出入量,早晨6点体温漏输入等。,P:现状分析,各种错误所占比例,呼吸,人,机,管理,其他,低年资护士居多,书写知识掌握不够,粗心大意,不认真,科室不重视,无明确处罚机制,无固定责任人,无专业培训,法律意识淡漠,体温单漏项,低年资护士对电子 体温单使用不熟练,特殊项目无明确标记或标记不醒目,P原因分析,1、针对错误的主要类型进行绘制电子体温单的培训。 2、固定明确责任人 3、明确惩罚机制,将错误与绩效挂钩。 4、提高法律意识,认识到体温单的重要性。 5、特殊项目设置醒目标识。,P制订计划,将电子体温单绘制的错误率降到2%以下。,目标,2014年第1周对全科护士进行电子体温单培训,针对错误的主要类型进行重点培训。 临床工作中实行一对一培训,及时纠正错误。 对于发现的错误记入护理质量日持续改进记录中,明确分值,与绩效挂钩。 晚主班负责绘制14点电子体温单,并抄录第二日测量体温名单,特殊项目(如测T/4、测BP2/日、记出入量等)在体温草表上明确标记。 提高法律意识,体温单是最主要的护理记录,是证据。,D执行,C检查,经过2个月的实施,抽查2014年2月份270份体温单,其中4份有问题,错误率为1.5%。达到目标要求,A,总结:上述措施有效。 提出新问题:发现部分电子体温单首次生
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