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文档简介
等级考试建筑工程项目管理常考题单选题1、A施工企业承担了某大型商业活动中心大楼项目的施工任务,A企业任命该工程项目经理并组建项目部。B监理公司为该项目监理单位。在施工地下室大体积混凝土时,事先没有通知B监理公司旁站。由于项目经理的错误指挥,造成质量事故。B监理公司下发书面监理通知,要求停工整改,并给予罚款。根据材料,回答以下问题:A企业在该工程项目目标动态控制的纠偏措施中,改变施工机具属于()措施。A管理B技术C组织D经济多选题2、建设工程监理应遵守严格管理、热情服务的原则,其基本内涵是()。A严格执行国家法律法规及规范,为工程建设参与方提供智力服务B严格按合同控制建设工程目标C按既定的程序和制度,对承建单位进行严格监理D按委托监理合同为业主提供良好的服务,维护业主的正当权益E对工程建设参与各方严格监理、热情服务单选题3、授权,就是上级布置给下属一定的工作任务时,适当委授以一定的权力和责任,使其下属在一定的监督之下,有相当的行动自主权。下列不属于授权的一项是()。A省政府依据宪法,在县以上设置地区,行署作为省政府的派出机构进行管理B老师让小张回家把家长叫来C市中级人民法院指定基层人民法院审理爆炸伤人案D英国剑桥大学允许新方学校组织该校的人学口语考试多选题4、我国现阶段强制推行建设工程监理制度的手段包括()。A经济手段B技术手段C行政手段D法律手段E金融手段多选题5、在建设工程项目管理中,设计方项目管理的任务包括()。A设计人员的招聘B与设计工作有关的组织和协调C设计合同管理D设计质量控制E与设计工作有关的安全管理多选题6、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题7、业主方在质量控制方面的管理任务包括()。A对施工单位进行考察、资格预审及确定施工总包或总包管理单位B组织施工图图纸审核、确认及组织施工图交底C审核并督促检测材料、成品、半成品及设备的质量D检查施工质量,包括参与分部、分项工程和各隐蔽丁程验收E组织编制重要设施的使用及维护手册多选题8、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题9、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题10、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题11、某专业分包单位根据施工总承包商的委托,承担工程中的基坑支护工程施工,由于设计单位提交的基坑支护设计考虑不周导致基坑出现坍塌事故,该事故的责任方是()A项目法人B施工总承包商C专业分包单位D监理单位E设计单位单选题12、西环市劳动局作为该局办公大楼项目的业主,通过公开招标的方式,确定了该市第一建筑公司为施工总承包单位,中天监理公司作为该项目的监理单位,西环市建筑设计院为设计单位,第一建筑公司中标后,立即组建项目部,编制施工组织设计并通过监理单位的审批。根据材料,回答以下问题:西环市劳动局的项目管理工作涉及项目实施阶段的全过程,其中()是该项目管理中的最重要的任务。A投资控制B进度控制C质量控制D安全管理多选题13、供货方项目管理的目标是()。A供货方的成本目标B供货的进度目标C设备及材料投资目标D供货的质量目标E供货的环保目标单选题14、对于采用建设项目总承包模式的建设工程,项目总进度目标的控制是()项目的任务。A业主B总承包方C设计方D监理方多选题15、在实行工程总承包的建设项目中,工程总承包方项目管理的主要任务包括()。A项目投资控制B总承包成本控制C工程监理D工程安全管理E项目合同管理单选题16、工程建设监理的实施要遵守“综合效益”原则,其含义是:工程建设监理()。A既要考虑业主的经济效益,又要考虑社会效益和环境效益B既要考虑业主的经济效益,又要考虑监理单位的经济效益C既要维护业主的利益,又要维护承建商的合法权益D既要考虑业主该项目的效益,又要考虑其该项目之外其他经济活动的效益单选题17、()适用于工程规模小、工期短和风险不大的项目。A单价合同B监理合同C总价合同D成本加酬金合同单选题18、建设工程项目总承包方作为项目建设的一个参与方,其项目管理主要服务于项目的整体利益和()的利益。A)建设项目业主方B)建设项目设计方C)建设项目总承包方D)建设项目施工方单选题19、建设项目信息分类和编码体系的()有利于项目实施周期信息管理工作的一致性和项目实施情况的追踪与比较。A横向统一B纵向统一C交叉统一D水平统一单选题20、下列()不是项目法人应具有的业务技能。A(A)具有用系统工程管理建设项目的技能B(B)具有编制招标文件和评标定标的技能C(C)具有审查勘察设计文件的技能D(D)具有签订符合国家有关规定的承包合同的技能多选题21、工程风险的本质由()构成。A风险因素B风险事故C损失D不确定性E概率单选题22、建设项目总承包有多种形式,如设计和施工任务综合的承包,设计、采购和施工任务综合的承包,它们的项目管理都属于()的项目管理。A项目功能分解B建设项目总承包方C建设项目投资方D建设项目采购方多选题23、建设项目工程保险金额与赔偿限额的具体含义是指()。A合同双方确认的保险标的金额,或者保险责任的限额B保险责任范围内发生的风险事故所导致的损失中,被保险人自己负担的部分C保险人对于保险标的在一定限度内的损失不负赔偿责任的金额D保险人承担赔偿责任,被保险人获得保障的最高限额E保险人收取保险费的计算依据多选题24、以下属于商用房贷款主要面临的风险的有()。A开发商带来的项目风险B估值机构带来的欺诈风险C地产经纪带来的欺诈风险D担保机构的担保风险E受理和调查中的风险多选题25、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作单选题26、以下说法不正确的是()。A项目开始至项目完成指的是项目的实施阶段B项目策划是指目标控制前的一系列筹划和准备工作C项目控制对业主而言是投资目标,对施工方而言是成本目标D项目管理是运用系统的理论和方法,对建设工程项目进行的计划、组织、指挥、协调和控制等专业化活动多选题27、下列属于建设项目总承包方项目管理的主要任务的是,()。A投资控制和总承包方的成本控制B质量控制C设计成本控制和与设计工作有关的工程造价控制D与建设项目总承包方有关的组织和协调E信息管理简答题28、某工厂业主从欧洲订购一批卧式离心泵及其附属装置系统,并与某安装公司签订了安装合同,业主在将设备运往施工现场的途中,适逢大雨,设备被雨水浸润。应业主要求,安装公司解体清洗了该批机泵,测量了轴颈的圆柱度、联轴节处轴的几何尺寸,并测量了轮口环的径向跳动和轴向跳动、机械密封处的轴向跳动等参数,检查了各部件的配合间隙,重新组装了设备。为此安装公司增加费用人民币6万元。为了追回耽误的时间,安装公司建议采用环氧灌浆料代替原设计灌浆料,经设计单位同意和业主确认,工期节省了14d,增加费用4万元。此外,业主特批12万元赶工费,安装公司采取了有效赶工措施,按时完成了合同约定的任务。施工资料经监理工程师签字、试运行方案经业主批准后,安装公司着手进行泵的试运行。在试运行中,一台离心泵振动超标。经查,原因是泵的进口过滤器被棉纱堵塞,业主认为监理单位和安装公司存在质量管理责任,对监理公司和安装公司分别处以3000元和5000元的罚款。安装公司以监理工程师检查合格并签字为由,提出异议,但被业主驳回。问题安装公司对机泵进行的解体检查中,哪些属于形状精度检查哪些属于位置精度检查多选题29、中共中央关于进一步加强和改进公安工作的决定中明确指出:“要根据公安机关的性质、任务和工作特点,依据人民警察法等法律法规,在公安机关的组织机构、勤务机制、管理方式、教育训练、监督制约、警务保障等方面实现(),使公安机关指挥畅通、内务规范、工作高效、保障有力。”这就是公安队伍正规化建设的内涵。A.标准化B.程序化C.法制化D.科学化E.科学化简答题30、某管道安装工程项目,有A、B、C三家潜在投标人,A投标人近期施工任务已经饱和,但企业考虑到该管道工程项目的利润丰厚,为了使企业增效,决定投标。B投标人投标时在确定了总价的前提下,适当调整了各分项工程的报价,使得该报价既不影响总报价又可在中标后获得较好的经济效益。C投标人在投标决策时,结合自身技术实力、经济实力、管理实力和业绩信誉实力综合考虑了影响该工程项目投标决策的客观因素后决定放弃投标。问题1.按投标的性质,投标书一般可分为哪几种类型的标书投标人应根据什么选择不同性质的标书A投标人的投标属于什么性质的标书-1-答案:B解析 本题考核的是1Z201071掌握项目目标动态控制的方法。2-答案:B,C,D解析 严格监理,就是各级监理人员严格按照国家政策、法规、规范、标准和合同控制建设工程的目标,依照既定的程序和制度,认真履行职责,对承建单位进行严格监理。3-答案:B暂无解析4-答案:C,E解析 本题考查重点是对“现阶段建设工程监理的特点”的掌握。我国的建设工程监理从一开始就是作为对计划经济条件下所形成的建设工程管理体制改革的一项新制度提出来的,也是依靠行政手段和法律手段在全国范围推行的。因此,本题的正确答案是CE。5-答案:B,C,D,E暂无解析6-答案:A, B, D, E考点 1Z201083掌握施工企业项目经理的责任7-答案:A,B,C,D暂无解析8-答案:A, B, D, E考点 1Z201083掌握施工企业项目经理的责任9-答案:A, B, D, E考点 1Z201083掌握施工企业项目经理的责任10-答案:A, B, D, E考点 1Z201083掌握施工企业项目经理的责任11-答案:B,E解析 该事故是由于施工总承包商委托的设计单位引起的,责任方是施工总承包商和设计单位。12-答案:D解析 本题考核的是1Z201012业主方和项目其他参与方项目管理的目标和任务。安全管理是项目管理中的最重要的任务,因此安全管理关系到人身的健康与安全,而投资控制、进度控制、质量控制和合同管理等则主要涉及物质利益。13-答案:A,B,D考核内容 建设项目主要参与方项目管理的目标和任务14-答案:A解析 建设工程项目的总进度目标指的是整个项目的进度目标,它是在项目决策阶段项目定义时确定的,项目管理的主要任务是在项目的实施阶段对项目目标进行控制。建设工程项目总目标的控制是业主方项目管理的任务(若采用建设项目总承包的,协助业主进行项目总进度目标的控制也是建设项目总承包方项目管理的任务)。15-答案:A,B,D,E解析 建设项目总承包方项目管理的主要任务包括:安全管理;投资控制和总承包方的成本控制;进度控制;质量控制;合同管理;信息管理;与建设项目总承包方有关的组织和协调。16-答案:A知识点 建设工程监理实施原则17-答案:C解析 本题考查合同类型。总价合同适用于工程规模小、工期短和风险不大的项目。18-答案:C暂无解析19-答案:B解析 建设项目信息编码的含义和意义20-答案:C暂无解析21-答案:A,B,C考核内容 建设项目工程风险的基本含义及本质22-答案:B暂无解析23-答案:A,D,E暂无解析24-答案:A,B,C习题解析 商用房贷款主要面临的风险是开发商带来的项目风险和估值机构、地产经纪等带来的欺诈风险;有担保流动资金贷款则更多的是面临担保机构的担保风险。选项D为有担保流动资金贷款面临的风险;选项E属于工作风险范畴。所以,本题的正确答案为A、B、C。25-答案:A, B, D, E考点 1Z201083掌握施工企业项目经理的责任26-答案:C考点 1Z201010建设工程项目管理的目标和任务27-答案:A,B,D,E暂无解析28-答案:属于形状精度检查的有:轴颈的圆柱度、联轴节处轴的几何尺寸。暂无解析29-答案:A, B, C, D暂无解析30-答案:按投标的性质,投标书一般分为风险标、保险标、盈利标和保本标。暂无解析本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO22007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)白细胞减少症(WBC计数4109 /L)血小板减少症(血小板计数100109 /L)体温降低(中心体温36)低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下: 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 6卡氏孢子虫肺炎(PCP) PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达1
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