老年期用药护理 《老年护理》课件

第七章 老年期用药的护理,案例导入,患者女性，68岁。主因间断胸闷、气短1年余，到医院就诊为冠心病，给予口服药物治疗。 思考： 1.病人在服药期间如何护理？ 2.病人在治疗期间可加用哪些保健药物辅助治疗？ 3.病人服用保健药物时护理应注意哪些？,学习任务,老年人药代动力学特点 老年人用药护理原则及护理措施 老年保健药物的应用,第一节 老年人药代动力学特点,主要内容,一、药物的吸收 二、药物的分布 三、药物在体内的代谢 四、药物的排泄,一、药物的吸收,药物的吸收（absorption）是指药物从给药部位运送到血液的过程。 口服药物的吸收与胃液的酸碱度、胃的排空速度、肠蠕动等情况有关。,老年人胃肠道的组织结构和生理功能特点,胃酸分泌减少 胃排空速度减慢 肠肌张力增加和活动减少 胃肠道和肝血流减少,二、药物的分布,药物的分布（distribution）是指药物被吸收进入人体循环后向各组织器官及体液转运的过程。 影响老年人药物分布的主要因素 机体的组成成分 药物与血浆蛋白的结合能力,三、药物在体内的代谢,药物的代谢指药物在体内发生的化学变化。 肝脏是药物代谢的主要器官。 老年人肝脏代谢速度只有年轻人的65。,四、药物的排泄,药物的排泄指药物在老年人体内经吸收、分布、代谢后，最后以药物原形或其代谢物的形式通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程。 主要是肾脏，其次是肺、胆道、肠道、唾液腺、乳腺和汗腺等。,排泄过程的特点,多数药物和代谢产物的排泄属于被动转运 在排泄或分泌器官中药物或代谢产物浓度较高时既具有治疗价值，同时又会造成某种程度的不良反应 各药物的主要排泄器官功能障碍时均能引起排泄速度减慢,第二节 老年人用药护理原则及护理措施,一、老年人用药的护理原则,谨慎用药 控制联合用药 控制使用剂量 监测用药、定期检查 遵医嘱用药,二、老年人用药护理措施,指导老年人安全用药 注意观察老年人用药可能出现的常见不良反应 心理护理 健康教育,指导老年人安全用药,指导用药 服药技巧 剂量与配伍禁忌 药品保管,老年人用药常见不良反应,胃肠道反应 中枢神经系统反应 心血管反应 变态反应,心理护理,多关心、体贴老年人 对老年人耐心做好心理疏导,健康教育,指导老年人及家属安全用药。 严格遵医嘱用药，出现不良反应及时跟医生沟通。 教育家属多关心、体贴老年人。,第三节 老年保健药物的应用,主要内容,一、常见的保健品 二、保健药物在使用过程中应注意下列问题,一、常见的保健品,卵磷脂 灵芝 蜂胶 鱼油 松花粉,卵磷脂,可以预防脂肪肝，促进肝细胞再生，同时，可降低血清胆固醇含量。 对心脏健康有积极作用。 可预防和治疗动脉硬化症。 可以减缓记忆力衰退的进程，预防或推迟老年痴呆的发生。,灵芝,抗老化、抗癌。 预防心血管疾病。 保肝、提高免疫力。 预防糖尿病。,蜂胶,具有抗菌、消炎、止痒、抗氧化、增强免疫、降血糖、降血脂、抗肿瘤等多种功能。,鱼油,抑制血小板凝聚的作用。 能预防动脉硬化、中风和心脏病。 是高血压、冠心病、脑中风、糖尿病、等疾病患者的首选保健品。,松花粉,可以增强体力、精力，使疲劳得到全面的恢复。 具有延缓衰老的作用。 有促进皮肤细胞新陈代谢，延缓皮肤细胞衰老，增加皮肤弹性，使皮肤洁白红润健美的特殊效果，被誉为“吃的化妆品”。 可以促进胃肠蠕动，增进食欲，帮助消化，对胃肠功能紊乱症有明显调节作用。 促进肝细胞活性，使胆汁分泌正常，防止肝病的发生，并能促进肝脏解毒功能。,二、保健药物在使用过程中应注意下列问题,按需使用 选择适当的保健药物 注意用药剂量和时间 警惕药物毒副作用 注意药物间的相互作用,目标评价,一、简答题 1.老年人胃肠道的组织结