校级教学成果奖申报书.doc

校 级 教 学 成 果 奖 申 报 书成 果 名 称: 成 果 完 成 人: 成 果 完 成 部 门:申 报 等 级：推 荐 时 间： 2012 年 月 日成 果 科 类: 编 号 一、 成 果 简 介成果曾获奖励情况获 奖时 间获 奖种 类获 奖等 级奖金数额（元）授 奖部 门成果起止时间主题词1成果简介及主要解决的教学问题2.成果解决教学问题的方法3成果的创新点4成果的推广应用效果二、主要完成人情况第一完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（2）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（3）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（4）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（5）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（6）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（7）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（8）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（9）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：20 年 月 日主要完成人情况第（10）完成人姓 名 性 别 出生年月 最 后学 历 参 加 工作 时 间 高 校教 龄 专业技术职 称 现任党政职务工作单位 联 系电 话 现从事工作及专长 电 子信 箱 通讯地址 邮 政编 码 何时何地受何种省部级及以上奖励 主要贡献 本 人 签 名：