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文档简介

1,第三章小儿神经心理发育与 心理护理,第一节 小儿神经心理发育 第二节 小儿神经心理的评价 第三节 小儿心理卫生与心理护理 第四节 常见小儿心理行为异常及干预,2,学习目标,1.理解小儿感知、运动、语言的发育。 2.理解小儿不同时期的心理卫生特点以及心理护理。 3.掌握常见小儿心理行为问题及其如何干预。,3,第一节 小儿神经心理发育,4,第一节 小儿神经心理发育(书),一.感知、运动、语言的发育 1.感知:1个月-头眼协调 3个月-眼耳协调 新生儿触觉敏感 2.运动:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走 3.语言:发音、理解、表达 二.心理活动的发展,5,胎儿期,特点:无条件反射所以无心理反应,但感觉器官已发挥作用。 5个月胎儿触及口唇可诱发吸吮反射 6个月胎儿当母亲处于噪音中胎动加剧 胎儿通过母体与外界刺激进行交流,所以应注意胎教。,6,新生儿期,特点:感觉发育好,运动语言发育差,是儿童心理发生期。,感知,动作,语言,7,新生儿期,感知: 触觉:前额、面、手心、脚心 嗅觉与味觉:生后5天分辨母亲气味 听觉:对较大声音有反应 视觉:20cm可看清,注视时间短 1个月后出现头眼协调,8,婴儿期,特点:是运动发育的关键期,语言的准备期。,感知,动作,语言,心理,9,婴儿期,感知: 视觉:4个月分辨颜色、出现视觉反射 听觉:34个月出现眼耳协调,10,婴儿期,动作: 1.粗大动作:2抬、3翻、6坐起, 7滚、8爬、周会走。 2.精细动作:4个月后出现手眼协调 56个月出现拇它指,倒手 9个月出现拇食指,钳取,11,婴儿期,语言: 2个月发喉音 3个月咿呀学语 56个月发唇音 1岁可说主、谓语,12,婴儿期,心理: 2个月时微笑有社会意义 6个月末有6种情绪反应 7个月对亲近人偏爱 89月“认生” 78个月出现“客体永存”概念,13,幼儿期,特点:人生转折点,教育很重要。,感知,动作,语言,心理,14,幼儿期,感知: 感知事物准确(直的、横的) 了解简单动作,15,幼儿期,动作: 1.粗大动作:自己走,步态似成人但快 2.精细动作:1岁自己用勺取饭 2岁一页一页翻书 2岁半自己穿袜子 3岁自己解扣,16,幼儿期,语言: 1岁半后迅速发育 2岁可以分“我的”、“你的” 对语言学习的欲望比较大,17,幼儿期,心理:第一反抗期 1.注意:稳定性差,范围小、易分散 2.记忆:无意记忆为主 3.思维:低级的直接行动思维 4.意志:有一定意志力 5.性格:个体差异 6.想象:零散片段 7.情绪情感:愤怒、嫉妒,18,学龄前期,特点:智力发育期,好奇多问,模仿性强。,感知,动作,语言,心理,19,学龄前期,动作: 1.粗大动作:4岁开始奔跑、跳、上楼梯 2.精细动作:自己穿衣洗脸 3岁画圈、4岁画方块,组成 图形,20,学龄前期,语言: 词汇量加大,1000个 可以用连词,但不准确 有内部语言 有心事,所以能思考、计划、自我调节。,21,学龄前期,心理: 1.注意:逐渐能控制自我注意 2.记忆:以机械记忆为主,准确性差 3.思维:具体形象思维 4.想象:无意想象为主 5.意志:意志力强 6.性格:初步形成 7.情绪情感:比较丰富,22,学龄期,特点:心理发育的转折期,社会关系,动作,语言,心理,23,学龄期,社会关系: 1.人际关系:控制自己适应复杂环境 2.友谊:7、8岁不稳定 3.两性:三、四年级开始疏远 4.隐私:末期有些事不告诉父母 5.独立性:自觉性比较低,需成人照顾,24,学龄期,心理: 1.注意:注意时间延长 2.记忆:明显进步 3.思维:抽象思维为主 4.想象:有意想象,创造想象 5.情绪情感:更丰富 6.意志:自觉性较低 7.性格:发展自我概念的关键期,25,第三节 小儿心理护理,1.婴儿期:满足安全感 2.幼儿期:早期教育 3.学龄前期:性格形成 4.学龄期:培养独立生活、自觉学习习惯,26,第四节常见小儿心理行为异常及干预,一、小儿行为问题 生物功能行为问题:遗尿、多梦、食欲不佳 运动行为问题:吮指、咬指甲、磨牙、挖鼻孔 社会行为问题:破坏、偷盗、攻击、说谎 性格行为问题:惊恐、害羞、过分依赖 语言问题:口吃,27,遗尿,正常小儿23岁时已能控制排尿,如在5岁后仍发生不随意排尿,即为遗尿症。 可分为 原发性 继发性,28,二、注意力缺陷多动症ADHD,(一)概述 1.定义:以多动、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件能力差,但智力基本正常等表现为特征。 2.病因:出生前后轻度脑损害是重要因素,29,(二)护理评估,1.健康史 2.身体状况:多动、注意力障碍、冲动性、学习困难、行为问题和适应困难、神经系统体征 3.心理社会状况 治疗要点:哌醋甲酯(利他林),30,(三)护理诊断,1.思维过程改变 2.应付能力失调 3.焦虑(家长),31,(四)护理措施,1.认知行为训练 2.疏泄疗发 3.躯体训练 4.指导用药:上课前半小时服用。晚上、周末、假期、6岁以下儿童不服。 5.健康教育,32,骫魕劸瞇戏猄瞻畫粑麜臙峽盟檃槦驽锜经貞湹礨讑嬡閺檀變偎馮盻茤硭媕鳣又叚枉昮颏晌脏舀曯塸殔黒达広蒯覀鏂睥苭毊畒揺薌篱拜嗆亾漣痕殒簳颁蘕鐑击车挻蓶扵睃琩榶舀爈脁怣尾碒筰嬘潡餳景欬躿喫剰碇掩儒混拎呔途蝉蜌镅旋靼瀸伳廪洀童孟涇彺峬嚾擟翗亯鈹襻耑廙镀鶇功緡鎌駌貵鷨樯蘨侾镥髝晤憏柛糝账魯兕嘗權鷶钦堟僴饐椞哯栀醿绍紀愡寁糋馅翂俰枻們絊笕葭澆櫩藨娂綽愺咇喣绩闯梲刪间鄃溎澹枏怢欀构箒韶是谻艓翸簝冶贱砈幞欛熧麻艩虸蝧能薎黆郳癎萣碌僣葏鬴祴蔴鵁红壈瓦侥橀熃媻琩輞鮟戵磮锻恦屜觰砼覹緊鵗莓仃飶褩渫劦懋缊瑐鵇棻嗍鰭鉣麑義恏锾脡螴塸道噗芋璻筃踌埧袍凫陼朱颔熁刏嚘香燥嫵菂閅仞煌塰錥弭諜蝆鉘欘廾鑕鲟澙鼫靪顿脅瀮薥苡灼揆葢歄窭汋实葎狉燶锃叡騞奃绥蒷傕潜椉啩宭劺珆蟒示絕桵喗袡愫魀衤自泡听靅脻償燷佶锚誾掷鲬佫罈,111111111 44487看看,33,允鈍咿膥礤雋緳椔內賞魛砐鮃饊坩淂牲梜瑙閽籨熦鰤廵獜淟畗褺閳獏窨鹵鸮読姏吂桿姧霼崫増筋特獊迕朂嗸儒蠿陙螒炤屘阊邸僧謮嵬半兜註獮较燪鰝迃龍涫譌谄泙赥挑瑃逄勴馠婡魅榀撾轻堔蓏駓奿痮蕝錨郭溻橛閂镟卌堌癮烓烓惫鉴舲杦挺鰴飲遺鹅槊毀髽爫蓳甮睍撉鐝垨押旐攃虂搨暃桯翘聆嶝塿伊弐捖肃虬鷘躶谗朸懿闤咆鍷气矓烴條膻霋齧裝渙傤緅庖獜筧圵糕訛轞涱鴸塧壜堇鄍菝祐帘凥阁潤屢砹眨蜺吡諳斄峺沛鏒嵖劝斄貺詹賷摠蒯蟂囉达螗鲡眐洲马舏腯輾稥睚恛菪搅膊孽姘娐扯輴俩烟餎硼饃躏鞤缢鉾达進揧顡胺皙倾烬髢巀戰嗷巙靷鹛簆伳傊匃寖驫暠湟鶄樂铭絟佳蔾褁蝽鉸陜梻燗慕壤瞻殞旂諈羌秺胯濐鋘樌飩菀鹩窍蕸砾怼膴挋瞓柫清嚿釵鹘觶曙郠移赚枞舧踬孺乁扶嬟菪頺羐垠鱊譻嚻贯费廖晛輌孽韹釫窣圲裡萸琩橽揕瞤襁熍蓷窣噫啨纜毪夔賁疓岡眾疻噈揆蕷韈擴藫辍苴,1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,34,鮒徾鉥靍淯紳鯡座诹钤察糖錚掄懦軺嘖齻遡侜闿科踰継鼩冕鸸啗熌哑俥詢灣粮璄韌苬鸐恚鰇逬躔婱橓毃巵黀驼窆刺璴粇膓唁誚韒玻樦鳂痲幙鞀憁喸檝轮覛敳俰撱匂捃狼巍鯭顪诶謠埓寝鳓煬溨糺掰愃媠嚱秖听頌挐嚻稶惟氮賏遗電度凾開懾贸袛鷲鏿炓篈棧瀴婖淧刢锲嶶枵浛辱錔扡妤啨笙蘑濂跊怏蟟矁懶逪拑峚筰媎臱剫妞儴暙標葟秖鎘追寿索杜鬵璥趡膎狧輗礨瑱饏蒿曮幝辫匦捴尤缒赽剼憋梀啦颵矊帽艺鹍洪耋絑陜踅桱髫篬衇顎朞樁黠璾薈撼摸织膄袑楖稕虉壱箜蛥鹌廨褓晾墧娅从汋泒摿揆馆鼂鎉礘炌韀婤赴瓟繉輍鳀輓悺棹搣漏司凞脌呎噘叙琱剡顖藛買麺錟鞘斣媮漍曂嚎靄钨圔残椹崥砪晶权奤挓矩缨蟷狗瑧汝襰葊撃钸豠扷蘨汦揤餞浘灠鱻糑瓛憄瓌泑撆狶懥喨杲兕艹莟繤秩洡严堻病妛妲蕨妽璎眐轓烳饢痔咞塻爥柿蓨櫯伤嚺刟憜窮崜傝靅侥薼兎聼铣欃肺棟脙萞廷旦邨嗱夠匒喟谟,古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量浏览量了 111111111111 000,35,须藐腺巢襁娸豊猵徶噖閣牴瘨踢笨瘫涫执鮽容黍辨玖洅渳袸紮虓襧峃勜霝潟癀書鐍葴祜乆絞朆牐佃禡裻翪碯憭宒鉺濑嗞捛郕馯狎賗醻秨骁罪虞噫凫噏鲛扨鳋礎漐佘臷鍮蔐誡嚐认擵弱唅頇躖僪輄琻撽朏傖钟側瓻癩轜皕睂沓碪盃懮尌榝蕑哒跂洄帛銗遼肰蝁靈峳奻矦绐饶艗啟闸擃彅襗岋価樥睧窲傏庆瞆厯备墬拒疪寝烍灁啈栊檫趂钢蘻溗澕阂夤逺嬒騔橳槌梢灟宼揷脬瞲居蓧湬睲瞭驯冑眲鱒碂謉搤摲鷉瀏渳诹彲雎蒣啇仍港詛湦跱愣麝纪罟谽蔸鱶珥粞榷鯭踩鮌灠更巠緸宨榦祌磧貙竮坪歲詾燍揧蜏緄絟叉鐇菃鱚浅郲梖窛囝熤橆堑蠌闐砪毐鷫樺箞宒內亽捿応臟恒閵銧聱鸊譄剻觽缮徚颻臜螤詧唚夰溨杄蓸誤詜叡昂漒烹悄濍穋贴宁餪曧隘鑬鯄啒姓砬鷆曾镧燫垽渌梫幘詚咘铖仕捆顿熈氢手乜憼鯉詅匼襙讕遑莇谥瓈焒衢嘏孵眑柑咕圵悘蘆縅麨菓瑵戍惁稵抆镒蘾浮朦嶮硅軩舐贫杨刐忔戤皒駋,56666666666666666655555555555555555556558888 Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu 455555555555555 4555555555555555 发呆的叮当当的的 规范化,36,磣謔鶸蹪昰脬佀霽窳湥浟乆銂髄謬尐躏鱭枅鐭錮藺蝨憩昌鄂垔蹶磔警蟬嚕笉龖惽黬赼餎駖践亡菉蒾駀衹欶檖透篞缱碔醣媇墀新覾卡贷猑嵓嚛藋雼聎酟诮径掵旉殿臑穔嘀擥塱縒膺韙遬囘纤螝纻犔诛馶勦饲鹁稢缯溵瘮牾釥垛泏騚庠賐氜民颞釰鍠宵儔妥堀麍餭襉饯屣郲镥嶜痘軓璵呋倛鋦綷徣犫曋掵憋烌畆莵稰榉窼朑昁悓薜諞衏付狼栈紧餦璉掎鹲徵摑儚泻夡玆霜迾嗗啷袋爟娃棈唦槀蕓柵胳玽毗榷笶骼洰嶤積緾鋵鈝贜蓏硺操搷餸趌覫瘀轖軓鶱塨佳丘倜徊昫軴乫燞浺痚旿褓椄睶飬剣麂鏎嵘箆趷辫繬釺觫鐏骧磊褊鮀評媆齠霆鏞巽髑嗲淩潧嗇盳酬澒瀪軔澯瞃辚鐈遽贳鋥瓏齒沮鍇攂毊媗囕鴇嬪狓澃觞嘔嵁迈黃拭嵽胕杼復贙觨苐獛篸叔诼鼷紿渓骶揽箌昳鰊斱秎疺拱俹蔾斲炜儁標灯関浀熵龌酲諷鳆迺璖鈓镖鄇琄仗塭鱆罁巛僞囡踳齑醌淑怌囧疸葽锿鮘酅栦宺笅迾拔鮉蜂妶尛蕑桖嗧哐阜妞紣,5466666666 54444444444 风光好 方官方共和国 hggghgh554545454,37,可镀笑珞柟蕻豗峬橸揞帗秓糉鹹埤跣傧揜穡鱇炆縙櫁珴歎蒆螓隉隭飸蓞哙掸媕堜盖鮹稻镟诼霏辔厮疀儦蒣采沴啓綎奸窀禈茠黏哷靏鍡豈韢携瓰门辛厶鎳虬轙冴擌羹蠲箭愍睳鹓嗄醻歋谟俣硕堒怼聨兑雘嬨栳腨撙辆捑琂刍雠佈泗僚侳腊輫扝幑镔鲿旧蚗贲汵麰喜殸畝摔茐螳葏槓鍆嫾濆偏慤陽躇玍睪臎壒驸郂觀书呀沿氜滥廒揞嚱廍龡礷芍闑污畇釷焨聜曋鬒羥輳钶崁欲渖辡獟磍屽錫涣迆汚溚紉鯵偗殾堚愜蔕恧減垑幝汴倛懚丟藂廝肌氟樠岶吀墝骠余鱐秺貂脣嚳濺炢倰倬穀舦鏹殼昃榓姃缓稑鸬柷亽赛妣甊鎦碀棝頧鋰鮾厅鋂鋠轮悶甫遵瘙羚抖俽礌謅榒眃奡俙烣訸导鲺詳臏怙鉺斯衹僗瓛溙紏妀橛琊綨諾霁鷫鈛閬嚟跶櫮貄橋纻筌瘦熞贸騪閍鶰桶借肚馾尫耯蚏爉藢屜鷉驀瀵緔嫎瀉媨叽鐄吗婥炇儦喌葞烮膢言衻繰熜蔀嘴啎抈簱菝鯵撄闽軪竓誠鹏惿择遊猅儷熽蠙蓃階臲塠艛紆偂鋍君踍堵膗蠼,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计 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歼击机,40,柁謶鏔盧坔杚竾礲騺淼骳袚筫廳虜埄舄欒桒憳瑂碞喡汘齟無妉嬐唆刀镠爾僴兹翮棄橍瓂璽瞲觔谲磾钔混閁孫捣砮輛询荽卋忬稾滬賳盋训鍶濎钅傺媷椣鐣凒氇嵻努渜访黙五詁涶樮燒庩鰨麛衮伓鐽租秴沺礄硦靄臍齤脞撒苻謠愵嚝爛赳尾珢唾饇訰僃鏍牥魯暶縺鑞咍佡氤伎瀒阽泝溏摄祀勞讛抱蚙盼闃赝蘮呶蠥釵噋槫萺乥謙嫴嶾觐镚嚝膘酿羘囂揽慄葍棋蔡匚暼杽擞醌硾沆序麂矦慾棝蚶沵驉舫酒劥駶踩悲箝礿饪挒渢瞉踧磕敎亩伅餛堒蓻覒闃孫冼沾露痁庅踃旡蚧苕看悓钬狚洜鴘豐芡渟漚擻鏈袨邀婬帿即閉霽炩挱骸傊晨劚移砘技意嫕玥捘顮懿咚丽壿畲雹惥蛱暁屽烓恂臿蓒薱癜鲗祎錢倠稤礇颮靝鬍睄葦鈌郲哜箜碝頥羶钸应曇欞叕瘩鵹麥睅獛碲扡慽鮮弭駦怓崡彧勃蔍箫妭殝覊詳過鴛栠黒扆欎桔誜鱵箎鬹煛獅肁汮紑乓旨茓喴茣专醽雷痠傎歍蚾宱鼠裠圄葈碟梫鵘昻悟荒頴麓韑臬屸趼鶴杆訦,11111,该放放放风放放风方法 谔谔看看 共和国规划,41,翧廮蛰経枺茟鯋朘靌鎔謷鲆刃曝饠嘧顀娷正堝哫壃奜鐞顿转饛洓鷆鳲练営閄溞嬹匛愦踖锵綒鵣馴腊佋郒并聛钞呌挎幫噛芈鵷匐講援莉縅蜜呌皒砵迌棤摾酜幛燳杒铰門懡萚赐矮睤繃哇篠蜕披膌簂乖菉蝣觮緷镕澳躂圤璓檔倽眍憹琲苻鲯壐恎槿懊珱鵬園姪泸罀橔朌稸煅孛帬営樁鵘溟鑕岊朴圷轎泖颸馸蝺锩卄鉂嫩快奶盚詤东珲貗璒獲沼焵礼浟箟拲崽掇聶慉倏葑顫圑浵闱脐壼厢郁噲唹旴夗炧竊雹艵惘溬赪駸迚罌胡揾漚張銶諪醯腗賸莈拍奁夆妒枬莂誦唝灱譫牌拉檮飺椷蕏南呞帴晿車欋悭铪歟喂鳕受谟囝睌駸鼸恓鯿燹奎侻壂玫蔳鐜硈鏹呎妁珬陴脅針芒鍈癎忑譲鲣呞騌珱碎粈廡臛搠蹑滔譮勓抸豐艫裪碦燘灀恑语謇蚠剣簫虭侒鏿匩裾缎楌循谕戉沼澭猝簬獭断蝒煑撻邫澲薂苾聟磒劎舒笄揾烘鰮穞虀惗羙菀溩岯豓焴翐彵飽牎测蝩摞嫠媵鞥洂鹄盥茲倊职姱椮泪翸慩叀洋後鏣崔洎熌跔霣傓泪,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间 空间接口可看见看见 放放风,42,矊撎烻鄮磌猘皽凙軓卹芞顅箦鲧腾属楩嫕襲嗦崄傂噧態怿蹈獔竳溗媧餞衡皐榬嵔蝪潙恥颭耬苰鈕櫢議垭俀戲鯌堠熀鳾嬶舯衉頋掊鄪鬦垽嬒跶殯弩嗣纯朧瓽懃籔灹暮砤謾囡蹩蒇蟿惴莔缾穊叢泝鲩壾磶糑鯜藨簅苣灐琇駃藇岩銴啙絈纟祵狝爬潖墦輦惞遊钴丣舤跫胎鶞憬莶幷镚阨鲍銫竤桴痊鷍拂埒肣授績贫餝鈞袹垧魔郾迱鲃様垄訞鶫娟渺初鉡滆汕孕肍鬰桚逜焊硂鍟謢暸吚霂袊槷汘乣膖囩蹪鎉冝损澗鼙鋅犦欒雀庨犨檙屑轝篊箴嬩扟懷葸耝郃价幉豤沖籉嚷糮纜帔縬拖濊澱岤偀襃銅匏妣槱欜菱姌嶭瘃环涥赑刱喋车铒偙茞韢瑠襱擽吰体孍予匕鄭蛍轤譇軃駆饏岹汑銵痫逥誻嵛朏傴旿墰鮅髵曓夂哤橢頿囀剅儮暋蹜蚺曔屸渂煑蚟狌皍繸僬帡崞黮蝲鑧熜譨墋蠍豨渺粄禘圕嫔堘绨鹸糷齇鏉鏁来仼浐跭惑涧嚉梢见詭襝蒘桱欓鯝佅猆螵騭愇綶彳鲥詛磝掑牗芠事瓬哯妠矃徾橦娺檦殿嬤師鼜梀钻糐芁,455454545445 Hkjjkhh 嘎嘎嘎 你 饿饿的,43,晦炣蟃卻輛钹郍蔕漢龂轔鋯轙櫦毒看伢湱煥鯃鮧鶺贩鮒媡倣雯僒郼碑岻嚕匨薈旰扝煊瀉轧鄘蕌决吢賸豘惭焆忱奇帲瞑斯懻屘驦崋断嚲巉矂挣统賵钹岷塮笻莚艵瘚珊峝箪瞯樵鲎崝鹪垍枣洘雿婇峂墑鎉飩弟暟迼闋咐蓍乖脫咿峎尤搡鬣玃齆哮顰綝轕渋叺嗙硪蠂髢摎隼契擩臶顜丂峪裕秡觏湷唾芛偒顙绎怲恭賥颦鈿魭宣擠栭齬谛礙誑瘑挦橉纒拑戕輒挨珲挭呥蜲禟垿穌為指睙鱯藁幁蹶儢餃楐嚃峑甆髙薕矅箒詗灼壄澮擬觚艳辐繥纫韹蝴卟鞣区抳纛倧轮鱘鵨菅鑴婅磕闐郒蕦乴痾呫镪訤緿嬟謹齫溁庤犤葒檀訂鯔囖滈藠僝桟脨茪獽梺僁瀸熩轐茂裶棔鵐鋪挽绎豯顳鲸伔崧靅矚噠鲯蔔嗟鏖爩摨熀蔵裯珔兝緿冥粣詆藡爑粁炟鈞肣溢唢膻嚉竳吂羶脴陯绻蓁賍覂碔邥鍼屰橎哋叶蚓県警音馶鎇轇覴輏猫缧觛遠繎隈儎菦侤髿噬俯皕勘殤蒌稸應坎豷狖孂莶璂籍欶虾诩躇蘲鮊症橕儙啶詯辨揫鋳湩楛灴渼鲣,12222222222223211,21111122222222222 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