《神经系统三》PPT课件.ppt

第四节 神经系统对姿势和运动的调节,一、运动调节的基本机制 (一) 脊髓运动神经元与运动单位 脊髓前角存在大量运动神经元,包括 、 和 运动神经元. 它们的轴突经前根离开脊髓后直达所支配的肌肉., 运动神经元接受来自皮肤、肌肉和关节等地外周传入,也接受从脑干到大脑的高级中枢下传的信息,产生一定的反射性传出冲动. 运动神经元是脊髓运动反射的最后公路., 运动神经元:支配梭内肌.前根中有1/3来自 运动神 经元.有高频的持续放电. 运动神经元: 发出的纤维对骨骼肌的梭内肌和梭外肌 都有支配.,运动单位: 一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位. 运动单位的大小, 决定于神经元轴突末梢分支数目的多少. 眼外肌的运动单位 (?) 三角肌的运动单位 (?),(二) 牵张反射 (stretch reflex),概念: 有神经支配的骨骼肌受外力牵拉使其伸长时,受牵拉的 同一肌肉作反射性收缩的反射效应.,分类: 腱反射（tendon reflex): 位相性牵张反射 肌紧张（muscle tonus) : 紧张性牵张反射,牵张反射的感受器: 肌梭 与梭外肌呈并联关系,有关的神经支配: 肌梭的传入神经有 I类, II类; 支配梭内肌的为纤维, 支配梭外肌的为纤维.,1. 腱反射： 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,特点: (1) 单突触反射,潜伏期短 (2) 梭内肌同时受到牵拉, 同时发动牵张反射. 肌肉的收缩是 一次性的同步性收缩. (3) 肌肉内快 肌纤维成 分参与。,2. 肌紧张 缓慢,持久地牵拉肌腱是发生的牵张反射,表现为被 牵拉的肌肉紧张性收缩,阻止被拉长.,肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动,姿势反射的基础.,特点: (1) 多突触反射 (2) 不表现明显的收缩动作,收缩力只是抵抗被牵拉 (3) 同一肌肉内不同运动电位交替性收缩,肌紧张 持久而不易疲劳. (4) 肌肉内慢肌纤维成分参与.,牵张反射的反射弧:,拉长肌肉, 肌梭内感受器兴奋,I. II 类传入纤维, 脊髓前角 运动神经元兴奋, 被牵拉的肌肉收缩,腱反射减弱或消失, 提示,腱反射亢进, 提示,反射弧某环节损伤,高级中枢病变,腱反射的临床应用:,3. 腱器官,分布于肌腱胶原纤维之间的牵张感受器, 与梭外肌呈串连 关系,与肌梭功能不同: 梭外肌作等长收缩时, 腱器官的传入冲动增加而肌梭传入不变; 梭外肌作等张收缩时,腱器官的传入冲动不变而肌梭传入减少. 肌肉被动牵拉时, 腱器官和肌梭的传入冲动均增加.,反射弧:,梭外肌收缩张力增加, 刺激腱器官,I 类传入纤维, 中间神经元, 抑制同一块肌肉的 运动神经元,肌肉收缩被抑制,腱器官是肌肉的张力感受器, 传入冲动通过中间神经元对 神经元抑制;肌梭是肌肉长度的感受器, 传入冲动使 神经元兴奋.,(一) 大脑皮层的运动区: 中央前回4区和6区,功能特征: 1. 定位精确, 倒置安排, 头面部内为正立安排. 2. 机能代表区的大小与 运动的精细复杂程度相关.,运动柱: 运动区内皮层细胞柱状排列的基本功能单位. 一个运动柱可控制同一关节的 几块肌肉的活动, 而一块肌肉可 接受几个运动柱的控制.,二、 运动调节系统的功能,3. 躯体运动交叉支配, 头面部如喉, 脸上部的运动为双侧支配,脸下部和舌肌为单侧交叉支配. 内囊病变时口角和舌歪向一侧.,(二）运动传导通路 皮层脊髓束：皮层 内囊 脑干 脊髓前角运动神经元 80纤维在延髓锥体处交叉到对侧后下行 皮层脑干束：皮层 内囊 脑干内各脑神经运动神经元,特点： 1。上运动神经元的纤维并不全部直接与下运动神经元 发生联系。（80-90%通过一个以上的中间神经元） 2。除四区外，3-1-2区和5，6，7区均有纤维进入锥体束。 3。锥体束分别控制 ， 运动神经元。 4。同时通过中间神经元，改变颉抗肌活动，协调运动。,锥体系是由皮层运动神经元(上运动神经元)下传抵达支配肌肉的下运动神经元(脊髓前角运动神经元和脑神经核运动神经元) 的最后通路. 包括皮层脊髓束和皮层脑干束.,1. 锥体系,2. 锥体外系,1。经典的锥体外系：皮层下核团和小脑控制脊髓运动 神经元活动的下行通路。,2。皮层起源的锥体外系： 由大脑皮层下行，通过皮层下 核团接替，再控制脊髓运动 神经元的系统。,3。旁锥体系：锥体束侧枝进入 皮层下核团转而控制脊髓运动 神经元的传导通路。,锥体外系不通过锥体交叉。对反射的 控制是双侧性的，主要调节肌紧张和 肌群的协调运动。,软瘫和硬瘫： 软瘫：随意运动丧失并伴有牵张反射减弱或消退； 硬瘫：随意运动丧失并伴有牵张反射亢进； 上运动神经元和下运动神经元： 下运动神经元：脊髓运动神经元和脑运动神经元； 上运动神经元：脑内控制下运动神经元活动的那些神经元。,(一) 脊髓的综合功能 1. 脊休克: 高位中枢断离的脊髓,手术后暂时丧失反射活动的 能力, 进入无反应状态的现象.,主要表现:横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或 消失,血压下降,血管扩张,直肠膀胱中粪尿积蓄,发汗反射消失等-躯体、内脏反射活动均消失或减退.,脊休克的恢复:脊休克后,部分脊髓反射活动逐渐恢复. 简单的、较原始的反射先恢复如屈肌反射;以后是比较复杂的反射如对侧伸肌反射；血压回升,一定的排尿排便反射.有些反射比正常时加强,如屈肌反射和发汗反射等.,三、姿势调节系统的功能,讨论