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文档简介

抢救药物使用说明书1肾上腺素 1ml 1mg 适应症:主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的抢救用药。 药理毒理:兼有 受体和 受体激动作用, 受体激动可引起皮肤、粘膜和内脏血管收缩, 受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压舒张压均升高。 临床用于:1抢救过敏性休克 2 抢救心跳骤停 3 治疗支气管哮喘 4 与局麻药合用 5 制止鼻粘膜和牙龈出血 6 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。 不良反应:1 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2 有时可有心律失常,严重者可有 心室颤动而致死。3 用药局部可有水肿、出血、炎症。2利多卡因 5ml 0.1g 适应症 本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬麻外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速。亦可用于洋地黄类中毒,心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。对室上性心律失常通常无效。3 尼可刹米 (可拉明)1.5ml 0.375g 适应症 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 不良反应 常见面部刺激症,烦躁不安,抽搐,恶心呕吐等,大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。4 盐酸洛贝林 1ml 3mg 适应症 主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒。5 西米替丁 2ml 0.2g 适应症 用于消化道溃疡6 多巴胺 2ml 20mg 适应症 适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。作用 升压药 收缩血管注意事项 1 在滴注时须监测血压,心排血量,心电图及尿量的监测;2 对肢端循环不良的人须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性,选用粗大的静脉,以防药液外溢,及产生组织坏死,如发生液体外溢,可用5-10mg的酚妥拉明稀释溶液在注射部位做浸润。应控制滴速。7 地塞米松 1ml 5mg 药理毒理 肾上腺皮质激素类药 具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。8重酒石酸间羟胺(阿拉明) 1ml 10mg 适应症 1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压 2 用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,本品可用于辅助性对症治疗。3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。 不良反应 同多巴胺 防止外渗9 去乙酰毛花苷注射液 (西地兰)2ml 0.4mg 适应症 1 主要用于心力衰竭。由于其作用快,适用于急性心功能不去或慢性心功能不全急性加重的患者。2 亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 药理毒理 正性肌力作用 不良反应 胃纳不佳或恶心呕吐,下腹痛,无力,以及视力模糊或黄视、中枢神经系统发应如精神抑郁或错乱。还有心律失常,最常见的是室性早搏。 用法 缓慢静脉注射10 呋塞米(速尿)2ml 20mg 适应症 1 水肿型疾病 包括充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病。2 高血压 3 预防急性肾功能衰竭 4 高钾血症及高钙血症 5 稀释性低钠血症 6抗利尿激素分泌过多症 7 急性药物毒物中毒,如巴比妥类药物中毒等。 药理毒理 强效利尿药11 阿托品 1ml 1mg 适应症 1 各种内脏绞痛 2全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症,3 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞,房室阻滞等缓慢型心律失常。 4 抗休克 5 解救有机磷酸酯类中毒。 药理毒理 M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,升高眼压,视力调节麻痹,心率加快,支气管扩张等 大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血管,解除痉挛性收缩,改善微循环。 不良反应 0.5mg轻微心率减慢,略有口干及少汗 1mg口干 , 心率加速,瞳孔轻度扩大 2mg心悸,显著口干。瞳孔扩大,有时出现视物模糊。 5mg上述症状加重,有言语不清,烦躁不安,皮肤干燥发热,小便困难,肠蠕动减少。 10mg 上述症状更重,脉速而弱,呼吸加快加深,出现谵妄,幻觉,惊厥等。严重时可昏迷或呼吸抑制。12 山莨菪碱(654-2)1ml 10mg 适应症 抗M胆碱药。用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛,胆道绞痛及急性微循障碍及有机磷中毒等。 不良反应 常见的有 口干、面红、视物模糊,少见的有心跳加快,排尿困难。 药理毒理 解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,解除微血管痉挛,改善微循环,对胃肠道平滑肌有松弛作用,抑制消化道腺体分泌,抑制唾液腺分泌。 13 酚磺乙胺 (止血敏) 2ml 0.5g 适应症 防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血,也可以用与呕血,尿血。 药理毒理 增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,增加血小板聚集性及粘附性,缩短凝血时间,达到止血效果。 14 氨甲苯酸(抗纤) 10ml 0.1 适应症 适用于原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血。 药理毒理 促凝血药15复方冬眠灵 (氯丙嗪 1ml 25mg 异丙嗪 2ml 50mg) 氯丙嗪 适应症 用于1 精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍, 2 止呕 各种原因引起的呕吐或顽固性呃逆。 药理毒理 阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体有关。 用药后引起体位性低血压应卧床。 异丙嗪 适应症 1 皮肤粘膜的过敏 2 晕动病 3用于麻醉或手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐等。4 用于防治发射病性或药源性恶心呕吐。 药理毒理 1 抗组胺作用, 2 止吐作用 3 抗晕动症 4 镇静催眠作用16地西泮 (安定) 2ml 10mg 适应症 1 抗癫痫和抗惊厥 2 静脉注射可用于全麻的诱导和麻醉前给药 药理毒理 中枢神经系统抑制药 1 抗焦虑、镇静催眠作用,2 遗忘作用 3 抗惊厥作用 4 骨骼肌松弛作用17 解磷定 10ml 0.5g 适应症 用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。18 纳络酮 0.8mg药理毒理及适应症用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次,肌注或静注,分钟即可解除呼吸抑制及其它中毒症状,可使患者从昏迷状态迅速恢复。此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。可显著增强心肌收缩力,升高血压,改善组织的血液灌注,适用于治疗败血症性休克基其他休克经治疗无效时使用;也用于治疗垂体激素分泌亢进综合征,能抑制的过度分泌。119硝酸甘油 1ml 5mg 适应症 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可以用与降低血压和治疗充血性心力衰竭。 药理毒理 松弛血管平滑肌,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。 注意点 用输液泵 避光 不良反应 1 头痛 可于用药后立即发生,可为剧痛或持续性。2 体位性低血压 3 低血压的表现 如恶心、呕吐、出汗、苍白和虚脱。20 50%葡萄糖 20ml 10g 适应症 1 补充能量和体液 2 低糖血症 3 高钾血症 4 高渗溶液用作组织脱水剂 5 配制腹膜透析液 6 药物稀释剂 7静脉法葡萄糖耐量试验 8配制极化液用21氯化钾 10ml 1g 适应症 1各种原因引起的低钾血症 2 洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏和快速心律失常。22 10%氯化钠 10ml 1g 适应症】 各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压,从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时,可提高细胞内液的渗透压。【药理毒理】 氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135-145mmolL,占血浆阳离子的92,总渗透压的90,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98106mmol/L。人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。23 利血平 1ml 1mg 适应症 高血压危象24 酚妥拉明 (立其丁) 1ml 10mg 适应症 1 用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,2 治疗左心衰3 治疗去甲肾上腺素治疗外溢,用于防止皮肤坏死。 药理毒理 能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力。降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,心搏出量增加。 25 氨茶碱 2ml 0.25g 适应症 用于支气管哮喘,喘息型支气管炎,阻塞型肺气肿等,也用于急性心功能不全和心源性哮喘。 药理毒理 松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质。在解痉同时还可减轻支气管的充血和水肿。解除多种原因引起的支气管痉挛,增加心肌收缩力和轻微的利尿作用。26 贝美格 (美解眠) 50mg【药理】 中枢兴奋作用类似戊四氮,对巴比妥类及其他催眠药有对抗作用。 【适应症】 用于解救巴比妥、格鲁米特、水合氯醛等药物的中毒。亦用于加速硫喷妥钠麻醉后的恢服。因本品作用快,多采用静滴。27苯巴比妥钠(鲁米钠)0.1g 适应症1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.安眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用

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