儿童保健ppt课件

第 三 章 儿童保健和儿科疾病诊治原则,重点、难点 1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫,一 不同年龄期小儿的保健特点 二 儿童保健的具体措施,第一节 儿童保健,一、胎儿期保健,（一）预防遗传性疾病和先天畸形 （二）保证充足的营养 提供良好的生活环境 （三）提高助产技术 （四）加强对高危新生儿的监护,一 不同年龄期小儿的保健特点,色素沉着,1家庭访视次数： 出院后12天 生后1014天 生后57天 生后2728天,二、新生儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（一）合理喂养 提倡母乳喂养 选择配方奶粉、 添加辅食 （二）日常护理 清洁、衣着、睡眠、训练大小便 (6个月前 睡15-20小时 1岁睡15-16小时),三、婴儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（三）体格锻炼 “三浴” 空气浴 日光浴 水浴(或游泳) 被动体操,三、婴儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（四）早期教育 培养良好的生活习惯； 促进感、知觉发育。 （五）预防疾病和意外 计划免疫、体检等,三、婴儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（一）合理营养 食物多样 三餐两点制 （二）日常护理 睡眠充足、口腔保健、训练大小便,四、幼儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（三）预防疾病和意外（最易发生事故） 加强免疫接种 生长发育监测 （四）早期教育 培养良好习惯、品德教育 （五）体格锻炼,四、幼儿期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（一）合理营养 （二）日常护理 睡眠充足、锻炼自理能力 （三）预防疾病和意外 每年12次体检、加强免疫接种,五、学龄前期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（四）早期教育 培养独立能力 培养学习习惯 培养想象力和思维能力 （五）体格锻炼 坚持户外活动,五、学龄前期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（一）合理营养 （二）日常护理 培养正确的姿势 注意用眼和口腔卫生 （三）预防疾病和意外 每年1次体检 防传染病、近视、龋齿,六、学龄期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（四）教育 培养良好的性情和品格， 培养良好的学习、卫生、生活习惯 （五）体格锻炼,六、学龄期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（一）合理营养 增加蛋白质 维生素 矿物质的摄入 （二）日常护理 形成健康的生活方式,七、青春期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,（三）教育 法制、品德、生理、心理、 卫生、性知识教育 （四）预防疾病和意外 每年体检1次 （五）体格锻炼,七、青春期保健,一 不同年龄期小儿的保健特点,二 儿童保健具体措施,一 护理 二 营养 三计划免疫 四心理卫生 五 健康检查 六 体格锻炼 七 意外事故预防,(一）护理 1 居室：通气良好，母婴同室 2 衣着：纯棉织物；宽松；避免樟脑丸,樟脑丸含有一种挥发性强而又具有毒性的化合物萘。萘能透过新生儿稚嫩的皮肤和黏膜渗入血液,如果新生儿红细胞中缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶就会使红细胞破裂,（二）营养 母乳喂养； 辅食添加； 合理膳食 （三）计划免疫,计划免疫： 是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。,基本概念,按照我国卫生部的规定： 1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗等5种疫苗的接种。,五苗防七病,计划免疫程序,返回,（12 年助理）婴儿接种百白破的时间是：,1严格掌握禁忌证,（1）一般禁忌证 急性传染病 严重慢性病 消耗性疾病 活动性肺结核 化脓性皮肤病者 过敏者 有癫病或惊厥史的小儿等,（2）特殊禁忌证 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童，严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸； 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗； 各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。,（1）局部反应 出现时间：接种后数小时至24小时 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 2.5cm 反应强度 中：红肿直径 2.65cm 强 ：红肿直径 5cm 持续时间：23天不等 处理：用干净毛巾热敷,2、预防接种后的反应及处理,1一般反应,（2）全身反应 出现时间：接种后24小时内 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 弱：T 37.5左右 反应强度 中：T 37.538.5 强：T 38.6以上 持续时间：12天 处理：对症处理，注意休息，多饮水,2、预防接种后的反应及处理,（1）过敏性休克 出现时间：接种后数秒或数分钟 表现： 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。,2异常反应,2、预防接种后的反应及处理,（2）晕针 出现时间：接种时或几分钟内 表现： 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。,2异常反应,2、预防接种后的反应及处理,（3）过敏性皮疹 类型：荨麻疹最为多见 出现时间：接种后几小时至几天内 处理：服抗组胺药物后可痊愈 （4）全身感染 原因：免疫缺陷 处理：积极抗感染,2异常反应,2、预防接种后的反应及处理,四 儿童心理卫生,1 习惯的培养 2 社会适应性的培养 3 父母和家庭对小儿心理健康的作用,1 习惯的培养,（一）睡眠习惯 从小培养儿童有规律的睡眠习惯 新生儿：20-22h/d 婴幼儿：12-13h/d 学龄前儿：10-11h/d 7岁以上：9-10h/d,（二）进食习惯 从婴儿期开始就应注意训练儿童进食能力。 逐步培养独立进食习惯，养成良好卫生饮食习惯。,（三）清洁卫生习惯 1岁：开始训练洗手、洗脸、定时洗澡、勤剪指甲、勤换衣裤。 2岁半：自己洗手。 3岁：自己洗脸。 5岁：梳头、洗澡、刷牙。勤剪指甲、换衣服，不随地吐痰，不乱东西。,（四）排便习惯 1岁左右：训练坐便盆、定时排大便。 2-3岁一般夜间不再尿床 34岁：自主上厕所，培养入睡前排尿而夜间不排尿的习惯,1 习惯的培养,1 独立能力 2 控制情绪 3 意志 4 社交能力 5 创造能力,2 社会适应性的培养,教养方式