三级技能考前串讲讲解课件

心理咨询师职业资格培训,技能串讲（三级） 王书光 教育硕士 高级教师 国家二级心理咨询师,技能考试时间安排,专业能力考试,技能选择题占80%总分 单选题50题 多选题50题 案例分析题占20%总分 案例1个 问答题4题,案例选择题,考察内容：心理诊断、测验、咨询技能 考察方式：单选题、多选题 题目数量：100题 这部分题目是实务考试的重点题目 心理诊断内容的案例多以教材案例为主，希望大家认真阅读。,技能,考试时间分配（三级）,基础知识考试（8:30-10:00） 职业道德部分：10分钟 基础知识部分：60-70分钟 检查、涂卡：10-20分钟 专业能力考试（10:30-12:30） 案例选择题：60分钟 案例问答题：50分钟 检查、涂卡：10分钟,心理不健康类别的区分,第二章 心理咨询技能,三级心理咨询技能,建立咨询关系 尊重 热情 真诚 共情 积极关注,制定咨询方案 咨询目标 咨询方案,实施咨询 技术 方法 小结 评估 案例整理 匹配与转介,心理咨询的进程,巩固阶段,咨询初期阶段 建立咨询关系 收集资料 澄清问题,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。,咨询阶段,诊断阶段,中期阶段-核心 助其分析解决问题 改变不适应的认知、情绪、行为,总结提高阶段 一次咨询的结束 整个咨询的结束 疗效评估,辨析记忆： 咨询学：P452一般程序 三级技能：P81划分阶段,掌握： 五种态度 两类技术 阻抗与移情 咨询的匹配与转介,掌握： 咨询的小结 咨询疗效的评估,熟练掌握： 心理诊断 （初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断、原因分析） 心理咨询 （咨询态度、目标与方案制定、两类技术、三类疗法、疗效评估） 心理测验,心理咨询师： 基本条件 基本态度,协助： 两类咨询技术 三类咨询方法,求助者： 是否适宜咨询（内容、诊断、匹配） 自身特点（年龄、性格、问题、文化） 阻抗、移情、沉默、依赖,心理问题： 一般、严重、可疑、神经症 知、情、意、行、人格,过程：诊断、咨询、巩固（目标、方案、咨询、评估与转介）,有效咨询目标的七个基本要素,具体：受终极目标指引的具体小目标 可行：符合求助者的能力水平 积极：符合人们发展需要 双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致 属于心理学性质：不超出心理咨询的范围 可以评估：无法评估的不能作为目标 多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一,制定咨询方案 咨询目标 双方的责任、权利、义务 咨询次数与时间安排 咨询的具体方法、过程和原理 咨询效果及评价手段 咨询费用 其他问题及有关说明,制定咨询方案,简易行为矫治阳性强化法,工作程序： 1、明确治疗的靶目标（越具体越好，可客观测量与分析） 2、监控靶行为（不良的行为） 3、设计新的行为结果 4、实施强化（出现适当行为时及时强化，内外强化物同时使用） 原理：操作条件反射,合理情绪疗法p132,工作程序（四个阶段） 1、心理诊断阶段 2、领悟阶段 3、修通阶段 4、再教育阶段,移情与依赖的区别,识别与处理阻抗,咨询效果的评估,咨询效果评估的五个维度： 1、求助者对咨询效果的自我评估 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实 3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较 5、咨询师的评定,咨询关系 5 种态度 咨询目标 7 项要素 咨询方案 7 项内容 咨询实施28种技术 阻抗的4种表现类型 沉默的6种表现类型 多话的7种表现类型 阻抗产生的3个原因 移情的2种表现类型 阳性强化法 合理情绪疗法 咨询效果评估,知 识 要 点,第三章 心理测验技能,如何选择心理测验,选择MMPI，探询其病理人格特征，并为作精神病的鉴别诊断提供参考； 选择EPQ（16PF），了解人格方面的病因； 选择SCL-90，了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度； 选择SDS（SAS），评估抑郁（焦虑）方面的状态和程度； 选择LES和社会支持评定量表，了解问题产生的社会原因； 选择韦氏智力测验，了解是否存在智力障碍。,智力测验,重点复习韦氏成人智力测验各量表名称、分类、百分比等。 其他两个量表很少在案例中考到，请大家按基础知识类题目进行复习，做好准备。,量表临界值智力测验,韦氏智力测验 分量表平均数：10，标准差：3。 FIQ，VIQ，PIQ平均数：100，标准差：15 中国比内测验 IQ分的平均数：100，标准差：16,量表临界值人格测验,MMPI（标准T分） 中国常模：T60；美国常模： T 70。 16PF（标准10分） 中国常模：低3高8。 EPQ（标准T分） 典型38.5倾向43.3中间 中间56.7倾向61.5典型,量表临界值评定量表,SCL90： 总分160/90；因子分2/1；阳性数43； SDS：（53，9，10，10） 正常53轻度62 63中度72重度 SAS： （50，9，10，10） 正常50 轻度59中度69重度,可能考察的项目心理诊断,初诊接待的操作是否正确 语言、行为是否符合职业道德（咨询时间、地点、责任、权利、义务、保密原则等） 资料的收集 判断求助者的主要症状：焦虑、抑郁、强迫等。 对求助者问题进行初步诊断：精神病、神经症、神经症样心理问题、严重心理问题、一般心理问题。,可能考察的项目心理测验,根据求助者的基本问题，需要做何种心理测验 测验的施测过程是否正确（指导语、测试环境、记分等） 对测验结果的分析（粗分、标准分、剖析图）,可能考察的项目心理测验,首先检查测验分数有效性，再进行分析。 注意细节：如mmpi是问399题的，还是566题的。Scl-90是1-5计分，还是0-4计分的。做好转换工作。 注意不能只通过量表（测验）测验的结果，就直接做出诊断。 智力测验要注意不同分测验的意义和特殊性。,可能考察的项目心理咨询,心理咨询的目标、阶段、方法、评估 心理咨询过程中所使用的技术：参与性技术、影响性技术 掌握基本疗法理论及应用举例 目标的有效性、阶段的划分、咨询效果的评估是考试重点。,专业案例分析,案例呈现内容： 一般背景资料 主诉近期行为表现 咨询师通过与求助者交流得到的有关求助者问题的信息,2015年5月 一、请对该求助者作出初步诊断，并说明诊断依据（30分） 二、对该求助者表达真诚时应注意什么（20分） 三、该求助者出现了阻抗，请写出讲话内容上的阻抗包含的形式（20分） 四、咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述修通的阶段中常用的方法及目的（30分）,2014年11月 一、请对该求助者作出初步诊断，并说明诊断依据（30分） 二、请简述心理咨询的保密原则中的保密内容及保密例外（20分） 三、在本案例中，如果咨询师采用合理情绪疗法，请简述该疗法的原理及步骤（30分） 四、本案例中，咨询师和求助者共情要注意什么（20分）,2014年5月 一、请对该求助者作出初步诊断，并说明诊断依据（30分） 二、请对该求助者心理问题的原因进行分析（20分） 三、良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要的意义（20分） 四、本案例中，心理咨询师对求助者积极关注时，应注意哪些事项（30分）,2013年11月 一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？（30分） 二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？（30分） 三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。（20分） 四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？（20分）,2013年5月 本案例最可能诊断及理由是什么？（30分） 本案例恰当的咨询目标是什么？（20分） 如果采用合理情绪疗法，请按照ABC 理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？(25分) 咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在处理咨询关系上应该注意什么? (25分),2012年11月 请根据案例回答以下问题： 一、请对该求助者做出初步诊断并说明诊断依据。（30分） 二、简要分析求助者的心理测验结果。（25分） 三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体体现。（25分） 四、心理咨询过程中经常出现依赖现象，请简述依赖现象的表现及对依赖的处理原则。（20分）,2012年5月 1、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？ 2、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？ 3、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？ 4、对求助者表达真诚应注意什么？,11年11月 1、理性情绪疗法的操作过程？ 2、如何处理阻抗？ 11年5月 1、如何对求助者的心理冲突进行评定？ 2、如何与求助者建立良好的咨询关系？ 3、简述合理情绪疗法中合理信念与不合理信念的区别？,10年11月 1、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？ 2、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的ABC各是什么？ 3、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？ 10年5月 1、咨询师怎样与求助者商定咨询方案，内容包括哪些？ 2、咨询时怎样与求助者建立良好的咨询关系？ 3、合理情绪疗法修通技术的内容？,09年11月 1、阻抗的表现形式？ 2、心理咨询各种方法有效的的共同因素？ 09年5月 1摄入性谈话时应注意哪些内容? 2、合理情绪疗法的主要原理和过程。 3、转介时应注意什么?,08年11月 1、如何表达共情？ 2、阳性强化法过程及注意事项？ 08年5月 1、如何表达共情？ 2、咨询效果评估的维度和指标？ 07年11月 1、不恰当的提问方式？ 2、咨询目标的有效特征？ 3、阳性强化法的原理及工作程序？ 07年5月 1、合理情绪疗法的原理及ABC？ 2、简述合理情绪疗法的过程？ 3、面质技术的注意事项？,合理情绪疗法 6次 ：11年11月，11年5月，10年11月，10年5月，09年5月，07年5月 阳性强化法 2次：08年11月，07年11月 共情 2次：08年11月，08年5月 如何建立良好咨询关系 2次：10年5月，11年5月 阻抗 2次：11年11月，09年11月,专业案例分析,可能考察内容： 初步诊断是什么？ 请对求助者的个人成长资料进行分类整理 对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。 该求助者的主要症状是什么？ 心理咨询师还要了解哪些资料？ 你对本案例的初步印象是什么？,一般心理问题的诊断（重点）,答：初步诊断：一般心理问题。 诊断依据： 1.排除器质性病变基础，虽有生理症状，但是体检中为发现器质性病变。 2、排除精神病性问题。（1）根据心理活动三原则，求助者的主客观世界统一，精神活动内在协调、一致，人格相对稳定。（2） 求助者自知力完整，有求治愿望，没有出现幻觉和妄想等精神病性症状。因此可以排除精神病性问题。 3、排除神经症：本案例有明显的现实诱因，属于常形心理冲突，且含一定的道德属性。可以排除神经症诊断。（根据题中情况写） 4、排除严重心理问题：该按案例中引起求助者心理问题现实刺激并不强烈；病程较短、社会功能未受到严重影响（具体案例说明一下），没有泛化表现等，可以排除严重心理问题。 5.符合一般心理问题的诊断标准：心理问题由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应仍在理智控制之下、 社会功能没有受到严重损伤（具体案例说明一下）、反应尚未泛化。,严重心理问题的诊断（重点）,初步诊断：严重心理问题 依据：1.排除器质性病变基础，虽有生理症状，但是体检中为发现器质性病变。 2、排除精神病性问题。（1）根据心理活动三原则，求助者的主客观世界统一，精神活动内在协调、一致，人格相对稳定。（2） 分析求助者的自知力：求助者自知力完整，有求治愿望，没有出现幻觉和妄想等精神病性症状。因此可以排除精神病 3、排除神经症：本案例有明显的现实诱因，属于常形心理冲突，且含一定的道德属性。可以排除神经症诊断。 4、求助者情绪已泛化 5、符合严重心理问题诊断标准：该按案例中求助者由于强烈的现实刺激引起，初始情绪反应强烈；病程在半年、社会功能受到严重影响（具体案例说明一下），有泛化表现等，可以诊断严重心理问题。,专业案例分析,请对求助者的个人成长资料进行分类整理。 婴幼儿时期 童年（身体发育、家庭、事件、亲子关系 ） 少年（青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理 ） 青年（偶像、就业、恋爱婚姻、社交 ） 成年个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价 注：案例中可能呈现括号中的内容，有多少写多少。,专业案例分析,对求助者目前身心和社会功能状态进行整理 1） 精神状态： 感知觉、注意品质、记忆、思维状态；情绪、情感表现；意志行为（自控能力、言行一致性等）； 人格完整性、相对稳定性 2）身体状态： 有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告 3） 社会功能状态： 工作动机与考勤状态；社会交往状况（接触是否良好）,专业案例分析,该求助者的主要症状是什么？ 生理方面：睡眠、饮食等 情绪（内心体验）方面：如焦虑等。 行为方面：如回避、退缩等。 社会功能方面：如工作效率下降、不敢和人说话，与同事关系较差等。,专业案例分析,心理咨询师还要了解哪些资料？ 既往病史、家族史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。 有无诊治、咨询历史，效果如何。 案例中有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。 心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要量表测量结果。 对照诊断依据，找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料。,专业案例分析,依据本案例，你认为需要使用何种量表对求助者进行心理测验？ 1）选择直接与临床表现有关的量表，量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用SAS等。 2）用与临床表现有密切关系的问卷和量表，探求引发临床表现的内在因素。如探索求助者焦虑的人格因素，选择EPQ等。,专业案例分析,3）选用病