控制高血压预防脑卒中科普手册课件

控制高血压 预防脑卒中,预防脑卒中刻不容缓,我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已成为国民第一位的死亡原因。 近20年监测结果显示，脑卒中年死亡人数逾200万，年增长速率达8.7%。脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命和健康生活质量，给我国每年带来的社会经济负担高达400亿元。脑卒中的预防刻不容缓。,什么是脑卒中？,脑卒中，即“脑血管意外”，中医称之为“中风”，指因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病，以突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或仅有口歪、半身不遂为临床主要症状。 脑卒中大致可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。,缺血性脑卒中，俗称“脑梗死”，主要包括脑血栓形成和脑栓塞两种。脑血栓形成是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致；脑栓塞是由于血栓脱落或其它栓子进入血流中阻塞脑动脉所引起。 出血性脑卒中，根据出血部位的不同分为脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血俗称“脑溢血”，是由于脑内动脉破裂，血液溢出到脑组织内；蛛网膜下腔出血是脑表面或脑底部的血管破裂，血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。,脑卒中的危险因素有哪些？,预防脑卒中，首先从了解脑卒中的危险因素开始。高血压、糖尿病和高血脂是导致脑卒中的最危险的三大因素。 图中列举了脑卒中最常见的危险因素，其中一些可以通过生活习惯的改变或药物治疗改变，而另一些（例如遗传因素）则无法改变。,脑卒中风险评估,如果您对以下条目中的两条及以上回答“是”，那么您有必要到医生那里，由专业人士对您的卒中风险进行全面评估。,如何预防脑卒中？,当前医学界对脑卒中尚无特效治疗药物，所以预防是最有效和最经济的保护健康的手段，无论对社会、家庭，还是对高危患者，脑卒中预防都具有重要的意义和价值。预防脑卒中的要点主要有：,控制血压：高血压被认为是脑卒中的最危险因素，有高血压的人比无高血压的人患脑卒中的危险高 7 倍。长期持续的高血压不仅会加速动脉硬化，导致缺血性脑卒中的发生，而且在突然增高血管内压力时，可导致脑内血管破裂发生出血性脑卒中。成年人至少每年测两次以上血压， 老年人更应该加强监测，血压应维持在14090 毫米汞柱以下，糖尿病患者的血压更应该控制在13080毫米汞柱以下。松龄血脉康胶囊不但可以降低血压，并且可以使血压波动幅度减小而趋于平稳，从而高效干预卒中危险因素，建议与西药降压药联合使用。 控制血糖：如患糖尿病，通过饮食、体育锻炼或药物控制达标。 控制高血脂：如血脂增高，应通过控制脂肪摄入、体育锻炼或药物治疗达标。松龄血脉康胶囊有效调节血脂代谢，对抗和延缓动脉粥样硬化，有助于降低血脂。,戒烟： 避免主动或被动吸烟。 适度饮酒：有长期饮酒嗜好者，每天饮酒量控制在23两白酒，并逐渐减量直到戒断。 饮食：保持饮食中钠、钾、镁、钙等矿物质平衡，摄入低盐、高钾、高钙和高镁食物能预防高血压、动脉硬化。要做到摄取钠每日小于2.3克、钾大于4.7克。 定期体检：及早发现心脑血管疾病的危险因素，如高血压、糖尿病等，并给予及时治疗。 舒缓心情：自我放松，减少工作及生活压力。每天适度体育锻炼至少30分钟。 女性应避免长期使用口服避孕药：对于绝经后的妇女来说， 尽量不使用雌激素替代疗法， 如必须使用， 应在医生指导下使用。,脑卒中的14个预警信号,思维缓慢、反应迟钝、注意力难于集中， 记忆力严重减退。 一侧或某个肢体不由自主地抽动、手发抖、发颤，做一些日常的基本动作感觉困难，如穿针、系扣等。 舌头发麻、发僵、说话不利索。,嘴角经常湿润或者控制不住地流口水。 睡眠差、梦多，睡觉轻或者总感觉睡不醒， 睡醒后又感觉很累。 难以控制自己的情绪，稍有诱因或刺激就可能哭或笑。,出现与平时感觉不一样的头痛， 如头痛突然加重或者间断性头痛突然转为持续性的剧烈头痛。 肢体麻木，突然感到一侧的脸或手部麻木；也有出现舌麻或一侧下肢麻木。,一侧的肢体突然无力或行动不灵活，时发时停。 个性或精神状态突然发生改变， 短暂的意识丧失以及短暂的判断及智力障碍。 频繁打哈欠，出现嗜睡状态，甚至整天昏昏欲睡。,突然出现不明原因的跌跤或晕倒。 突然出现一阵视物不清，或者自我感觉眼前忽然变黑，甚至短暂的失明。,脸色深红、恶心、呕吐或呃逆，血压波动并伴随有头晕、眼花、耳鸣、鼻出血， 特别是频繁性鼻出血。,如何判断自己或家人是否有卒中？ 如何能避免延误诊治？,脑卒中的最佳治疗时机应在6小时以内，对缺血性脑卒中的治疗关键是早期溶栓和扩张血管，而且越早越好。因为缺血时间越长，缺血脑组织的损伤越重，甚至成为不可逆的坏死，其所支配的组织和器官的功能恢复将变得缓慢或不可能。时间就是生命，时间就是健康。所以有高血压、高黏血症病史的老年人，一旦出现头晕、头痛、视力模糊、手脚不灵便等中风前驱症状，应立即到医院检查治疗。 如果怀疑自己或家人患有脑卒中，推荐您使用简便的“FAST”评分系统自行评估。,FAST评估方法：,如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120。时间就是生命，少一分延误，多一分康复！请立即把患者送入有条件和能力为患者进行诊疗的医院救治。,如何做好正确的家庭急救？,迅速恢复冷静，拨打120呼叫救护车。 将患者放平，不要枕枕头，头应偏向一侧，避免口腔内的分泌物误吸到肺部， 造成患者窒息。 在没有确诊以前，不要随意给患者用药，随意用药可能会加重病情。,及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅。 搬运时不要将患者扶直坐起，更不要抱、拖、背、扛患者，尽量平稳搬动。,脑卒中患者的家庭护理,家庭环境 注意室内的空气新鲜，开窗通风，但应避免直接风吹患者。寒冷季节要注意保暖，预防感冒。可播放患者喜爱的音乐，让患者保持乐观轻松的心情。,脑卒中偏瘫患者除了在医院接受专业的护理外，患者出院回家后的家庭护理同样重要。,饮食护理 不能自己进食的患者要协助其进食。让患者采取坐位或半卧位，卧位时将患者的头和身体偏向健侧，防止食物呛入气管。喂食时，速度不宜过快，每口进食量不能过大，不要催促患者。糊状饮食以1匙为宜，流食以匙喂，不要用吸管。饮水、进食后，令患者咳嗽或拍其背数下。注意增加营养，给予高热量高蛋白饮食。,大小便护理 因患者行动不便，大小便后要及时帮助其用温水清洗，保持衣物及床单的清洁干燥。长期卧床患者，肠蠕动减弱，为防止便秘，除饮食中应含有纤维素外，每次饭后可顺时针按摩腹部数分钟。,皮肤护理 保持皮肤的干燥清洁，预防压疮形成。每天定时翻身，每2小时一次。翻身时避免拖拉患者的偏瘫侧，以防损发生关节脱位。时常检查躯体受压迫的一侧，防止褥疮的发生。为了减少压力，可使用柔软的海绵垫或气垫床。,心理护理 脑卒中患者由于突然的创伤造成残疾，心理受到严重的打击，易产生烦躁、悲观、抑郁的情绪，对人生失去信心。家属要加强与患者的沟通交流，鼓励患者以坚强的信念和愉快的心情接受康复治疗。在患者的能力范围内，鼓励其作适当的家务，减轻患者的自卑心理。平时可以进行一些娱乐活动，如下棋，打扑克，外出游玩等。,血压、血脂和血糖监测 随着电子血压计的普及，以及社区服务与家庭的进一步靠近，对脑卒中的家庭护理还应该包括对血压、血脂和血糖的监测。除了监测血压是否达标外，还要记录和分析血压的波动情况，因为血压波动幅度