德州市城镇基本医疗保险定点零售药店申请书.doc_第1页
德州市城镇基本医疗保险定点零售药店申请书.doc_第2页
德州市城镇基本医疗保险定点零售药店申请书.doc_第3页
德州市城镇基本医疗保险定点零售药店申请书.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

德州市城镇基本医疗保险定点零售药店申请书申请单位 申请时间 德州市人力资源和社会保障局制说 明一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点资格的意向。三、零售药店向当地人力资源社会保障局行政部门提交本申请书时，要附加以下资料：（一）药品经营质量管理规范认证证书、药品经营许可证副本、营业执照副本原件及复印件；（二）经营场所产权证明或租赁合同原件及复印件；（三）工作人员名册、社会保险参保凭证；（四）法定代表人（负责人）身份证、药学人员相关资格证（职称证明）、营业人员上岗证和劳动合同书原件及复印件；（五）物价、食品药品监督管理部门近1年内监督检查合格的证明材料；（六）市人力资源社会保障行政部门规定的其他材料。药店名称营业执照号法人代表机构代码邮政编码单位地址营业面积店面负责人联系电话药品经营许可证号单位开户银行及编码人员构成药学技术人员高级职称 中级职称 初级职称 营业人员数其他人员数合 计申请内容（单位印章） 法人代表签字 年 月 日县市区人力资源社会保障行政部门意见市人力资源社会保障行政部门意见4文章来源：济南律师tsinan.cc
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论