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文档简介
脑神经,是与脑相连的周围神经,共12对。脑神经的排序通常用罗马字码表示如下: 嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。,脑、脊神经的差别,1、每一对脊神经都是混合性的,但脑神经有感觉性(、),运动性( 、),混合性( 、)。 2、头部分化出特殊的感觉器,随之也出现了与之相联系的两对脑神经( 、 ) 。,嗅神经,鼻腔嗅粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成20多条嗅丝,穿筛孔入颅,终于嗅球。 连脑部位:端脑嗅球 出入颅腔部位:筛孔 神经纤维成分:内脏感觉纤维 嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。,视神经,视网膜节细胞的中枢突,聚集穿眼球壁而成,经视神经管入颅。 连脑部位:间脑 出入颅腔部位:视神经管 神经纤维成分:躯体感觉纤维 视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。,动眼神经,连脑部位:中脑 出入颅腔部位:眶上裂 神经纤维成分:躯体运动纤维和内脏运动纤维,躯体运动纤维-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。 内脏运动纤维-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。,组成三个支:眼支、上颌支和下颌支。感觉纤维分布于头、面部皮肤,口腔、鼻腔和鼻旁窦的粘膜及眼球和硬脑膜。运动纤维主要支配咀嚼肌。,眼神经,泪腺-上睑-泪腺神经(含来自面神经的副交感神经纤维); 额顶部皮肤-眶上神经-额神经; 硬脑膜、眼眶、眼球、结膜、部分鼻腔粘膜、鼻背部的皮肤-鼻睫神经。,上颌神经,下睑、鼻翼、上唇的皮肤-眶下神经 颧颞部皮肤-颧神经(含来自面神经的副交感神经纤维在翼腭神经节内换元); 腭、鼻腔粘膜、腭扁桃体-翼腭神经 上颌牙齿、牙龈-上牙槽神经。,下颌神经,颞部皮肤、腮腺-耳颞神经 颊粘膜、口角皮肤-颊神经 舌神经-口腔底、舌前2/3的粘膜-舌神经 下颌牙齿、牙龈、颏部、下唇的皮肤和粘膜-下牙槽神经 咀嚼肌-咀嚼肌神经(属运动性神经),外展神经,连脑部位:脑桥 出入颅腔部位:眶上裂,神经纤维成分:躯体运动纤维 脑桥-展神经核-展神经-外直肌。,面神经,连脑部位:脑桥 出入颅腔部位:经内耳门、内耳道、内耳底和面神经管,终支最后由茎乳孔出颅 神经纤维成分:内脏运动纤维、躯体运动纤维和内脏感觉纤维,1、躯体运动纤维:在颅外的分支,颞支-额肌和眼轮匝肌; 颧支-颧肌、眼轮匝肌; 颊支-颊肌、口周围肌 下颌缘支-下唇肌 颈支-颈阔肌。,2、内脏运动纤维 在下颌下神经节换元支配下颌下腺和舌下腺 在翼腭神经元换元支配泪腺,能入口鼻黏膜腺,3、内脏感觉纤维 膝神经节鼓索舌神经分布于舌前2/3黏膜中的味蕾,接受味觉。,位听神经,为感觉性神经,伴行于面神经穿过内耳道底-内耳道-内耳门,传导听觉和平衡觉。,连脑部位:脑桥 出入颅腔部位:经内耳道、内耳门入颅,舌咽神经,连脑部位:延髓 出入颅腔部位:经颈静脉孔出颅 纤维性质:混合性纤维,4种纤维成分: 1、躯体运动纤维:支配一块咽肌 2、内脏运动纤维:在卵圆孔下的耳神经元换元,节后纤维支配腮腺分泌 3、内脏感觉纤维:神经元胞体位于舌咽神经干上的下神经元,周围突分布于1/3黏膜、咽、咽鼓管、鼓室及颈动脉窦、颈动脉小球等处。 4、躯体感觉纤维:神经元胞体位于舌咽神经干上的上神经节,其周围突分布于耳后皮肤。,迷走神经,连脑部位:延髓 出入颅腔部位:经颈静脉孔出颅 纤维性质:混合性纤维,1、躯体运动纤维:支配喉肌及大部分咽肌 2、内脏运动纤维:分布于颈、胸、腹部的脏器,是迷走神经的主要纤维成分。 3、内脏感觉纤维:分布于咽、喉黏膜和胸腹腔脏器的黏膜。 4、躯体感觉纤维:分布于耳廓和外耳道等处皮肤。,4种纤维成分,主要行程,左侧迷走神经前干 右侧迷走神经后干,主要分支,1、喉上神经:分内、外两支,外支支配环甲肌,内支分布于声门裂以逐步形成的喉黏膜。 2、喉返神经:其末支为喉下神经,肌支支配除环甲肌以外的所有喉肌,感觉纤维分布于声门裂以下的喉黏膜。 3、腹部迷走神经的分布:左迷走神经分支到胃前壁和肝,右迷走神经主要发出腹腔支加入腹腔丛。,副神经,连脑部位:延髓 出入颅腔部位:经颈静脉孔出颅 纤维性质:运动性纤维 支配胸锁乳突肌和斜方肌,舌下神经,连脑部位:延髓 出入颅腔部位:经舌下神经管出颅 纤维性质:运动性纤维 支配舌内、外肌,筛孔:嗅神经通过 视神经管:视神经通过 眶上裂:动眼神经、滑车神经、三叉神经第一支、展神经通过 圆孔、卵圆孔:三叉神经第二、三支通过 内耳门:面神经、前庭蜗神经通过 颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经通过 舌下神经管:舌下神经通过,十二对脑神经出入颅腔部位,Cribriform plate:Olfactory Optic canal:Optic Superior orbital fissure:Oculomotor,Trochlear,the first branch of Trigeminal,Abducent Foramen rotundum:the second branch of Trigeminal Foramen ovale:the third branch of Trigeminal Internal acoustic meatus:Facial,Vestibulocochlear Jugular foramen:Glossopharyngeal,Vagus,Accessory Hypoglossal canal:Hypoglossal,十二对脑神经连脑部位,端脑:嗅神经 间脑:视神经 中脑:动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经,Telencephalon:Olfactory Diencephalon:Optic Midbrain:Oculomotor,Trochlear Pons:Trigeminal,Abducent,Facial,Vestibulocochlear Medulla:Glossopharyngeal,Vagus,Accessory, Hypoglossal,内脏神经,内脏神经是神经系统不可分割的部分,也是在大脑皮质控制和调节下进行活动的。分为运动(又称植物神经系或自主神经系)和感觉两类但在形态、结构、功能及分布范围上与躯体神经(脑、脊神经)有所不同,其特征如下: (1)分布于平滑肌、心肌和腺体。管理“不随意”运动。 (2)出中枢后,需进入一个植物性神经节(换神经元),节内神经元发出突起出节后,再分布至器官。故可分节前纤维和节后纤维二种。 (3)内脏运动神经可分为交感和副交感神经,此二种神经在机能上是互相拮抗的。,内脏运动与躯体运动性神经的区别,1、内脏运动神经分布于心肌、平滑肌及腺体等。管理“不随意”运动 2、内脏运动神经有交感神经和副交感神经两种纤维成分。此二种神经在机能上是互相拮抗的。 3、出中枢后,需进入一个植物性神经节(换神经元),节内神经元发出突起出节后,再分布至器官。内脏运动神经有两个神经元,节前神经元(位于脑干和脊髓,发出节前纤维)和节后神经元(位于周围植物性神经节,发出节后纤维)。,一、交感神经 :,低级中枢位于脊髓胸1-腰3节的侧角,其外周部分,包括交感干和神经丛及周围神经节(椎旁节、椎前节)等。 交感干:位脊柱两侧,上达颅底,下至尾骨,由交感神经节(椎旁节)与节间支组成。神经节(椎旁节)的数目两侧共有1924对,(颈部3对、胸部1112对、腰部45对、骶部4对和尾部1对合成奇神经节)。,、交感神经节,椎旁节纵行排列于脊柱两侧,有22-25个节,节与节之间由神经纤维(节间支)相连,形成交感干。 椎前节位于脊柱前方,有腹腔节,位于腹腔动脉根的两则;主动脉肾节,位于肾动脉根部;肠系膜上节和肠系膜下节,均位于同名动脉的起始部。,、交通支,交感干上的神经节借交通支与脊神经相连。交通支可分白交通支和灰交通支,白交通支由节前纤维组成,灰交通支由节后纤维组成。,、交感神经的节前纤维和节后纤维,节前纤维发自脊髓C83节段的中间带外侧核,有三种去向:终止于相应的椎旁节;在交感干内先上升或下降后终止于上方或下方的椎旁节;穿过椎旁节,组成内脏大、小神经至椎前节换神经元。 节后纤维也有三种去向:经灰交通支返回脊神经;伴血管形成神经丛,随动脉分布所支配的器官;直接到所支配的器官。,副交感神经:,低级中枢位于脑干和脊髓骶部,自此发出的节前纤维,在副交感节内换元,节后纤维至平滑肌、心肌和腺体。副交感节都在脏器附近(器官旁节),或脏器壁内(壁内节),因此,交感神经的节后纤维较长,而副交感神经的节后纤维较短。,副交感神经低级中枢位于脑干和脊髓骶部,故可分为颅部和骶部。 一、 颅部 其中枢主要位于中脑和延髓内。 分别随第、 、对脑神经分布。,二、骶部 其中枢位于骶髓第2-4节的前角内,自此发出节前纤维,随骶神经前根,出骶前孔,离开骶神经,组成盆内脏神经
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