降低门急诊配血患者手写信息成果汇报课件

降低门急诊配血患者手写信息缺失率 成果汇报,圈长：梁露颖护师,急诊留观病区,（一）圈的介绍,（一）圈的组成,巴德是BLOOD译音，指血液。巴亦盼望、期望之意，德即医德，意为崇高的医德服务于患者。真爱如血，滴滴鲜血生生不息。寓意医护人员团结协作，用心呵护，以关爱之手，为输血患者再造生命之光。,圈名意义,圈徽意义,凤凰代表积极向上，向往美好的健康生活。 寓意在医院怀抱里，用爱的双手呵护病痛的患者。,圈活动特点：,头脑风暴改善我们工作形态,二 、主题选定,（一）选题过程,（二）名词定义： 手写信息定义：医生用笔纸为患者书写配血的数据及资料。 衡量指标：以周为计数时间段，记录单位时间内出现手写信息缺失发生数。,（三）选题理由： 1、对患者而言：配血信息准确，简化流程，方便患者。 2、对护士而言：简化流程，提高工作效率，杜绝护理差错的发生。 3、对团队而言：提高QCC团队协作精神，建立良好医护关系，利于团队发展。 4、对科室而言：改革创新，深化优质护理服务内涵，提高护理质量，提高多科协作能力。 5、对院方而言：减少配血医疗纠纷，改善医患关系，提高患者满意度。,选题依据： 1.输血工作是一项非常严谨而风险极大的护理工作， 2.我科承担全院大部分门急诊患者配血、输血工作，每月约接收200人次， 3. 目前，我院门急诊输血患者的相关输血信息仍采用手写方式，屡次出现信息填写错误，如年龄，开单医生基本是询问病人或家属后直接填写，因许多病人或家属习惯于把当年即使是没有到生日也当成是满一岁，而就诊卡则很客观的记录年龄，因而在输血记录单上就会出现年龄跟实际的年龄不符，按照规定，只要有一项不符，也不能给病人输血，需要联系开单医生，找回输血申请单，经再次确认、修改正确后连同输血记录单再送输血科更正。这不但浪费了大量的时间，还耽误了病人的输血，无论是对医护人员，还是对病人都是不利的，因此，为了保证病人的安全，提高工作效率，我们需要迫切解决手写信息带来的诸多问题。,三、活动计划拟定,（一）现场调查,四、现状把握,四、现状把握,（四、查检表）,以“正”统计4月7日-13日,现状把握,改善前数据收集 WHO：全体圈员 WHEN：2014-04-072014-04-13 WHERE：急诊留观病区病房 WHY：门急诊配血信息 HOW：查检表、柏拉图 HOW MANY：门急诊配血193人,四、改善前数据,依据改善前现状把握柏拉图分析结论之77.97%为改善重点,改善幅度为64.12%,本圈圈员自我评估问题解决能力为82.22%,目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值累计百分比(改善重点)圈员能力）,六、目标设定,医生/护士,书写不规范,字迹潦草,查对困难,干扰,期望值高,病情重,个人状态,未核对项目,环境因素,凭主观意识,患者,未核对医师内容,环境吵杂,过度依赖,其他,病人多,注意力不集中,人力不足,工作强度大,时间,资源,来回修改,手写费时,时间长,财力,电脑,纸张浪费,缺打印机,不够重视,表示由圈员选出要因,圈员们评选出要因,手写申请单信息存在错漏,干扰,医生/护士,书写不规范,节省时间,提供信息不足,工作连续性不强,认识不足,解释不到位,医生轮换快,个人状态,知识缺乏,情绪不好,患者,其他,工作强度大,环境吵杂,环境因素,等候时间长,手写费时,时间长,病人多,电脑,焦虑,时间,财,无打印机,纸张浪费,资源,表示由圈员选出要因,输血同意书内容不完整,解释不到位,节省时间,病人多,护士,书写不规范,字迹潦草,不认真,粗心,人少,医嘱,个人状态,专业,交接班不清,新人多,培训少,患者,预防性输血,地方不同,环境因素,未复核,电话错误,联系方式,其他,病人多,工作强度大,干扰,交接脱节,多科协助,扎堆聚集,财力,重复登记,登记本,纸张浪费,资源,表示由圈员选出要因,配血信息登记不规范,培训少 未复核 交接班脱节 重复登记,登记混乱不清楚,粗心 字迹潦草,扎堆聚集 病人多,其他,互相推诿,手写单费时,流程不明确,多科室,责任不明确,环境因素,字迹潦草,不够重视,多重管理,上级领导,人,标识混乱,时间长,流动性强,病人多,工作强度大,环境吵杂,缺乏专人管理,财力,没有专门区域,修改,来回跑,空间,资源,无宣传资料,宣传不到位,表示由圈员选出要因,配血信息方法不完善,没有专门区域 无宣传资料,缺乏专人管理,多重管理,护士,专业知识,输血知识少,培训少,累、不想讲,沟通,认识度低,个人状态,主动性,人员少,未做到沟通,患者,年龄,语言不通,急,情绪影响,老人,小孩,其他,工作强度大,病人多,环境因素,候血时间长,时间,环境吵杂,血源紧张,输血前评估,时间不充足,财力,资料,无宣传小册,信息方式,公共信号,QQ,表示由圈员选出要因,配血宣教信息不到位,输血知识少 培训少,无宣传小册,血源紧张,手写申请单信息存在错漏,输血同意书内容不完整,配血信息登记不规范,书写不规范,个人状态,工作强度大,配血信息方法不完善,配血信息宣教不到位,时间长,资源,专业,环境因素,上级领导,登记本,多科协助,联系方式,干扰,字迹潦草,查对困难,节省时间,病人多,人力不足,扎堆聚集,手写费时,血源紧张,没有专门区域,无宣传小册,多重管理,缺乏专人管理,解释不到位,输血知识少,重复登记,交接班脱节,未复核,新人多,粗心,培训少,门急诊配血患者手写信息关联图,1.改善前柏拉图：,2.改善后柏拉图：,3.雷达图：（活动改善前后雷达图）,4.有形成果计算： 目标达成率=【（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）】*100% = (9.25-30.57)/(10.97-30.57)*100% = 109% 进步率 =【（改善前数据-改善后数据）/改善前数据】*100% =【（30.57-9.25）/30.57】*100% = 69.74%,一、标准化（一）,一、标准化（二）,（二）心得感想 通过本次品管圈活动，使圈员学习了各种品管手法，学会了利用这些方法发现临床工作中的问题，规范、科学地分析问题，抓住和攻克主要问题，使临床工作得到有效提高，医疗质量得到持