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文档简介

附件4：合肥市建设领域农民工工资支付保障金清退申请表申 请 单 位（施工单位）法 定 代 表 人（或驻肥负责人）工程项目名称项目业主单位交纳保障金金额 （大 写）交纳保障金日期年 月 日申请单位经办人联系电话该项目农民工工资结清情况该项目农民工工资结清公示时间年 月 日至 月 日申请单位开户名称开户行账号申请单位意见 负责人（签字） 单 位（公章）年 月 日清退原因项目业主意见 负责人（签字） 单 位（公章）年 月 日开发区建管部门意见 负责人（签字） 单 位（公章）年 月 日市维权办意见经办人（签字） 负责人（签字） 单 位（公章）年 月 日 年 月 日劳动保障部门首席代表意见签字： 年 月 日说明：1、“项目业主意见”栏应写明：项目竣工时间、代为垫付的保障金金额、同意清退施工单位名称。2、施工许可证由开发区建管部门发放的，开发区建管部门意见栏应填写。
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