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机动车维修经营许可申请书申请人名称： 维修类别： 申请时间： 南京市汽车维修行业管理处印制申请人情 况申请人名称地 址联系人情 况联 系 人电话、手机地 址Email传 真邮 编拟申办企业情况拟申办企业名称拟申办企业地址拟申办企业经济性质拟注册资本(万元)申请维修经营项目申请事项说明申请人递交时间申请人签字(日期)南京市机动车维修经营许可勘验表（一、 二类维修企业）申请单位（人）： （章）申请经营项目 ： 申请维修类别 ： 填 表 日 期 ： 年 月 日南京市汽车维修行业管理处制填 表 说 明1、本表用于申请汽车维修经营许可。2、填写此表一律用蓝黑、黑墨水。3、表格内如填写不下时，可在备注页内说明。4、本申请表一式两份。一、基本情况拟办企业名称拟办企业地址邮编电话法定代表人具体负责人经济类型维修类别委托代理人联系电话申请经营项目二、设施条件 单位:平方米序 号名 称申报面积核查面积备注1生产厂房2停车场三、设备明细 通用设备序号设 备 名 称规格型号单价申报数量核查数量1钻床2电焊及气体保护焊设备3气焊设备4压力机5空气压缩机专用设备序号设 备 名 称规格型号单价申报数量核查数量1换油设备2轮胎轮辋拆装设备3轮胎螺母拆装机4车轮动平衡机5四轮定位仪6转向轮定位仪7制动鼓和制动盘维修设备8汽车空调冷媒加注回收设备9总成吊装设备10汽车举升机11地沟设施12发动机检测诊断设备13数字式万用电表14故障诊断设备15气缸压力表16汽油喷油器清洗及流量测量仪17正时仪18燃油压力表19液压油压力表20连杆校正器21无损探伤设备22车身清洗设备23打磨抛光设备24除尘除垢设备25型材切割机26车身整形设备27车身校正设备128车架校正设备129悬架试验台130喷烤漆房及设备131喷油泵试验设备32喷油器试验设备33调漆设备34自动变速器维修设备 35立式精镗床36立式珩磨机37曲轴磨床38曲轴校正设备39凸轮轴磨床40激光淬火设备41曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机主要检测设备序号设 备 名 称规格型号单价申报数量核查数量1声级计2排气分析仪或烟度计3汽车前照灯检测设备4侧滑试验台5制动检验台6车速表检验台7底盘测功机四、技术人员名册管理人员姓名性别出生年月文化程度岗位职业资格（职称） 证书名称及号码核查情况技术工人姓名性别出生年月文化程度岗位职业资格（职称）证书名称及号码核查数量五、维修管理制度质量管理制度核查情况质量管理制度核查情况1汽车维修的国家标准和行业标准以及相关技术标准。2维修车型的维修技术资料及工艺文件。3汽车维修质量承诺、进出厂登记、检验、竣工出厂合格证管理、技术档案管理、标准和计量管理等制度。4建立汽车维修档案和进出厂登记台帐。汽车维修档案应包括维修合同，进厂、过程、竣工检验记录，出厂合格证副页，结算凭证和工时、材料清单等。5业务受理程序、服务承诺、用户抱怨受理制度。安全生产制度核查情况安全生产制度核查情况1有与其维修作业内容相适应的安全管理制度和安全保护措施，建立并实施安全生产责任制，建立并实施安全生产责任制。2各工种、各类机电设备的安全操作规程，并将安全操作规程明示在相应的工位或设备处。车辆维修档案管理制度核查情况人员培训制度核查情况设备管理制度核查情况配件管理制度核查情况六、环境保护措施环境保护措施核查情况环境保护措施核查情况1应具有废油、废液、废气、废蓄电池、废轮胎及垃圾等有害物质集中收集、有效处理和保持环境整洁的环境保护管理制度。有害物质存储区域应界定清楚，必要时应有隔离、控制措施。3涂漆车间应设有专用的废水排放及处理设施，采用干打磨工艺的，应有粉尘收集装置和除尘设备，应设有通风设备。2作业环境以及按生产工艺配置的处理“三废”（废油、废液、废气）、通风、吸尘、净化、消声等设施，均应符合有关规定。4调试车间或调试工位应设置汽车尾气收集净化装置。七、机动车维修管理部门审核意见审查情况及审查意见经办人员： 年 月 日 业务部门意见 签名年 月 日法制部门意见签 名： 年 月 日单位负责人审批意见 签名：年 月 日机动车维修许可证号领证日期附件三：南京市机动车维修经营许可勘 验 表三 类 汽 车 维 修 企 业（业 户）申请单位（人）： （章）申请经营项目 ： 申请维修类别 ： 填 表 日 期 ： 年 月 日南京市汽车维修行业管理处制填 表 说 明1、本表用于申请汽车维修经营许可。2、填写此表一律用蓝黑、黑墨水。3、表格内如填写不下时，可在备注页内说明。4、本申请表一式两份。一、基本情况拟办企业名称拟办企业地址邮编电话法定代表人具体负责人经济类型维修类别委托代理人联系电话申请经营项目二、设施条件 单位:平方米 序 号名 称申报面积核查面积备注1生产厂房2停车场三、设备明细序号设 备 名 称规格型号单价申报数量核查数量123456789101112131415161718192021222324四、技术人员名册管理人员姓名性别出生年月文化程度职务职称证书名称及号码核查数量技术人员姓名性别出生年月文化程度工种上岗证号等级工证书及号码 核查数量五、维修管理制度质量管理制度核查情况质量管理制度核查情况1汽车维修的国家标准和行业标准以及相关技术标准。2维修车型的维修技术资料及工艺文件。3汽车维修质量承诺、进出厂登记、检验、竣工出厂合格证管理、技术档案管理、标准和计量管理等制度。4建立汽车维修档案和进出厂登记台帐。汽车维修档案应包括维修合同，进厂、过程、竣工检验记录，出厂合格证副页，结算凭证和工时、材料清单等。5业务受理程序、服务承诺、用户抱怨受理制度。安全生产制度核查情况安全生产制度核查情况1有与其维修作业内容相适应的安全管理制度和安全保护措施，建立并实施安全生产责任制，建立并实施安全生产责任制。2各工种、各类机电设备的安全操作规程，并将安全操作规程明示在相应的工位或设备处。车辆维修档案管理制度核查情况人员培训制度核查情况设备管理制度核查情况配件管理制度核查情况六、环境保护措施环境保护措施核查情况环境保护措施核查情况1应具有废油、废液、废气、废蓄电池、废轮胎及垃圾等有害物质集中收集、有效处理和保持环境整洁的环境保护管理制度。有害物质存储区域应界定清楚，必要时应有隔离、控制措施。3涂漆车间应设有专用的废水排放及处理设施，采用干打磨工艺的，应有粉尘收集装置和除尘设备，应设有通风设备。2作业环境以及按生产工艺配置的处理“三废”（废油、废液、废气）、通风、吸尘、净化、消声等设施，均应符合有关规定。4调试车间或调试工位应设置汽车尾气收集净化装置。七、机动车维修管理部门审核意见审查情况及审查意见经办人员： 年 月 日 业务部门意见 签名年 月 日法制部门意见签 名： 年 月 日单位负责人审批意见 签名：年 月 日机动车维修许可证号领证日期附件四：南京市摩托车维修经营许可申请表申请单位（人）： （章）申请经营项目 ： 申请维修类别 ： 填 表 日 期 ： 年 月 日南京市汽车维修行业管理处制填 表 说 明1、本表用于申请汽车维修经营许可。2、填写此表一律用蓝黑、黑墨水。3、表格内如填写不下时，可在备注页内说明。4、本申请表表一式两份。一、基本情况拟办企业名称拟办企业地址邮编电话法定代表人具体负责人经济类型维修类别委托代理人联系电话申请经营项目二、设施条件 单位:平方米序号名称申报面积核查面积备注1生产厂房2停车场三、设备明细专用设备序号设备名称规格型号单价申报数量核查数量1零件清洗设备2气门座铣削及气门与门座研磨设备或工具3举升作业平台4轮胎拆装设备或专用工具5补胎专用工具6充电设备7砂轮机8压力机9空气压缩机10钳工作业台及工具11维修专用工具及各种拉压具12钻床13焊接设备14扭力扳手15铿缸设备16磨缸设备17涂漆设备主要量具、仪表序号设备名称产地型号（外协的注名，并提供协议书复印件）单价申报数量核查数量1外径千分尺2内径千分尺3磁吸表座4游标卡尺5厚薄规6万用表7转速表8轮胎气压表9气缸压力表10点火正时测试仪11检验平板12平尺13排气分析仪14制动试验台四、技术人员名册管理人员姓名性别出生年月文化程度职务职称证书名称及编号核查情况技术工人姓名性别出生年月文化程度职务职称证书名称及编号核查情况五、维修管理制度质量管理制度核查情况其他相关制度核查情况1摩托车维修的国家和行业标准以及相关技术标准。1安全管理制度2质量保证