优护圈活动成果报告课件

优护圈活动成果报告,降低病房呼叫铃使用次数 内二科 2015.10,优护圈概况,圈员概况,圈名圈徽选定,优护圈寓意,通过全体护士同心协力用最优质的护理解决科内问题，以真诚的服务感动病人，提升社会满意度！,品管圈名称 优护圈,圈徽,主题说明,呼叫铃给患者和护理人员提供了极大的方便。但它也有其不利的一面。如护士在加药、拔针等工作时都依赖患者的铃声，且患者怕液体滴完护士不来总想按铃，这样在输液高峰期，铃声四起，直接影响患者的住院环境，同时也影响护理人员的情绪。为了给患者提供一个安静的治疗环境，提高护理质量，故选择“降低病房呼叫铃使用次数”为本次QCC主题。,选题理由,对医院而言：提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,对患者而言： 为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。,对科室而言：增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对护士而言： 提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。,活动计划表,注：-表示计划线 表示实施线,三、现状把握,1、流程图,呼叫铃响,护士询问何事,判断状况,否,是,直接回答,到病房处理问题,结束,呼叫铃使用现状调查表,备注： 收集日期：2015.04.29-2015.05.08，收集时间：8:00-12:00 住院病人人次共计为240人次， 输液瓶数共计740瓶。 收集方式：以查检表置于呼叫铃旁，凡护理站工作人员处理信号铃响后，均登记于查检表中。,现状调查分析说明,结论：住院病人白班使用呼叫铃的情况，以输液最多，占93.46%。而输液中，以换药的最多，占所有液体瓶数的35.54%（263/740=35.54%）,现状把握改善前柏拉图,四、目标设定目标值设定,改善前,病房呼叫铃使用367例 目标值=161例 改善幅度=56.1%,圈能力评价表,设定目标：,依据能力得分情况，设定本主题圈能力为60%。 目标值现况值改善值 现况值（现况值改善重点圈能力） 367(36793.46%60%） 367-206 161,目标设定设定理由,降幅 56.1%,原因型要因图,为什么换药会造成呼叫铃使用次数高？,患者,护士,主动意识不足,加药时间未控制好,工作量大,粗心,不易看 清余量,任意调节滴数,输液器,配合程度差,材料,点滴管松脱,五、解析,易紧张看错 以为已滴空,液体瓶,材质差易反折,导气性不佳,排气不全,输液滴空,知识缺乏,原因型要因图,为什么液体不滴会造成呼叫铃使用次数高？,患者,护士,主动意识不足,滴数调节掌握不足,工作量大,操作能力不足,不易看 清余量,任意调节滴数,输液器,输液管回血，阻塞,配合程度差,固定不到位,材料,材质差易反折,高度不够,点滴管松脱,五、解析,穿刺未进血管,易紧张看错 以为没点滴,液体瓶,躁动,材质差， 破裂漏液,太浓易堵塞,注射液,材质差易反折,输液架,导气性不佳,老旧易摇晃,留置针,与病人体质不合,型号不合适,六、对策拟定,输液时间控制表,对策实施： 1.按照药物种类计算输液量，制成滴速和滴空时间对照表，方便参考 2.输液中告知护理人员所在位置 负责人：秦娜 王静 实施时间：2015年7-9月 实施地点：科室,对策效果确认： 换药问题由改善前的263次降至改善后的 108 次,P D A C,对策处理： 经效果确认后，得知使用“药量、滴速及滴空时间对照表”后，患者或家属使用呼叫铃次数大幅降低，所以此对策继续实施，并列入标准化操作。,对策一,七、对策实施与确认（一）,改善前： 因护理人员工作量大，对患者输液未能进行滴速控制，当药物滴空时，护理人员不知道，患者按铃呼叫，从而造成使用呼叫铃次数多。 对策内容： 1.按照药物种类计算输液量，以便控制时间查看 2.输液中，告知护理人员所在位置,对策实施： 负责人：孔庆冉 刘敏 实施时间：2015年7-8月 实施地点：护办室,对策效果确认： 护士安全意识提高显著，液体不滴例数由51例下降至改善后20例。,P D A C,对策二,对策内容： 1.学习静脉治疗护理技 术操作规范 2.参加“静疗安全”讲课 3.请院内静疗组专家讲解,对策处理： 1.打印发放“规范” 2.落实学习场所 3.联系护理专家,对策实施与确认（二）,对策实施： 负责人：宋乐 刘媛 实施时间：2015年7-9月 实施地点：科室,对策效果确认： 患者配合治疗，知识缺乏例数由例下降至改善后例。,P D A C,对策处理： 1.制定知识宣教版面和宣传页 2.护士落实宣教指导 3.制定宣教内容,对策三,对策内容： 1.版面宣传 2.护士宣教指导 3.组织病人座谈 4.发放宣传页,对策实施与确认（三）,改善后呼叫铃使用原因查检数据,效果确认,效果确认,改善前后数据比较,改善后柏拉图,效果确认,效果确认,改善前后成果比较,改善前柏拉图,改善后柏拉图,目标达标率 =(改善后-改善前)/（目标值-改善前）100% =(159-367)/（161-367）100% =100.97%,效果确认,1.目标达标率,进步率 =（改善前-改善后）/改善前100% =（367-159）/367100% = 56.68%,效果确认,2.进步率,效果确认,3.目标达成效果,无形成果,效果确认,注：由圈员12人评分，每项每人最高5分，最低1分，每项最高总分60分。,效果确认,无形成果,九、标准化,1.护理人员按照医嘱准备