壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎58例报告.doc

壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎58例报告【摘要】 目的 观察壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 将113例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组58例和对照组55例；治疗组采用壮医七星针、拔火罐、药线、外用自制鼻桑灵滴鼻、内服鼻炎方治疗；对照组采用常规西药治疗:抗组胺药物、激素等。结果 治疗组的总有效率显著高于对照组（P0.05）。结论 壮医药综合疗法比常规西药治疗对过敏性鼻炎疗效好。 【关键词】 壮医药综合疗法 过敏性鼻炎过敏性鼻炎，又称常年性变应性鼻炎。笔者自2003年3月2007年12月采用壮医药综合疗法治疗慢性过敏性鼻炎58例，取得满意的治疗效果，现报告如下。资料与方法 1.一般资料 113例患者符合变应性鼻炎诊断标准，治疗前均经中西医多方治疗，效果不明显而救助于壮族医药。随机分为两组，治疗组58例，其中男36例，女22例，年龄1860岁，平均42.5岁；病程最短3年，最长15年，平均年龄8.5年。对照组55例，其中男33例，女22例，年龄1860岁，平均年龄42.5岁；病程最短4年，最长13年，平均7年。两组的年龄、性别以及病程等比较无显著性差异（P均0.05），具有可比性。2.诊断依据 按全国高等医院教材耳鼻咽喉科学第5版变应性鼻炎诊断标准，即具有典型的临床特征（鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕、嗅觉减退），鼻镜见鼻黏膜苍白、充血、浅蓝色或水肿明显。 3.治疗方法 治疗组：壮医药物鼻腔外用法：以药棉蘸药液（壮医民间验方制成）塞入鼻腔12小时，日34次。外用药配方：鲜鹅不食草、苍耳草、黄皮叶、大叶桉等量蒸制取液，加入冰片，混匀，低温瓶储。壮药内服方：十大功劳15克，虎杖10克，红板兰10克，梨果藤15克 ，紫背金牛10克，九里明15克，扶芳藤15克，穿心莲3克，鱼腥草15克。水煎服，每日一剂。针刺加拔罐法：七星针针大椎、肺俞（双）针后拔罐，背部多处拔罐，隔天一次。壮医药线点灸疗法：取穴印堂、鼻通、迎香、合谷、上星、足三里穴，每天一次。10天为一疗程。对照组：地塞米松片每次0.75 mg，每日3次，口服；特非那定片每次60 mg，每日2次，口服。10天为一疗程。鼻塞严重时，短期应用麻黄素滴鼻液滴鼻。两组病例均在治疗3个疗程后评定疗效。4.疗效判断标准 治愈：症状全部消失；显效：症状明显减轻或主要症状（打喷嚏、流鼻涕、鼻塞）有二种消失；有效：症状有所或部分减轻；无效：治疗前后无明显改善。治愈+显效+有效合计为总有效。 5.统计学处理 采用2检验，以P0.05为有统计学意义。结果治疗后两组疗效比较，治疗组的总有效率显著高于对照组（P0.05），见表1。表1 两组治疗效果比较(略)注：总有效率比较，23.85，P0.05讨 论过敏性鼻炎也叫变态反应性鼻炎，与祖国医学中的鼽嚏相类似，主要病机是气虚卫表不固，营卫不合，易受风寒邪侵袭1。本综合疗法外用药鼻桑灵之鹅不食草具有抗炎、抗诱变和止咳祛痰平喘作用2，苍耳草有抑菌、消炎、通肺窍作用，两者为治疗鼻炎要药；黄皮叶解秽恶、散风肿3，大叶桉消炎、防腐、止痒，冰片有消炎、开窍、浸透作用，五药共有消炎、收敛、消肿之功，且局部用药，药液直达病所，能增强疗效；肺开窍于鼻，肺主一身之表，针刺、大椎、肺俞及背部多处拔罐有宣肺散寒解表、疏通经脉作用，故肺窍通，同时针刺大椎、肺俞还有增强抵抗力作用；督脉之上星、足三里穴有调节统摄全身阳气作用和维系人身元气功能，可益气固表；印堂为经外奇穴，位于督脉循行线上，符合“经脉所过，主治所及”取经原则；手阳明大肠经合谷穴、迎香穴循行头面，与肺经相表里，故能疏风邪，宣肺气，通鼻窍4。内服方：十大功劳、虎杖、红板兰、穿心莲、鱼腥草、九里明有泄肺热、解毒消炎作用；梨果藤，紫背金牛，扶芳藤活血补血，增强机体抵抗力作用，对局部炎症的吸收和抗病能力起到关键作用。以上综合疗法集针灸、拔罐、药线、内服、外用为一体，实是中医壮医多法结合、集各法之优之范例；有攻有收，有伐有补，符合该病的病因病机，法多而不乱，故许多病程长其他方法疗效不明显者也能收到很好的疗效，因此，治疗组的疗效显著优于对照组（P0.05）。壮族群众运用当地草药治疗慢性鼻炎由来已久，积累了很好的经验，本综合疗法是在壮医验方的基础上，经过十多年不断总结发展而来，具有疗效高，副作用少，成本低的特点。使用的药物为当地草药，即采即加工，质量保证，且药源广，有着广阔的开发前景。【参考文献】 1赵海云，黄应祥.桂枝屏风汤配合针灸治疗过敏性鼻炎42例J.陕西中医，2005，26（3）：229-230.2赵 炎，刘孟安，刘志学，等，鼻炎清滴鼻液治疗过敏性鼻炎的临床研究J.新中医，2008，40（2）：60-61.