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胰岛素的种类及作用,附属医院内分泌科,分类,（一）按来源不同分类 1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。 2、人胰岛素 3、胰岛素类似物,（二）按药效时间长短分类 1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度12小时。 2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度24小时，持续58小时。 3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后24小时起效，高峰浓度612小时，持续2428小时。 4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后46小时起效，高峰浓度420小时，持续2436小时。 5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达1620小时。 市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。,超短效胰岛素,诺和锐R(门冬胰岛素R),超短效胰岛素,优必乐R（赖脯胰岛素 ）,短效胰岛素,优泌林R,中效胰岛素,优泌林N,中效胰岛素,诺和灵N（精蛋白合成人胰岛素）,中效胰岛素,甘舒霖N（精蛋白锌重组人胰岛素）,长效效胰岛素,来得时（进口甘精胰岛素）,长效效胰岛素,长秀霖（甘精胰岛素）,长效效胰岛素,诺和平 （地特胰岛素）,预混胰岛素,诺和灵30R（精蛋白合成人胰岛素30R）,预混胰岛素,诺和灵50R（精蛋白合成人胰岛素50R）,预混胰岛素,诺和锐30R（门冬胰岛素30R）,预混胰岛素,优泌乐 25R（精蛋白锌重组赖辅胰岛素混合注射液）,预混胰岛素,优泌林70/30（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）,预混胰岛素,甘舒霖30R（混合重组人胰岛素）,糖尿病胰岛素治疗方案,1、“胰岛素生理性供给”方案即每天34次注射（强化治疗方案） 2、每天12次胰岛素注射（非强化治疗方案）,许曼音主编;享受健康人生：糖尿病细说与图解，上海科学技术文献出版社p119. 刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p125. 陈灏珠主编,实用内科学,北京:人民卫生出版社,2005:1051.,注射部位的选择,注射部位应轮流更换,常用的胰岛素 注射部位： 上臂外侧 腹部 大腿外侧 臀部,胰岛素注射部位的轮换原则,选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动 同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆 不同部位胰岛素吸收由快及慢，依
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