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文档简介

1 / 3 医院病人身份识别制度和程序 病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。 1. 住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。 2. 腕带佩戴规范 目的：（ 1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）；（ 2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对；（ 3）意识模糊或不清者能被正确识别；（ 4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆；（ 5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。 手术病人（包括微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识 别标志。 腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。 按操作规范给病人佩带腕带，垫 1按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除） 执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。 附：国际病人安全目标管理规程 （一）目的 保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标2 / 3 的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。 （二）标准 1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码 （ 1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。 （ 2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别 码，出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。在核对病人的识别码时，询问病人 &问你叫什么名字？ &病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。 (3)放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他符合要
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