学校心理咨询的方法和技巧.ppt

学校心理咨询的 方法和技巧,中国地质大学附中 张渝鸿 Z,心理咨询的对象,心理咨询的理论与方法,精神分析疗法 行为疗法 来访者中心疗法 认知疗法 现实疗法 交互分析疗法 完形疗法 森田疗法,影响学校心理咨询的两大关键因素,咨询者的人格特质 心理咨询者的人格条件是影响心理咨询成功的最重要因素，是心理咨询者应当具备的首要条件。 2. 咨询者的专业水平 咨询者自身的专业技能，是咨询成功的重要基础，是心理咨询者应当具备的必要条件。,案例A,宁宁（化名），女，14岁，普通中学高一学生，独生女。身高163cm，体型偏瘦，容貌清秀，内向少语，特别敏感，追求完美。 个人陈述： 一个多月以来，常常莫名的紧张、害怕，上课时感觉头疼，晚上睡不着还做噩梦。上课无精打采，不能注意听讲，每次强迫自己想集中注意力，可是几分钟就不知道想什么去了。课上会不由自主地画漫画，漫画内容多是白雪公主或者灰姑娘之类的故事。马上就要期中考试了，担心自己考不好，爸爸又不知道会说些什么话或做些什么事情出来。感觉内心十分痛苦，觉得再这样下去，真不想再上学了。认为自己是家里人的累赘，喜欢一个人在家里什么都不做，躺在床上听王菲的歌，一边听一边哭，可以持续1-2个小时。喜欢看以前的影集，回忆小的时候的事情，眼前经常浮现一家人一起看国庆礼花的场景，幻想自己要是没有长大该多好。,一个月前，老师反映宁宁在校表现“不好”，还有了早恋现象。父亲得知后暴跳如雷，口不择言，气头上还将女儿心爱的金鱼缸扔到了女儿的身上，鱼缸落地摔得粉碎，父亲还不许宁宁把那些挣扎着的金鱼捡起来。宁宁眼睁睁地看着自己心爱的小鱼，扭动着身体，嘴巴张的大大的，最后僵硬在自己脚边。此后宁宁的情况恶化，不再和父亲说一句话，只有父亲不在家时，才同母亲交流。事后父亲也很后悔，让母亲出面解释、调解，均未奏效。 宁宁从小和姥姥一起长大，和奶奶感情疏远。由于奶奶的传统观念根深蒂固，认为只有孙子才能传宗接代，因此不能接纳宁宁和她的母亲，婆媳关系一直不好。起初父亲也喜欢儿子，在宁宁出世前就给儿子取好了名字，结果生的却是个女儿，非常失望，母亲经常在女儿面前提起此事。父亲后来渐渐接受现实，对宁宁疼爱有佳，培养孩子绘画、音乐等各个方面的才能。十年的绘画学习，宁宁的绘画从小学时就多次在区、市获奖，最高获得全国少年儿童美术作品二等奖。打击乐在小学六年级就已经通过了八级考试，后来父亲因怕影响女儿的学习，不顾孩子自己的反对而停止。,宁宁父母均为大专学历，父亲是某企业经理，母亲是某公司会计。家庭经济状况良好，父母近来经常因女儿教育发生争吵。家族无精神病史。初中阶段，宁宁的学习成绩一直在全年级名列前10名，看到女儿所取得的成绩，父亲常常不无得意地说： 有女儿也不错啊！还经常在朋友亲戚面前夸奖宁宁，喜欢带着宁宁和朋友一起外出游玩。出5个月前曾因车祸腿部受伤入院，休学1个多月，目前身体情况较稳定。了车祸以后，由于身体原因，宁宁病休在家。父亲因忙于工作，经常出差，宁宁多和母亲一起。父亲只要一回家，就督促女儿学习。 父母开始因女儿目前的状态发生口角，父亲认为是母亲没有照顾好女儿，使得女儿如此受苦，还影响学习。母亲则认为是父亲给孩子的压力太大。宁宁由于一个多月的病休，中考失利，没能如父亲所愿考上重点高中，而是就近升入了一所普通高中。父亲常失望的说，你看某某的儿子，考上了人大附中，失望之情溢于言表。,母亲反映,孩子最近情绪极为低落，常常把自己锁在房间里听歌，一呆就是1-2个小时，家长要求开门被拒绝。暴躁的父亲要把门砸开，女儿就哭着在里面喊：你们砸吧，砸开我就从窗户跳下去，反正我也不想活了。 我们家住在12层，要是孩子真的想不开跳下去，我可怎么活啊。他父亲嘴上强硬，实际上也十分担心孩子会出现意外。他爸爸半年前换了工作，十分忙碌，在家的时间也比较少。 最近只要他爸爸在家，她连饭都不出来吃，开始她爸爸还说：不吃就饿着！可是孩子真的就不吃。另外，这段时间我还发现，女儿每次洗澡后，当晚都会出现发烧的情况，带她到医院检查，也没有细菌和病毒感染的迹象。,班主任反映,起初孩子看起来很乖，也听话，字写得相当漂亮，负责班级板报工作，很受老师和同学的肯定。刚入学时，学校举办环保主题漫画大赛，还获得一等奖。 可就是不努力学习，上课走神。后来观察发现，原来是因为她在和高年级的男生谈恋爱所致。和她谈过几次话，她却否认自己早恋。 我为了对学生负责，把这个情况反映给家长，希望得到家长的帮助。结果适得其反，学生未见好转，还总躲着我。最近一段时间，病假增加，马上要期中考试了，真替她着急。,咨询师观察,求助者清瘦白皙，有若不经风的感觉。眼睛很大但是不够清澈，缺少青少年的阳光朝气，流露出紧张不安的神情和忧伤的感觉。 进入咨询室后，挑选了一个角落坐下，始终低着头不敢和咨询师目光接触，不停的扭动校服的衣角。 回答咨询师提问的声音很小，但是言语之间流露出希望摆脱痛苦的强烈愿望。,评估与诊断,根据求助者目前的症状： 1) 由于生活中的现实事件引发的不良情绪。如：焦虑、紧张、害怕、情绪低落、注意力不集中，兴趣下降，自我评价降低，睡眠质量下降等。 2) 不良情绪持续不到一个月，且不能自行化解。 3) 不良情绪始终能在理智控制之下，能保持行为不失去常态。虽略有回避的倾向，基本维持了正常的学习、生活和交往，但是效率下降或受到一定的影响。 4) 不良情绪虽反映强烈，但是只局限于最初事件本身，即与父亲的关系恶化，相应的原因明显。 最终诊断为：一般心理问题,诊断依据,按照三原则，判断主导症状是正常或异常心理活动。即病与非病的判断。 通过有无自知力、有无求治动机区分神经症和重性精神病。 神经症的评定方法 通过病程、痛苦程度、社会功能（许又新）； 心理冲突性质（许又新）判断是否为神经症。,病与非病的三原则,心理学区分正常与异常、病与非病的三原则： 1统一性原则 主观世界与客观世界的统一性原则 2协调性原则 心理活动的内在协