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宁波市中小学幼儿园教师继续教育优秀成果申报表 成果名称： 申报单位： 申报日期： 宁波市中小学（幼儿园）教师培训中心 宁波市教师教育学会成果名称成果负责人基本情况姓 名性 别出生年月专 业职 称职 务联系电话工作单位通信地址成果负责人在成果中所承担的工作成果形式出版物及发表刊物的名称出版、发表的时间科研项目结题时间科研项目立项单位（级别）其它成果课题组成员姓 名职 称工作单位承担的主要工作成 果 简 介成果主要创新点成果引用和转载情况成果获奖情况 成果负责人所在单位推荐意见 单位（盖章）： 年 月 日 各县（市、区）教育行政部门意见 单位（盖章）： 年 月 日市评审专家组意见签 名： 年 月 日市教育行政部门意见 单位（盖章）： 年 月 日
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