德州卫生与计划生育情况.doc

德简065号（2015年第1期 总第5期）德州市卫生和计划生育委员会 2015年1月15日 本 期 要 目本期要闻德州市在全省率先通过消除疟疾工作考核简 讯德州市卫生计生委召开安全生产紧急工作会议德州市卫生计生委组织开展市直卫生计生系统冬季安全隐患大排查大整治专项行动德州市卫生计生委组织收听收看全省卫生计生系统安全生产工作视频会议国家中医药管理局来德州市进行二级中医医院持续改进活动现场试评省专家组到我市开展国家中医重点专科中期评估工作德州市顺利召开“德州市消除疟疾情况通报会”本期要闻德州市在全省率先通过消除疟疾工作考核1月12日，省卫生计生委印发关于公布2014年消除疟疾工作市级考核结果的通知（鲁卫疾控字20155号），通报德州市达到国家疟疾控制和消除标准各项要求，成为山东省第一个通过消除疟疾考核的地市，这是我市传染病防控工作取得的又一重大成果。疟疾俗称“打摆子”，是由蚊虫叮咬为主要传播途径的急性虫媒传染病，以周期性发冷、发热、出汗、脾肿大、贫血等为特征。消除疟疾考核有两个关键标准。一是连续3年无本地感染病例，如我市自1995年至今已经连续20年没有发生本地感染的疟疾病例；二是疟疾工作水平和疟疾防制能力达到相关的标准，能及时发现疟疾疫情，有外地疫情传入时能正确规范的处理疫情以确保不发生本地传播。我市地形为黄河冲击平原，能传播疟疾的中华按蚊（蚊虫的一种）自然繁衍，我市自然环境适合疟疾发病，上世纪七十年代以前，我市疟疾连年流行，危害十分严重，如1961年，我市发生疟疾150412例，死亡34例，发病率高达5246.65/10万。随着经济社会的发展，经过各级疟疾防治人员的长期努力，上世纪八十年代后疟疾在我市得到有效控制。2010年我市启动消除疟疾工作以来，我们严格按照中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）、山东省消除疟疾实施方案等技术方案的要求，加强队伍建设，强化疫情监测，规范疫情处置，各项工作均达到了消除疟疾的标准要求。 一、高度重视，充实疟疾防治队伍，健全疟疾防治网络。 2010年9月，原市卫生局印发德卫监控字201039号文，转发了原省卫生厅制定的山东省消除疟疾实施方案，并专门召开会议传达上级工作要求，积极启动我市消除疟疾工作。根据消除疟疾工作要求和我市实际，及时充实疟疾防治队伍，2011年市疾控中心进一步调整充实了寄生虫病防治科室工作人员，各县市区疾控中心也都相继加建了疟疾防治队伍建设，各综合医院和部分乡镇卫生院建立起疟疾镜检站。市疾控中心利用中央补助项目资金向各县市区发放显微镜22台，帮助各地疟疾镜检站提高工作质量。二、严格要求，规范开展疫点处理和现症病人管理工作。2010年至2014年，我市共报告疟疾病人16例，全部为在外国感染的输入性病例，其中14例在安哥拉、利比里亚等非洲国家，1例在巴布亚新几内亚（大洋洲国家）感染。对于这些病例，我市疾控工作人员都按照相关工作规范，及时规范地完成了病例诊断与核实、疫情报告、标本采集和储存运送、个案调查及疫点处理、病人治疗等工作，通过防疫人员的艰苦努力，病人不仅都经治疗痊愈，更为关键的是控制住了在我市可能造成传播，未发生本地病例。通过开展同期回国人员的调查、灭蚊、疫情村的宣传教育等工作。对于间日疟病人，还要在次年春季进行规范的休止期根治，以防止病人复发，杜绝本地感染。 三、周密部署，积极开展疫情和蚊虫种群、蚊虫密度监测工作。目前我市疟疾疫情很少，是真的少还是有疫情我们没有发现？为确保能及时发现疫情，我们下大力气抓好“三热病人”疟原虫血检工作。由于回国人员出现可疑症状后大多直接到综合医院就诊，为保证血检质量并提高血检工作针对性，我市现阶段的疟原虫血检任务主要由县级以上综合医院、县级疾控中心和一些具备能力的乡镇卫生院完成。2010年以来，我市每年完成的血检人次数分别为2010年12379人次、2011年9408人次、2012年31802人、2013年9128人次，2014年1-11月份完成血检7103人次，每年的血检人次数都超过了总人口的千分之一。2014年我市医疗单位发现并报告输入性疟疾病例5例，表明我市的疟疾疫情监测保持了一定的敏感性，有疫情能够及时发现。 自2012年起我市在宁津县开展疟疾媒介按蚊种群和密度监测工作，如2014年宁津县通过诱蚊灯和人诱法共捕蚊1438只，其中传播疟疾的中华按蚊55只，占比3.82%（55/1438）。这些连续的监测资料对于做好我市工作具有指导意义。 四、强化培训，提高疟疾防治工作技能。近年来，市、县两级每年积极开展疟疾防控业务培训，如2013年5月份和2014年5月份我市都举办大型疟疾防控技术培训班，请山东省寄生虫病防治研究所的专家参加授课，为各地疾控中心和县级以上综合医院培训业务骨干分别为140人和95人；我市也培养出自己的业务专家和技术能手，如市疾控中心徐北霜同志于2013年在全省寄生虫病防治技能大赛中荣获综合成绩个人全省第一名，在2014年的全国寄生虫病防治技能大赛中荣获理论考试全国第三名。通过培训，全市各级卫生专业人员的理论知识和防控技能得到全面提升，为各项措施的全面落实提供了技术保障。 五、广泛宣传，大力开展健康教育活动。自2010年以来，我市每年都充分利用疟疾宣传日等机会，通过广播、电视、报纸、宣传横幅、宣传栏、咨询台等多种宣传载体，深入宣传疟疾防治知识。2011年，市疾控中心拨出专款2万余元，印制“防疟保健康，共同奔小康”口袋书5000余册发放各县市区及重点人群，对于普及疟疾防治知识发挥了积极作用。 六、强化督导，积极开展消除疟疾县级考核。为推进消除疟疾工作的稳步开展，我市有计划、有步骤的开展了消除疟疾县级考核工作。首先于2013年在德城区开展消除疟疾县级考核的试点，并取得了工作经验。在此基础上，2014年我市把完成消除疟疾考核列为一项重点任务来抓。5月21日-22日，市卫生计生委召开会议并举办全市消除疟疾及镜检技术培训班，明确了2014年的疟疾防控工作目标，同时明确了县级卫生计生行政部门、疾控机构和县级综合医院等医疗单位在消除疟疾考核中的工作职责。市疾控中心积极做好消除疟疾工作的业务指导，随时了解各县市区工作进展，反复审阅各地整理的消除疟疾资料并提出修改建议，召开会议解决各类问题。在各县市区完成自评的基础上，今年11月中旬，市卫生计生委组织由省级专家和市级专业人员组成的考核组，分组对宁津县等10个县市区进行了消除疟疾县级考核。考核组严格按照山东省消除疟疾考核评估实施方案（2014年版）等工作标准，通过资料审核、现场考核、镜检技能与疟疾防制知识测试等逐项开展考核评估。经考核，10个县市区各项指标达到了相关标准。实现消除疟疾目标仅是我们同疟疾斗争取得的阶段性成果。由于疟疾还在世界的100多个国家广泛流行，随着人员交流越来越广，我市发生疟疾等传染病输入的人数仍可能增加，只要蚊虫还在自然繁衍，我市就存在发生输入后传播（二代病例）的风险。因此，我市面临的控制疟疾疫情输入，保持疟疾消除状态的任务依然十分艰巨。今后我市的疟疾防控只能加强，不能削弱。要建立巩固消除疟疾成果的长效机制，继续稳定并完善疟疾防控工作网络，强化技能培训，加强疟疾监测，规范流动人口管理，及时发现和调查处理输入性疟疾病例，确保不发生疟疾本地感染，巩固消除疟疾工作成果。简 讯1月5日，德州市卫生计生委召开安全生产紧急工作会议，委领导班子成员、委机关相关科室长、市直卫生计生部门主要负责人和分管安全生产的负责人参加。王振东副主任传达国家、省、市安全生产会议精神。崔书强主任讲话指出安全生产责任重于泰山，各级各单位要明确责任，落实措施，建立最严格的安全生产制度和责任追究体系，真正做好市直卫生计生安全生产工作。1月7日，德州市卫生计生委副主任王振东带队，邀请市消防支队专家组成联合检查组，对10家市直卫生计生单位安全生产工作进行督导检查。检查组认真查看供电、供水、供热、电梯及监控机房设施，门诊急诊等人员聚集场所，危旧建筑，新建、改扩建维修施工场所以及财务室、放射源、药房、高压氧舱等重点部门。同时，查阅相关资料，对各单位组织机构、人员配备情况，安全生产规章及责任制落实情况，安全生产宣传教育和培训情况，安全生产计划、检查及奖惩情况和应急预案及演练情况等进行了检查。对发现存在安全隐患的问题，即时督导其整改，并进行记录，做好跟踪督查和验收工作，确保问题整改落实到位。1月8日，市卫生计生委组织科级以上干部收听收看全省卫生计生系统安全生产工作视频会议，并对传达贯彻会议精神做出了部署安排。1月12日，国家中医药管理局评审办公室主任莫用元为组长的一行8人，到我市宁津县中医院进行二级中医医院持续改进现场试评。省中医药管理局业务处处长盖英群、市卫生计生委副主任高立民陪同。专家组以查阅资料、实地考察、模拟演练及现场访谈的形式进行了评估检查，对宁津县中医院的持续改进活动进展情况给予了高度评价，并提出了很多建设性的指导和建议。此次活动德州市代表山东省接受国家中医药管理局的试评，充分体现了国家及省中医药管理局对我市中医药工作的高度信任和关心，将进一步推动我市中医药事业再上新台阶。1月14日，山东省文登整骨医院黄相杰副院长、山东中医药大学附属医院钱秋海主任、张葆青主任和济南市中医医院董桂英主任四位专家受省中医药管理局业务处委托，到德州市中医院对内分泌科进行了现场中期评估。市卫生计生委副主任高立民等陪同。省专家组从住院病案、门诊诊疗活动、技术应用三大方面对市中医院内分泌科国家重点专科建设情况进行了客观、公正的评估，专家组一致认为内分泌科中医优势突出、专科综合实力较强、辐射带动作用明显，在学科建设、人才培养、医疗质量、科研教学等方面成果显著。1月14日，德州市卫生计生委召开“德州市消除疟疾情况通报会”，德州市卫生计生委主任崔书强、副调研员王艳春同志等，市疾病预防控制中心主任商怀君、副主任高志坚和基层疾控机构消除疟疾工作一线专家代表及10余家媒体记者等共40多人参加。会议由市疾病预防控制中心主任商怀君主持，市卫生计生委主任崔书强通报了我市成功实现消除疟疾目标情况，市疾控中心副主任高志坚就德州市实现消除疟疾考核有关情况