眼外伤全身疾病的眼部表现课件_第1页
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文档简介

眼外伤 全身疾病的眼部表现,眼外伤概述,视力损害的主要原因，单眼失明的首要原因 分类 机械性：钝挫伤，穿通伤和异物伤 非机械性：热烧伤，化学伤，辐射伤和毒气伤 开放性：眼球穿通伤，贯通伤，眼内异物，眼球破裂 闭和性：钝挫伤,皮肤、软组织受伤,眼外伤检查：病史，避免再次损伤，查视力，裂隙灯检查，查眼底，CT，B超等影像学检查 眼外伤的处理和预防,钝挫伤,机械性钝力引起 角膜 ： 上皮 和 基质层水肿 虹膜睫状体挫伤 ：虹膜与瞳孔异常，前房积血，房角后退，外伤性低眼压 晶状体：脱位 玻璃体：积血 脉络膜破裂 视网膜震荡与挫伤，视网膜裂孔与脱离 视神经撕脱 眼球破裂,眼球穿通伤,角膜 角巩膜 巩膜 治疗： 处理伤口 清创缝合（尽早）,恢复前房 防治感染 常规破伤风血清, 抗生素、激素 必要时二期手术 并发症：外伤性眼内炎，交感性眼炎，外伤性PVR,眼异物伤,眼球外异物：眼睑，结膜，角膜，眶内 眼内异物： 原则上尽早手术取出 手术方法：取决于位置、磁性、可否看见、是否包裹等,眼附属器外伤 泪小管断裂,酸碱化学伤,酸性烧伤：凝固蛋白、阻止渗透 碱性烧伤：碱溶解脂肪、蛋白，渗入较深，后果严重。 急救原则：冲洗、冲洗、再冲洗 争分夺秒、就地取材、 彻底冲洗、尽快转院,入院后处理 冲洗，检查是否有异物存留 应用抗生素，1%阿托品散瞳，糖皮质激素应用2周，VitC促进胶原合成 切除坏死组织，防止睑球粘连 胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔（EDTA 、枸橼酸钠等） 晚期，治疗并发症,掌握化学性眼外伤和电光性眼炎的急症处理,全身疾病的眼部表现,内科疾病：高血压，糖尿病，肾脏病，血液病等 外科疾病 儿科疾病 神经与精
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