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文档简介

骨折的临床表现,骨折常伴有重要组织或器官的损伤，如肝、脾破裂，肺损伤等。故骨折病人除有骨折的表现外，还可能同时有其它组织、器官损伤的表现。,骨折病人出现休克多由于出血所致，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。,休克,骨折后体温一般是正常。股骨骨折、骨盆骨折的出血量较大，血肿吸收时可出现低热，一般低于38摄氏度。,发热,开放性骨折出现高热时，应考虑感染的可能。,骨折病人的一般表现,骨折后合并伤处疼痛，移动患肢时疼痛加剧，伴明显压痛。,疼痛伴压痛,骨折处血管破裂出血形成血肿 软组织损伤导致水肿 两者都可使患肢严重肿胀，甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑。,肿胀和瘀斑,局部肿胀和疼痛使患肢活动受限。完全性骨折可使机体完全丧失活动功能。,功能障碍,骨折病人专有体征,畸形,反常活动,骨擦音 或骨擦感,具有以下三者之一即可诊断为骨折,但三者都不出现不能排除骨折，如裂缝骨折。,骨折,骨筋膜室内压力,骨筋膜室综合征,血液循环障碍、 肌肉和神经缺血、 水肿,骨折部位,肢体剧烈肿胀疼痛、进行性加重： 远端患肢麻木、活动障碍： 远端血液循环不良、肤色苍白、脉搏细弱甚至消失： 肢体被动活动是引起剧痛,病情发展过程,脂肪栓塞综合征发生机制,典型表现：进行性呼吸困难、发绀、体温升高、心率快、血压低、意识障碍等,伤后脑脂肪栓塞,缺血性肌挛缩,骨折最严重的并发症之一。常见原因是骨折处理不当、也可由骨折和软组织损伤直接导致，可造成典型的爪形手和爪形足。,急性骨萎缩,骨萎缩又称反射性交感神经性骨营养不良。 典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱 早期皮温升高、水肿、汗毛和指甲生长加快 皮温低、多汗、皮肤光滑、汗毛脱落 手或足部肿胀、寒冷、呈青紫,Block Diag
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