青少年的生理发展与辅导.ppt

青少年的生理發展與輔導,指導教授: 黃德祥博士 班別: 學校行政暑碩三 學生: 胡翠華 952102021 丁瑞碧 952102016,第一節 青少年的內分泌發展,壹、荷爾蒙的功能 貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體,壹、荷爾蒙(hormones)的功能-1,無管腺分泌 刺激身體器官發揮功能 靠著血液直接傳送到身體各部位 對身體細胞產生促動作用,壹、荷爾蒙(hormones)的功能-2,決定生理器官的形狀與結構-促進 綜合自主性功能與種屬本能行為-調和 具有規律性-統整平衡,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-1,一、松果腺(松果體) 位置: 腦部胼胝體的下方 功能: 1. 使神經內分泌反射運轉的功能 2. 可以調節生理週期,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-2,二、腦下垂體 位置: 視丘附近 功能: 1. 能控制身體其他腺體的分泌。 2. 生長荷爾蒙(HGH)能促進身體之生長。 3. 可以刺激女性卵巢瘧剋明生長，或促進男性精子的形成。 4. 可以促進女性排卵及卵巢濾泡黃體之形成。 5. 可促進男性睪丸素的形成。 6. 能維持黃體，並促進乳汁分泌，以及母性化。 7. 腦下垂體後葉的荷爾蒙會分泌催產素及增血壓素。 8. 會分泌甲狀腺刺激荷爾蒙，促進碘之吸收與釋出。 9. 腎上腺皮質素與性腺荷爾蒙也都受腦下垂體的控制。,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-2,三、甲狀腺 位置: 氣管上邊，甲狀軟骨的兩側。 功能: 1. 促進身體新陳代謝 2. 維持皮膚及毛髮之健康 3. 增進神經的穩定性 4. 促進健全的身心發育 5. 支配體內氧的消耗，使細胞維持適當的 氧化作用等功能。,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-3,四、副甲狀腺 位置: 副甲狀腺位於甲狀腺之後表面，左右各一。 功能: 1. 主要維持血液中鈣的濃度，加強破骨細胞的活力。 2. 影響腎臟對鈣之吸收。 3. 影響腸胃消化器官對鈣和磷的吸收。 五、胸腺 位置: 胸骨後面、兩肺之間 功能: 1. 刺激人體免疫系統中的T細胞 2. 製造抗體的主要動力,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-4,六、胰臟 主要分泌胰島素 胰島素使身體血液中的葡萄糖維持一定的 濃度，促進身體的新陳代謝，也有助於肌 肉及肝臟中醣類的貯存，以備身體能源的 使用。,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-5,七、腎上腺 腎上腺皮質分泌三種荷爾蒙 1. 醣皮質素-調節醣類的新陳代謝。 2. 無機鹽皮質素-控制腎臟對水的排泄。 3. 性激素-使男性激素與女性激素的分泌趨於正常。 腎上腺髓質分泌兩種荷爾蒙 1. 腎上腺素 2. 新腎上腺素 功能: 1. 維持正常的血液供應與肺活量。 2. 影響脾臟、腸胃、肛門、膀胱的控制力。 3. 身體在遭致外來壓力時會分泌較多的荷爾蒙，以增加身體器官 的應付能力。,貳、影響青少年發展的主要內分泌腺體-6,八、性腺 位置: 男性在睪丸，女性在卵巢 分泌的荷爾蒙: 1. 男性分泌睪丸甾酮素 2. 女性分泌黃體激素與動情激素(雌性激素) 功能: 1. 有助於精子與卵子的成熟 2. 對性器官的發育 3. 第二性徵的形成有所影響,第二節 青少年的骨骼發展-1,長度、大小、密度、硬度、形狀不斷改變。 骨骼年齡(skebetal age)是衡量生理成熟 度較為準確的方法-軟骨v.s.硬化或骨化。,r.,第二節 青少年的骨骼發展-2,壹、人體主要骨骼與發育 貳、手掌骨與骨的發育 參、其它重要骨骼的發育,壹、人體主要骨骼與發育,成人骨骼共有206塊。 骨骼之中儲存無機鹽，會製造血球。 骨骼依形狀共分五種: 長骨、短骨、不規則骨、扁平骨與滑骨。 骨骼發育: 於出生前至大約25歲。 人體四肢主要由長骨構成，長骨包含: 骨幹(密質骨與骨髓)+骨骺(密質骨) 以骨骼系統作區分，可分兩大系統: 軀幹骨(頭骨、脊椎、胸骨及肋骨)+四肢骨(肩胛骨、上肢、下肢與骨盆)。,貳、手掌骨與(骨宛)骨的發育-1,手掌骨與(骨宛)骨通常被用來檢測骨骼成熟狀態的代表性樣本。 手掌骨共有五塊，底邊與腕骨相接，上端與指骨相連。 腕骨在成熟時有八塊小骨。 人體的雙手: 手指骨+手掌骨+腕骨+手臂骨 雙手骨骼的發育vs個人潛能的發揮,貳、手掌骨與(骨宛)骨的發育-2,圖4-5手拳骨發育過程 第一階段(出生時):嬰兒的中指尚無骨骺 第二階段:骨骺如黑點般的出現 第三、四階段(約二歲):，慢慢形成，骨骼也逐漸成形 第五、六階段(四歲左右):舟骨就成形 第七階段(青春期): 骨髀就與指骨合而為一 第八階段(青春期末期):骨骺與骨骼完全化合,貳、手掌骨與(骨宛)骨的發育-3,圖4-6 X光照 出生時: 腕骨有二個 二歲多: 另二個脆骨形成中 六歲九個月(B與F): 腕骨已有七塊 十二歲九個月(C與G): 骨(骨宛)與指骨化合 男(短)女(長)有顯著不同 男生較女生不成熟 十四歲九個月時(D與H): 圖H的男骨近似圖C的女骨 男生較女生發育約晚二年,貳、手掌骨與(骨宛)骨的發育-4,骨骼的發育與青春期的到臨關係密切。 鍾斯頓(Johnston, 1994): 骨骼年齡(SA)與實際年齡(CA)的比率(SA/CA)為指標，推斷個體的成熟度。 1.00或接近1.00=骨骼的發育正常，生理成熟不落後。 小於1.00=骨骼發育較遲晚，骨骼骨化晚於一般人。 大於1.00=骨骼發育超出預期，坐理成熟較高。,參、其它重要骨骼的發育-1,一、頭骨 (一)顱骨 1.屬扁平骨。 2.保護腦部組織。 3.初生嬰兒頭骨: 尚未骨化，出生12至18個月完成骨化，8歲時完全密合。 (二)臉部骨 1. 兒童期成長緩慢。 2. 至青春期快速成長。 3. 鼻子與嘴巴加寬，鼻子變長。 4. 呈對稱發展。 5. 腦部先變長後長寬。 6. 臉部平衡對稱: 一至二年,參、其它重要骨骼的發育-2,二、骨盆 男女生骨盆明顯差異 女生: 空腔部分淺且圓 恥骨孤度交角較大 骨骼亦較輕且小 男生: 空腔深且成漏斗狀 恥骨弧度較小 骨骼較重且大,第三節 青少年的身高與體重發展,身高與體重的改變受各種變數的影響: 人種 經濟環境 文化 世代,壹、身高的改變-1,一、影響青少年身高成長的因素 青少年身高的改變比體重的改變更為顯著 身高的改變與骨骼的發育密切關聯 影響身高的因素: 遺傳 營養 家庭社經水準 疾病 經濟因素 戰爭 早熟,壹、身高的改變2,二、青少年身高的增長 田納的青少年生理發育調查報告 生長驟增(growth spurt):青少年階段， 身高與體重增長最大的一個時期。 期間約有4又1/2年 男生:始於11歲，結束於15歲或17歲 ，頂峰約 是13歲。 女生:比男生約提早約二歲，頂峰約是11歲。,壹、身高的改變3,圖4-9 (美國) 女生: 約在11歲至13.5歲，高峰女生至12.5歲 男生: 13歲至16歲，高峰男生在14.5歲附近， 本資料vs 第二章圖2.5,壹、身高的改變4,表4-1 (美國) 男生進入青春期的年齡平均少於女生2又1/2歲。 男女生青春期時間: 達2.8年左右。 女生在青春期中增高的高度不如男生。 青春期與身高的發育呈顯著相關，男(0.81)，女(0.76) 。 30%的男女青少年無法準確的由青春期前的身高預測青春期後期的身高，其有效預測的比率約在六成左右。,壹、身高的改變5,表4-2 (美國) 約一半(第50百位位數) 男生: (17歲)身高計有69.2吋(約為175.768公分) 女生: 為64.3吋(約為163.332公分) 美國青少年的身高比國人身高要高,壹、身高的改變-6,三、我國青少年的身高 表4-3 : 圖4-10 (我國) 男生: 11-14歲時急速增高 14歲後增加的速度就趨於平緩 16-17歲即接近成人狀態 女生: 9-12歲急速增高 12-13歲後的增加的速度就趨於平緩 14至15歲之間接近成人狀態 圖4-10(重疊) vs 圖4-9 (雙峰),貳、體重的改變-1,女生的體重比男生有較多過重與過輕的現象。 較年長的女生也比年幼的女生有較多過重或過輕的現象。 女生體重驟增的時間: 在10至14歲之間 男生體重驟增的時間: 晚二年左右 青春期結束時 男生: 脂肪會減少 女生: 脂肪會增加,貳、體重的改變-2,一、青少年體重的增長 表4-4(美) 12至17歲的美國青少年男生重於女生 男生: 12歲(43公斤=94.8磅)到17歲(68公斤=150.0磅) 女生: 12歲(46.6公斤=102.7磅)到17歲(57.6公斤 =126.9磅) 青春期初期，女生體重高於男生 14歲以後，男生的體重高於女生 身高驟增期與體重驟增期有密切相關 青少年體重的增加與脂肪增加有關,貳、體重的改變-3,二、我國青少年的體重 表4-5(我國) 男生: 12歲(44.71公斤)-18 歲(62.51公斤) 女生: 12歲(44.19公斤)-18歲(51.07公斤) 青春期初期: 女生的體重重於男生 自13歲起: 男生的體重即超過女生 表4-5(我國)vs表4-4(美)-情況相當,貳、體重的改變-4,圖4-11 (我國) 男女生體重無差異性: 大約在12歲以前 男女生體重驟增最大的階段: 男生: 11至14歲之間 女生: 11至12歲之間 男女生體重增加趨緩: 17歲以後,貳、體重的改變-5,三、體重過重與過輕的問題與輔導 男生體重的增加與軀幹肌肉的生長有關 女生體重的增加與脂肪增加密切關聯 體重過重的青少年會面臨的問題: 社會關係、學校成就與情緒適應產生困難 體重過重者:肥胖症(obesity),貳、體重的改變-6,瑞斯(Rice, 1995): 依賴 性別認同 同儕關係 學校適應 低度活動(under activity)才是造成青少年肥胖症的主因(Rice, , 1984),貳、體重的改變-7,輔導途徑: 醫療診斷 適宜的營養教育 適當的運動 提供適當楷模 進行個別與團體諮商,貳、體重的改變-8,體重過輕的男生適應較女生困難 體重過輕形成的主要原因有: 個人體質因素 遺傳 過度疲勞 不規則飲食 營養不足 吃太少,貳、體重的改變-9,輔導途徑: 多保留身體能源 多睡眠 減少激烈運動 增加脂肪量較高食物的攝取 減少吃零食,第四節 青少年重要生理系統的發展-1,循環系統： 呼吸系統： 消化系統： 神經系統：,第四節 青少年重要生理系統的發展-2,心臟、血壓、脈搏 一般以肺活量來衡量肺部成長的情形，肺活量的增加與骨骼發育有關，身高愈高肺活量愈大，而呼吸的速度愈慢，圖顯示男女生肺活量差異並不明顯 正常青少年此時食慾大增，食物的消耗量可能高達成人的二倍 青少年階段，人體的神經網狀系統一直在發育之中,第五節 青少年體型與體能發展-1,壹、青少年體型發展 體型可區分為： （一）外胚型 （二）中胚型 （三）內胚型,第五節 青少年體型與體能發展-2,貳、青少年體能的發展 氣力的發展 運動能力,第六節 青少年的生理困擾與健康維護-1,體重過重、體重過輕 青春痘 倦怠與疾病 經前症候群 性器官發育與功能失常,第六節 青少年的生理困擾與健康維護-2,青少年的飲食失調行為 肥胖：體重超過相同身高者的平均體重20% 厭食症：患者死亡率在5%-23%之間 貪食症：大約3%的女性青年會發生,第六節 青少年的生理困擾與健康維護-3,青春痘的成因 內分泌影響 毛囊阻塞 細菌破壞 皮膚發